Tính tổng quát
Cường cận giáp là một tình trạng lâm sàng liên quan đến sự tổng hợp và bài tiết quá mức của hormone tuyến cận giáp.
Do đó, nó liên quan đến các tuyến cận giáp, bốn tuyến nhỏ nằm hai cạnh hai trên mặt lưng của tuyến giáp, tương tự như đậu lăng và chịu trách nhiệm tổng hợp hormone tuyến cận giáp (PTH) và giải phóng nó vào máu; đến lượt nó, hormone protein này thực hiện tác dụng tăng calci huyết, tăng huy động calci từ xương, kích thích hấp thu ở ruột (qua trung gian vitamin D) và giảm bài tiết nước tiểu.
Vì lý do này, hầu hết các dạng cường cận giáp đều đi kèm với sự gia tăng nồng độ canxi trong máu, một tình trạng được gọi là tăng canxi huyết.
Vai trò sinh học của paratharmone bị chống lại bởi calcitonin, chất này sau khi được tuyến giáp tổng hợp và tiết ra sẽ tạo điều kiện cho sự lắng đọng canxi trong xương.
Thông tin chi tiết
Nguyên nhân
Cường cận giáp có thể do:
- tuyến cận giáp tiết tự chủ và phóng đại bởi một hoặc nhiều tuyến cận giáp (cường cận giáp nguyên phát);
- tiết quá nhiều hormone tuyến cận giáp - trong trường hợp không có bệnh vốn có của tuyến cận giáp - gây ra bởi phản ứng với hạ calci huyết (cường cận giáp thứ phát).
Cường cận giáp nguyên phát
Trong 85% trường hợp nguồn gốc của cường cận giáp nguyên phát có liên quan đến một khối u lành tính (u tuyến) của tuyến cận giáp. Lần khác (14% trường hợp) tình trạng này liên quan đến sự gia tăng thể tích của một hoặc nhiều tuyến; trong những trường hợp này, chúng ta nói đến tăng sản tuyến cận giáp. Rất hiếm (1% trường hợp), tại nguồn gốc của vấn đề, thay vào đó là một khối u ác tính, được gọi là ung thư biểu mô tuyến cận giáp. Về lâu dài, xương có xu hướng khử khoáng và dễ gãy, trong khi lượng canxi trong chế độ ăn được hấp thụ ở đường ruột có xu hướng tăng lên. Do đó, sự bài tiết canxi qua nước tiểu (mặc dù trong điều kiện sinh lý, hormone tuyến cận giáp có tác dụng ngược lại) và phốt pho cũng tăng lên, khiến đối tượng có nguy cơ bị sỏi thận cao hơn.
Cường cận giáp thứ phát
Cường cận giáp thứ phát phản ánh tình trạng tăng tiết hormone tuyến cận giáp để đáp ứng với việc giảm nồng độ canxi trong cơ thể; tình trạng cường tuyến cận giáp bù trừ này - dẫn đến tăng sản các tuyến tương tự tăng tiết hormone tuyến cận giáp - do đó có thể do chế độ ăn uống thiếu canxi và / hoặc vitamin D, cũng như một khiếm khuyết quan trọng trong quá trình hấp thụ khoáng chất ở ruột (hội chứng kém hấp thu, xảy ra ở người bệnh celiac hoặc ở những người bị bệnh viêm đường ruột mãn tính). Tuy nhiên, nguyên nhân thường gặp nhất của cường cận giáp thứ phát, ít nhất là ở các nước công nghiệp, được biểu thị bằng "suy thận mãn tính; trên thực tế, chúng ta nhớ rằng thận đóng một vai trò cơ bản trong việc kích hoạt vitamin D. Hơn nữa, trong suy thận mãn tính, sự gia tăng trong tình trạng phosphat máu làm giảm canxi nhiều hơn và tiến triển hơn.
Các yếu tố rủi ro
Nguy cơ cường cận giáp ở phụ nữ cao hơn một chút so với nam giới (3: 2), đặc biệt là trong những năm đầu tiên sau khi mãn kinh. Tuy nhiên, ngay cả những người không có đủ canxi và vitamin D trong chế độ ăn uống của họ cũng có nhiều nguy cơ phát triển bệnh hơn. Cuối cùng, cường cận giáp ảnh hưởng thường xuyên nhất đến những người bị ảnh hưởng bởi đa u nội tiết (một bệnh di truyền hiếm gặp), những người đã trải qua điều trị bức xạ ở vùng cổ và những người đang điều trị bằng lithium (một loại thuốc thường được sử dụng trong điều trị rối loạn lưỡng cực).
Các bệnh về tuyến cận giáp
Sự cố khi phát video? Tải lại video từ youtube.
- Đi tới Trang Video
- Đi đến Điểm đến Sức khỏe
- Xem video trên youtube
Các bài báo khác về "Cường cận giáp"
- Cường cận giáp: triệu chứng và chẩn đoán
- Cường cận giáp: điều trị
- Cường cận giáp - Thuốc điều trị cường cận giáp
