TIBC - Tổng công suất kết dính sắt

Tính tổng quát

Tổng khả năng liên kết sắt (TIBC, từ "tiếng Anh"Tổng khả năng kết dính sắt”) Là một thông số cho biết có bao nhiêu protein huyết tương có thể liên kết với nguyên tố này và vận chuyển nó trong máu.
Vì transferrin (Tf) là protein huyết tương chính có khả năng liên kết với sắt, giá trị TIBC có thể được thiết lập để xác định gián tiếp nồng độ của nó trong máu.

Việc xác định tổng khả năng liên kết sắt được quy định với liều lượng của ferritin và với việc phân tích các giá trị sắt, nơi nghi ngờ có sự bất thường về chuyển hóa của khoáng chất.

Đây là gì

Transferrin là protein vận chuyển chính trong máu của sắt bị oxy hóa (Fe3 +).

Trong máu, Tf có thể được tìm thấy ở cả dạng tự do (transferrin không bão hòa, tức là không liên kết với sắt) và ở dạng liên kết với sắt (transferrin bão hòa).Phần sau này trùng với giá trị của bàn là.
Lượng transferrin có sẵn để liên kết và vận chuyển sắt được phản ánh trong phép đo tổng khả năng liên kết sắt (TIBC), khả năng liên kết sắt tiềm ẩn hoặc độ bão hòa của transferrin.
Cụ thể hơn, TIBC là thước đo gián tiếp khả năng liên kết sắt của transferrin. Mặc dù transferrinemia và TIBC là hai xét nghiệm khác nhau, chúng có xu hướng chồng chéo và về cơ bản có ý nghĩa lâm sàng giống nhau. Do đó, theo quyết định của bác sĩ, chỉ cần thực hiện một trong hai xét nghiệm là đủ.

Bởi vì nó được đo lường

Tổng khả năng gắn kết sắt (TIBC) là một xét nghiệm được chỉ định ở những bệnh nhân nghi ngờ có bất thường về chuyển hóa sắt.

Phân tích này dùng để xác định khả năng vận chuyển khoáng chất của cơ thể. Vì transferrin là protein liên kết với sắt chính nên phép đo TIBC là một giá trị gần đúng với phép đo Tb có sẵn.
TIBC thường được đánh giá cùng với việc xác định sắt và ferritin, để có một bức tranh đầy đủ hơn về chuyển hóa sắt.

Giá trị bình thường

Giá trị bình thường của tổng khả năng liên kết sắt thay đổi trong khoảng 240 đến 450 μg / dL (43,0-80,6 μmol / L).

Mối quan hệ giữa bệnh sideremia và TIBC xác định độ bão hòa của transferrin, một con số thường được biểu thị bằng phần trăm.

• Độ bão hòa transferrin = (sideremia / TIBC) x 100
• Giá trị bình thường cho nam giới: 20-50%
• Giá trị bình thường đối với phụ nữ: 15-50%

TIBC cao - Nguyên nhân

Giá trị TIBC tăng cao thường cho thấy tình trạng thiếu sắt liên quan đến:

• Chảy máu (bao gồm cả những điều huyền bí);
• Chứng thiếu máu não mạn tính;
• Trạng thái giảm oxy máu;
• Sử dụng thuốc tránh thai.

Sự gia tăng tổng khả năng liên kết sắt cũng có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai (tăng giá trị cũng là điển hình trong ba tháng cuối của thai kỳ), trong thời kỳ cho con bú và ở trẻ trong thời kỳ tăng trưởng.

TIBC thấp - Nguyên nhân

Giá trị thấp của TIBC có thể được tìm thấy trong trường hợp:

• Hemochromatosis;
• Một số loại thiếu máu do tích tụ sắt;
• Suy dinh dưỡng;
• Các trạng thái viêm cấp tính và mãn tính;
• Tình trạng viêm nhiễm;
• Bệnh gan (như xơ gan, viêm gan, suy gan) hoặc bệnh thận (như hội chứng thận hư, do mất protein trong nước tiểu);
• Điều trị bằng chloramphenicol hoặc ACTH.

Làm thế nào nó được đo lường

Để thực hiện xét nghiệm tổng khả năng gắn kết sắt, bệnh nhân phải trải qua một mẫu máu.

Sự chuẩn bị

Lấy mẫu máu tĩnh mạch để xác định TIBC thường được thực hiện vào buổi sáng. Trước khi khám, bệnh nhân phải nhịn ăn ít nhất 8 giờ, trong thời gian này chỉ được uống một lượng nước vừa phải. Hơn nữa, khuyến cáo rằng nên ngừng bổ sung sắt trong hai ngày trước khi phân tích.

Giải thích kết quả

• TIBC thấp có thể dẫn đến nghi ngờ thừa sắt, như xảy ra khi truyền nhiều lần hoặc trong bệnh huyết sắc tố. Giá trị giảm cũng có thể thấy khi thiếu máu do các bệnh viêm mãn tính và nhiễm trùng, suy dinh dưỡng, xơ gan hoặc hội chứng thận hư. Các giá trị cũng có thể quan sát được đối với lượng hormone ACTH và thuốc kháng sinh chloramphenicol hoặc trong quá trình sử dụng cortisone.
• TIBC cao thường cho thấy sự thiếu hụt hoặc tăng nhu cầu sắt, chẳng hạn như trong trường hợp chảy máu, thiếu máu do thiếu sắt hoặc giảm oxy máu. Ngay cả thuốc tránh thai hoặc mang thai cũng có thể làm tăng thông số này.

Tuy nhiên, cần nhắc lại rằng xét nghiệm này phải được giải thích trong một cái nhìn tổng thể của các xét nghiệm liên quan đến chuyển hóa sắt trong cơ thể. , tiếp theo là tăng tổng khả năng gắn kết với sắt và giảm tình trạng nhiễm độc huyết.

Sideremia TIBC / Transferrin UIBC % Transferrin
bão hòa Ferritin Thiếu sắt Âm trầm Cao Cao Âm trầm Âm trầm Hemochromatosis Cao Âm trầm Âm trầm Cao Cao Bệnh mãn tính Âm trầm Âm trầm Thấp / Bình thường Âm trầm Bình thường / Cao Chứng tan máu, thiếu máu Cao Bình thường / Thấp Thấp / Bình thường Cao Cao Thiếu máu nguyên bào bên Bình thường / Cao Bình thường / Thấp Thấp / Bình thường Cao Cao Đầu độc bởi
sắt Cao Bình thường Âm trầm Cao Bình thường
Chọn các xét nghiệm máu Xét nghiệm máu Axit uric - urica huyết ACTH: Hormon vỏ thượng thận Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Người nghiện rượu Alphafetoprotein Alphafetoprotein trong thai kỳ Aldolase Amylase Ammonemia, amoniac trong máu Kháng thể kháng Androstenedione Kháng thể kháng bạch cầu Kháng thể kháng bạch cầu CEA Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT hoặc aspartate aminotransferase Azotemia Bilirubin (sinh lý học) Bilirubin toàn phần và trực tiếp, gián tiếp CA 125: kháng nguyên khối u 125 CA 15-3: kháng nguyên khối u 19-9 như chất chỉ điểm khối u Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesteron trong máu Cholinesterase (pseudcholinesterase) Nồng độ trong huyết tương Creatine kinase Creatinine Creatinine Độ thanh thải Creatinine Chromogranin A D-dimer Hematocrit Cấy máu Hemocrome Hemoglobin Glycated hemoglobin a Xét nghiệm máu Xét nghiệm máu, sàng lọc hội chứng Down Ferritin Yếu tố dạng thấp Fibrin và các sản phẩm thoái hóa của nó Fibrinogen Công thức bạch cầu Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine và glycated hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glycemia Tế bào máu đỏ Tế bào hạt HE4 và Ung thư tại "Ova" Immunoglobulins INR Insulinemia Lactate dehydrogenase LDH Leukocytes - tế bào bạch cầu Lymphocytes Lipases Dấu hiệu tổn thương mô MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - lượng tiểu cầu trung bình Natremia Bạch cầu trung tính Homocysteine ​​Hormone tuyến giáp OGTT Osmocyte Protein huyết tương A liên kết với thời kỳ mang thai Peptide C Pepsin và pepsinogen PCT - hematocrit tiểu cầu hoặc tiểu cầu PDW - độ rộng phân bố của thể tích tiểu cầu Tiểu cầu PLT - số lượng tiểu cầu trong máu Chuẩn bị cho xét nghiệm máu Xét nghiệm ban đầu Tổng lượng IgEk Protein C (PC) - Protein C đã hoạt hóa (PCA) C Protein phản ứng Thử nghiệm Protein Rast Đặc hiệu IgE Tế bào lưới Renin Thử nghiệm tái tạo oxy Độ bão hòa oxy Sideremia BAC, cồn trong máu TBG - Globulin gắn với Thyroxine Thời gian prothrombin Thời gian thromblopastin một phần (PTT) Thời gian thromboplastin một phần được kích hoạt (aPTT) Testosterone Testosterone: miễn phí và khả dụng sinh học phân đoạn Thyroglobulin Thyroxine trong máu - tổng T4, Transaminase T4 tự do Transaminase cao Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - độ bão hòa của transferrin Transtyretin Triglycerid máu Triiodothyronine trong máu - T3 toàn phần, T3 Troponin tự do TRH - Testosterone của s thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Giá trị gan ESR VDRL và TPHA: xét nghiệm huyết thanh đối với chứng suy nhược huyết thanh Chuyển đổi bilirubin từ mg / dL thành µmol / L Chuyển đổi cholesterol và triglycerid máu từ mg / dL sang mmol / L Chuyển đổi creatinine từ mg / dL sang µmol / L Chuyển đổi đường huyết từ mg / dL sang mmol / L Chuyển đổi testosteronemia từ ng / dL - nmol / L Chuyển đổi lượng nước tiểu từ mg / dL sang mmol / L