Tính tổng quát
Thyroglobulin (Tg) là thành phần chính của chất keo, được chứa trong các nang tuyến giáp, cụ thể hơn, nó là một glycoprotein iốt (chứa iốt) do các tế bào tuyến giáp (thyrocytes) sản xuất.
Nếu cần, thyroglobulin được tái hấp thu bởi chất keo, sau đó nó bị phá vỡ để tạo ra triiodothyronine (T3) và thyroxine (T4).
Việc sản xuất các hormone tuyến giáp này và phóng thích chúng vào máu được kích thích bởi hormone TSH (hormone kích thích tuyến giáp) của tuyến yên.
Việc xác định thyroglobulin trong máu chủ yếu được sử dụng như một chất chỉ điểm khối u, để đánh giá hiệu quả của liệu pháp điều trị ung thư tuyến giáp và theo dõi các đợt tái phát.
Đây là gì
Thyroglobulin (Tg) là phân tử glycoprotein tiền thân của hormone tuyến giáp T3 và T4.
Tuyến giáp được tổ chức thành những nang rất nhỏ và xếp chặt chẽ, đến độ tuổi trưởng thành có khoảng 3 triệu. Bên ngoài những cấu trúc tròn này, chúng ta tìm thấy một biểu mô nang đơn phân tầng hình khối, trong khi ở phần bên trong có một chất lỏng màu vàng và sền sệt, chất keo, bao gồm chủ yếu là thyroglobulin.
Thyroglobulin được tổng hợp bởi các tế bào biểu mô (tế bào tuyến giáp) của nang trứng, lần lượt được bao quanh bởi một mạng lưới mao mạch dày đặc, làm cho tuyến giáp trở thành một trong những cấu trúc mạch máu nhất trong cơ thể. I-ốt đi đến nang trứng là qua đường máu. thực tế là cần thiết cho sự tổng hợp hormone tuyến giáp, bắt đầu từ quá trình ion hóa thyroglobulin bởi enzyme iodinase (còn được gọi là TPO hoặc iodide peroxidase).
Bên trong phân tử thyroglobulin (chứa 70 tyrosine), nhờ sự can thiệp của iodinase, có thể hình thành dư lượng tyrosine với một hoặc hai nguyên tử iod, tương ứng được gọi là MIT hoặc 3-monoiodotyrosine và DIT hoặc 3,5-diiodotyrosine.
Các tyrosine được iốt hóa này có thể kết hợp khác nhau với nhau, do đó làm phát sinh các hormone tuyến giáp: T3 hoặc triiodothyronine (3 nguyên tử iốt) và T4 hoặc thyroxine (bốn nguyên tử iốt).Sau khi được tạo ra, T3 và T4 không tự do, nhưng vẫn là một phần không thể thiếu của peptide thyroglobulin phức tạp hơn.
TSH hoặc hormone thyrotropic, có nguồn gốc từ tuyến yên, là yếu tố kiểm soát chính, cả việc tổng hợp thyroglobulin và giải phóng hormone tuyến giáp vào tuần hoàn. Quá trình cuối cùng này diễn ra thông qua một cơ chế tế bào phức tạp; thực tế là tế bào thyrocyte biểu mô, thực bào là thyroglobulin thực bào, bên trong túi (phagosomes) trải qua tác động phân hủy của các enzym lysosome: liên kết giữa thyroglobulin và các hormone tuyến giáp bị tách ra và cùng một glycoprotein bị phân hủy. Do đó, một mặt hormone tuyến giáp được giải phóng vào máu, mặt khác những gì còn lại của thyroglobulin được tái chế bên trong cùng một tế bào, sau đó được sử dụng để tổng hợp các protein mới và hormone tuyến giáp.
Bởi vì nó được đo lường
Xác định thyroglobulin rất hữu ích để theo dõi điều trị ung thư tuyến giáp. Thông thường, xét nghiệm này được chỉ định thường xuyên sau khi phẫu thuật để phát hiện sự tái phát hoặc lan rộng của quá trình ung thư.
Thyroglobulin không được tổng hợp bởi tất cả các khối u tuyến giáp, nhưng ở các dạng phổ biến nhất (như ung thư biểu mô tuyến dạng nhú và nang) thường thấy sự gia tăng nồng độ trong máu của nó.
Hiếm gặp hơn, Tg là thông số hỗ trợ chẩn đoán cường giáp hoặc suy giáp.
Trong trường hợp có rối loạn tuyến giáp nhất định, xét nghiệm thyroglobulin có thể được chỉ định cùng với các xét nghiệm khác liên quan đến tuyến.