Đối kháng dược lý

3) CHỐNG THẤM LOẠI CHỨC NĂNG

Đối kháng chức năng không còn liên quan đến các thụ thể, mà liên quan đến loại chức năng đang được xem xét. Để làm cho định nghĩa dễ hiểu hơn, chúng ta hãy lấy làm ví dụ về hai nhóm thuốc hoạt động ở cấp độ hệ hô hấp.Một loại thuốc sẽ gây giãn cơ phế quản, vì nó hoạt động như một chất chủ vận trên các thụ thể ß của hệ noradrenergic, trong khi nhóm thuốc thứ hai (bắt chước hoạt động của acetylcholine) liên kết với các thụ thể muscarinic, kích thích sự co lại. của cơ trơn phế quản. Chúng là hai nhóm thuốc khác nhau, hoạt động trên hai hệ thống thần kinh khác nhau (một là phó giao cảm, một là chỉnh giao cảm), trên các thụ thể khác nhau và thực hiện các chức năng khác nhau. Nó là một đối kháng chức năng. bởi vì trong trường hợp thứ nhất, sự thư giãn của mô cơ đạt được, trong khi trong trường hợp thứ hai, sự co thắt của cơ bắp đạt được. Trước khi chúng ta nói về sự đối kháng trên cùng một thụ thể, bây giờ chúng ta nói về sự đối kháng trên các thụ thể khác nhau, với các chất khác nhau nhưng hoạt động trên cùng một mô.

RECEPTOR AGONISTS ß = SỰ THƯ GIÃN CỦA NẤM MỀM MỊN MÀNG
MUSCLE AGONIST = HỢP ĐỒNG NẤM MỀM MỊN MÀNG

Đối với hệ tim mạch cũng vậy, vì luôn có hai hệ thần kinh đối lập nhau, kích thích các thụ thể của hệ phó giao cảm làm tăng hoạt động của tim, trong khi kích thích các thụ thể của hệ phó giao cảm thì làm giảm hoạt động của tim. Vì vậy luôn tồn tại đối kháng chức năng.

4) CHỐNG LÃO HÓA FRAMACOKINETIC HOẶC CHỈNH SỬA

Chúng ta nói về đối kháng dược động học hoặc gián tiếp khi một chất cản trở dược động học của thuốc (hấp thu, chuyển hóa và thải trừ). Ví dụ, để được hấp thụ nhiều hơn, Aspirin ® cần một môi trường có pH axit, vì vậy nếu bạn dùng natri bicarbonate - vì môi trường không còn axit - điều kiện tối ưu để hấp thụ "Aspirin®. Trong trường hợp này, đó là một câu hỏi về "tương tác dược động học liên quan đến sự hấp thu, vì bicarbonate đối kháng với axit acetylsalicylic, làm cho chất này kém hấp thu hơn và kém hiệu quả hơn. Tuy nhiên, cũng có thể có sự đối kháng liên quan đến chuyển hóa, nhờ hoạt động của các chất cảm ứng enzym cụ thể làm thay đổi sự chuyển hóa của các loại thuốc khác, đẩy nhanh các phản ứng chuyển hóa sinh học. Cuối cùng, có thể có sự đối kháng liên quan đến việc loại bỏ thuốc, như xảy ra trong trường hợp của probencid, đối kháng với sự thải trừ penicilin bằng cách liên kết với các chất vận chuyển thường gây bài tiết penicilin trong ống thận. do đó, điều quan trọng là không gắn thuật ngữ đối kháng với khái niệm làm giảm tác dụng của thuốc, bởi vì điều này không phải lúc nào cũng đúng.