Xạ hình tuyến giáp là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, cung cấp thông tin có giá trị không chỉ về hình thái của tuyến này, mà còn và trên hết là chức năng của nó. Giống như tất cả các kỹ thuật xạ hình, nó dựa trên việc sử dụng các loại thuốc phóng xạ có khả năng tự phân phối ưu tiên trong vùng cơ thể được nghiên cứu, trong trường hợp này là ở tuyến giáp. Các bức xạ phát ra từ các mô được tạo ra bởi chất đánh dấu sau đó được thu nhận bởi một thiết bị thu đặc biệt, được gọi là máy ảnh gamma và có khả năng phát hiện bức xạ phát ra (tia gamma tương tự như tia X của máy chụp X quang).
Vì tuyến giáp tham lam iốt, đây là một khoáng chất cần thiết cho sự tổng hợp các hormone của nó, chất đánh dấu cổ điển được sử dụng trong xạ hình tuyến giáp là iốt phóng xạ (123I và đặc biệt là 131I), hai bên là 99Tc; loại thứ hai - technetium 99 - thường được ưa chuộng hơn cả vì các đặc tính chức năng của nó (thời gian bán hủy ngắn hơn) và chi phí thấp và độ chiếu xạ thấp hơn.
Trong những năm gần đây, việc sử dụng chẩn đoán xạ hình tuyến giáp đã giảm dần theo hướng ưu tiên cho siêu âm, hiện đại diện cho điều tra mức độ đầu tiên ở những bệnh nhân nghi ngờ bệnh lý tuyến giáp (nó chủ yếu cung cấp thông tin có tính chất khảo sát bổ sung, trong đó phổ biến nhất của nó. các dấu hiệu nhận biết:
THYROID NODULES: các cụm tế bào tròn nhỏ, nói chung là lành tính.
Xạ hình tuyến giáp cho phép phân biệt các nốt đã được phát hiện với các phương pháp khác (siêu âm, sờ nắn, v.v.) trong:
- nóng (hoạt động tự chủ, có nguy cơ cường giáp nhưng phần lớn là lành tính, xem u tuyến của Plummer);
- lạnh (với mức độ hoạt động giảm so với phần còn lại của tuyến, nhưng có khả năng ẩn khối u cao hơn; vì lý do này, họ thường yêu cầu đánh giá trực tiếp bằng cách chọc hút bằng kim nhỏ: với một kim siêu âm dẫn đường, mẫu là các tế bào hút của nốt sần, sau đó được phân tích trong phòng thí nghiệm).
Bướu giáp đa nhân độc tố: phì đại và tăng sản các vùng tuyến giáp bao quanh, có kích thước thay đổi, trở nên tăng tiết gây ra các triệu chứng đặc trưng của cường giáp. Nó khác với cái gọi là bướu cổ độc lan tỏa (bệnh Graves), duy trì bởi tăng sản tuyến giáp toàn thể.
XƯƠNG KHỚP: bệnh cảnh lâm sàng phát sinh phản ứng với sự tiếp xúc của các mô với các hormone tuyến giáp có trong quá trình; theo nghĩa này, xạ hình tuyến giáp giúp bác sĩ tính toán liều Iốt 131 được sử dụng cho bệnh nhân (với liều lượng thích hợp, điều này phóng xạ thuốc cũng có khả năng phá hủy các tế bào tuyến giáp bất thường).
GIẢ THUYẾT TRUNG GIAN: tìm kiếm quá trình hình thành tuyến giáp (không có tuyến) hoặc mô tuyến ngoài tử cung (tức là bên ngoài tuyến, chẳng hạn như tuyến giáp ngôn ngữ, struma ovarii, v.v.).
THỰC HIỆN XÉT NGHIỆM THYROID METASTATIC: ở những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến (cắt bỏ tuyến giáp), xạ hình tuyến giáp và toàn bộ cơ thể được chỉ định để đánh giá sự hiện diện của mô tuyến còn sót lại, khả năng tái phát hoặc di căn với sự hấp thu iốt được bảo tồn.
thực hiện xạ hình tuyến giáp
