Tính tổng quát
Amidan là cơ quan tổ chức lympho nằm ở mức miệng và hầu. Thuật ngữ tuyến bạch huyết đề cập đến một cơ quan có chức năng chống nhiễm trùng và miễn dịch;
Đặc biệt, nhiệm vụ của amidan là bảo vệ tổ chức khỏi các mầm bệnh có thể xâm nhập vào các mô xung quanh lỗ thông của khoang mũi và miệng.Amidan phân bố ở các khu vực khác nhau, giữa khoang miệng và hầu họng, do đó, chúng được xác định bằng các tên khác nhau dựa trên vị trí của chúng; đặc biệt chúng tôi có:
- amiđan vòm họng, số lượng là hai (theo cách nói thông thường, khi chúng ta nói chung về amiđan, chúng ta có nghĩa là amiđan vòm miệng);
- amiđan hầu (tê giác) (theo cách nói thông thường, nó thường được gọi là adenoid, và khi nó xuất hiện bị viêm, sau đó to ra, chúng ta nói đến adenoid);
- amiđan lưỡi.
Giải phẫu của amiđan
Amidan là sự kết tụ dễ thấy của các mô bạch huyết, đến mức chúng có thể được coi là cơ quan thực sự. Ở cấp độ họng, để có thông tin đầy đủ hơn, các vùng có độ dày như vậy xen kẽ với các vùng ít đặc hơn của mô bạch huyết (ở cấp độ này, chúng tôi nói riêng về mô adenoid).
Mô bạch huyết (còn được gọi là mô bạch huyết hoặc mô bạch huyết) chủ yếu bao gồm các tế bào gọi là tế bào bạch huyết, được hỗ trợ bởi một mạng lưới liên kết dày đặc. Cụ thể, một giàn giáo liên kết với các mao mạch, tiểu động mạch và tiểu tĩnh mạch được nhận biết ở cấp độ amiđan. Trong đó diễn ra các nang lympho (hoặc bạch huyết), là tập hợp các tế bào lympho, tức là các tế bào có chức năng chống nhiễm trùng và miễn dịch.
Amidan vòm họng tạo thành một khối hình trứng.Hình dạng và kích thước gợi nhớ đến quả hạnh nhân và điều này giải thích tại sao nó còn được gọi là hạch hạnh nhân, một thuật ngữ có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp chỉ quả hạnh. Trong cơ thể con người có hai amiđan vòm họng, nằm đối xứng nhau trong một vùng được gọi là eo đất của hàm. Khu vực này kết nối miệng và hầu họng; nó được hình thành bởi các cấu trúc hình vòm và, ở hai bên của chúng, chính xác là các amidan vòm họng.
Với vị trí của chúng, vòm miệng là amidan duy nhất có thể nhìn thấy được. Kích thước chính xác của một amiđan vòm họng có thể khác nhau giữa các cá nhân; dữ liệu trung bình cho thấy các biện pháp sau:
- chiều cao: 20-25 mm.
- chiều dài: khoảng 15 mm.
- độ dày: khoảng 10 mm.
Bề mặt của amiđan vòm họng được lót bằng niêm mạc hầu họng. Niêm mạc là phần mô tiếp xúc trực tiếp với lòng của các cơ quan rỗng của động vật. Biểu mô bao phủ niêm mạc hầu họng được xếp vào loại mặt đường phân tầng, được hình thành bởi các tế bào dẹt chồng lên nhau. Những cấu trúc này cho phép mở rộng bề mặt tiếp xúc với những gì xâm nhập vào khoang miệng từ bên ngoài, cho phép chống lại vi trùng và vi khuẩn hiệu quả hơn. Trên thực tế, chất tiết nhầy có chứa các tế bào của hệ thống miễn dịch thu thập bên trong các crypts.
Amidan họng nằm ngang với vòm họng, tức là phần trên của hầu, giữa vòm họng và mặt trên của vòm họng. Nó còn được gọi là amygdala (trong trường hợp này là yết hầu) bởi hình dạng của nó, tương tự như quả hạnh nhân; nó thường được gọi là adenoid. Giống như amidan vòm họng, cấu trúc mô học của nó cung cấp sự hiện diện của các mật mã. Nó là một cơ quan cụ thể: sau khi sinh nó phát triển dần dần đến năm thứ 7-8, lúc đó nó bắt đầu teo tự nhiên cho đến khi gần như biến mất, một số trường hợp ở tuổi trưởng thành.
Amidan ngôn ngữ nằm ở phía sau và ở đáy lưỡi. Khu vực này được bao phủ bởi các khối kết tụ dạng nang, tức là, bởi mô bạch huyết, giữa các khối này có rãnh hình tròn. Các rãnh này chứa các hốc amidan, sâu khoảng 2-3 mm. Cũng giống như amidan hầu, amidan cũng phải trải qua một quá trình tiến triển bắt đầu từ tuổi 14. Khoảng 20 tuổi thì amidan giảm hẳn, nhiều đến mức chỉ còn lại một số nang nhỏ.
Chức năng của amidan
Amidan, cùng với các cụm bạch huyết cục bộ khác (các đảo nhỏ của mô bạch huyết kết nối chúng), tạo nên vòng bạch huyết của Waldeyer.
Do vị trí của chúng, nằm ở đầu đường hô hấp và tiêu hóa, và thành phần lympho của chúng, amidan đóng một vai trò rất cụ thể: chúng là hàng rào bảo vệ đầu tiên chống lại vi trùng và vi khuẩn xâm nhập từ bên ngoài, qua "không khí và thực phẩm. "Các hoạt động chống nhiễm trùng và miễn dịch được ưa chuộng bởi sự hiện diện của các crypts. Có hai lý do cho việc này:
- Sự xâm nhập hay còn gọi là các lỗ hổng làm tăng bề mặt tiếp xúc giữa biểu mô amidan và các tác nhân gây bệnh bên ngoài. Bằng cách này, hoạt động chống lây nhiễm hiệu quả hơn.
- Biểu mô của các mật mã tạo ra sự thâm nhập tế bào lympho bên trong các mật mã. Điều này đảm bảo phản ứng miễn dịch của loại kháng nguyên-kháng thể.
Amidan đặc biệt hoạt động mạnh ở trẻ em cho đến tuổi dậy thì.
Các bệnh của amidan
Các bệnh lý được chỉ định với thuật ngữ chung là viêm amidan. Chúng ảnh hưởng đến các mô bạch huyết của amidan, làm phát sinh tình trạng viêm nhiễm.
Chính xác hơn chúng ta đang nói về:
- Viêm amidan, khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến vòm họng và amidan lưỡi.
- Adenoiditis, khi tình trạng viêm ảnh hưởng đến amiđan họng.
Hơn nữa, viêm amidan có thể được chia thành:
- Viêm amiđan vòm họng cấp tính:
- Viêm amidan cấp tính
- Viêm amidan do liên cầu
- Viêm amidan nhu mô
- Áp xe quanh amiđan
- Viêm amidan cấp tính:
- Viêm amidan hốc mủ cấp tính
- Viêm amiđan bổ sung
Đối với viêm màng nhện, chúng tôi chỉ nói đến viêm màng nhện cấp tính.
Mỗi sự cháy này có những đặc điểm riêng biệt, do đó chỉ những đặc điểm chung sẽ được mô tả.
Viêm amidan vòm họng cấp tính và viêm amidan hốc mắt cấp tính thường là do các trường hợp hạ nhiệt. Ngoại lệ là áp xe phúc mạc mà chúng ta nói về vệ sinh răng miệng kém. Tất cả đều do sự sinh sôi của vi khuẩn (liên cầu, phế cầu và tụ cầu) ở mức độ cục bộ, thường là ở các vết thương. Các triệu chứng có thể quan sát thấy ở những người mắc các bệnh này viêm. chẳng hạn như: sốt, ho, đau khi nuốt, phì đại (tức là to ra) của amidan và vàng của mô amidan, ngược lại, viêm amidan hốc mủ là do dị vật gây ra.
Viêm họng cấp tính đáng được quan tâm hơn, vì nó thường ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và trẻ em. Thực tế, bắt đầu từ 12-14 tuổi, amidan họng bắt đầu quá trình tiến triển. Khởi phát là sự sinh sôi của vi trùng trong vòm họng. Triệu chứng đáng kể nhất là khó thở ở trẻ sơ sinh dữ dội hơn ở trẻ em.
Cuối cùng, một tình trạng bệnh lý không nghiêm trọng, vì nó có nguồn gốc không phải do vi khuẩn, là chứng hôi miệng khó hiểu. Nó xảy ra trên amidan vòm họng và ảnh hưởng đến thanh thiếu niên nhiều hơn vì một lý do liên quan chặt chẽ đến quá trình teo amidan: trên thực tế , sự giảm mô bạch huyết không tương ứng với sự giảm đồng thời của giàn giáo của các crypts. Do đó, các lỗ thông rỗng và thức ăn ẩn bên trong, sau đó là quá trình thối rữa, biểu hiện bằng hơi thở có mùi hôi. Amidan trở nên hơi vàng, nhưng không có triệu chứng đau và sốt.