"Xạ hình tuyến giáp
Khám có đau không, có rủi ro gì không, có chống chỉ định không?
Xạ hình tuyến giáp là một kỹ thuật đơn giản và không gây đau đớn, mặc dù thường phải tiêm chất đánh dấu phóng xạ hoặc thuốc phóng xạ vào tĩnh mạch. Liều sử dụng đồng vị rất thấp và không gây ra rủi ro đáng kể cho bệnh nhân, ngay cả khi việc sử dụng kỹ thuật xạ hình vẫn bị chống chỉ định trong thai kỳ. Ngoài ra, để đề phòng, ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, xạ hình thường được thực hiện trong vòng mười ngày sau khi bắt đầu kỳ kinh cuối cùng, để loại trừ nguy cơ có thai đang tiếp diễn. Trong thời gian cho con bú, một số chất phóng xạ có thể đi vào sữa mẹ, do đó, theo quyết định của bác sĩ chuyên ngành y học hạt nhân, xạ hình có thể được hoãn lại hoặc thực hiện trừ khi việc cho con bú bị đình chỉ kéo dài hơn hoặc ít hơn. Ví dụ, sau khi quét bằng Iodine 131, "việc cho con bú" phải bị đình chỉ vĩnh viễn.
Scintigraphy cũng có thể được thực hiện trên trẻ em (lượng thuốc sử dụng tỷ lệ thuận với trọng lượng cơ thể) và lặp lại theo thời gian để đánh giá diễn biến của bệnh.
Các chất đánh dấu được sử dụng, ngay cả những chất dựa trên iốt, không nên nhầm lẫn với môi trường cản quang; bình thường chúng không gây ra bất kỳ xáo trộn hoặc hiện tượng dị ứng nào (xạ hình tuyến giáp có thể được thực hiện trong hoàn toàn yên tĩnh ngay cả đối với những người dị ứng với iốt).
Xạ hình tuyến giáp được thực hiện như thế nào?
Việc kiểm tra bắt đầu bằng một cuộc thăm khám sơ bộ nhằm mục đích điều tra tiền sử và bất kỳ tài liệu lâm sàng nào về bệnh lý đang diễn ra, sau đó là kiểm tra khách quan cổ (sờ nắn). Cuộc điều tra tiến hành với việc sử dụng thuốc phóng xạ, tiêm tĩnh mạch trong trường hợp technetium 99 hoặc iốt 123 (hiếm khi được sử dụng) và uống trong xạ hình iốt 131. Thuốc phóng xạ tự phân bố trong tuyến giáp: 20-30 phút đối với technetium 99 trở lên hai / ba ngày đối với iốt 131.
Sau thời gian chờ đợi, hình ảnh được thu thập và kết quả được giải thích. Tùy thuộc vào việc xạ hình chỉ giới hạn ở tuyến giáp hay mở rộng ra toàn bộ cơ thể, quy trình này có thể thay đổi từ vài phút đến nửa giờ. Trong cả hai trường hợp, bệnh nhân nằm trên giường với cổ trong tình trạng tăng huyết áp, sau khi tháo bất kỳ vật kim loại nào (dây chuyền, trâm cài, bông tai, đồng hồ, v.v.). Những người đứng đầu bộ máy do đó sẽ thực hiện các chuyển động quay hoặc tịnh tiến xung quanh sinh vật; Vì nó là một thiết bị đo mở nên không có vấn đề gì đối với những người mắc chứng sợ sợ hãi. Trong toàn bộ quy trình, điều quan trọng là bệnh nhân phải nằm yên càng nhiều càng tốt.
Kết thúc xạ hình, bệnh nhân có thể ngay lập tức sinh hoạt lại bình thường mà không cần đề phòng cụ thể, bác sĩ vẫn có thể mời uống nhiều nước hơn bình thường để dễ đào thải dược chất phóng xạ; Sau khi sử dụng nhà vệ sinh, bạn nên xả nước nhiều và rửa tay thật sạch. Trong những giờ đầu tiên sau khi xạ hình, luôn luôn đề phòng (các bức xạ hấp thụ không quá nguy hiểm, nhưng vẫn đúng để tiết kiệm các bức xạ không cần thiết), Bệnh nhân nên tránh tiếp xúc gần với trẻ nhỏ và phụ nữ có thai. Nếu sử dụng iốt 131, các biện pháp phòng ngừa này phải được thực hiện cả trong thời gian chờ đợi sau khi dùng thuốc phóng xạ và trong tuần sau khi chụp xạ hình. Nói chung, điều quan trọng là phải tuân thủ cẩn thận các hướng dẫn nhận được từ nhân viên y tế khi sử dụng chất đánh dấu.
Chuẩn bị cho kỳ thi
Thông thường, việc kiểm tra không yêu cầu bất kỳ sự chuẩn bị cụ thể nào. Tuy nhiên, bác sĩ có thể yêu cầu đình chỉ tất cả những loại thuốc gây ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp; điều quan trọng là phải báo cáo bất kỳ trường hợp nào gần đây tiếp xúc với các nguồn iốt bên ngoài, chẳng hạn như muối iốt, thuốc nhuộm tóc, kem đánh răng có chứa i-ốt, chất khử trùng hoặc thụt rửa âm đạo dựa trên các sản phẩm có chứa i-ốt, chất bổ sung đa khoáng chất có chứa i-ốt, hoặc kiểm tra X quang gần đây với phương tiện tương phản có chứa i-ốt.
