Nhắc lại ngắn gọn về cytomegalovirus
Cytomegalovirus là một giống vi rút rất phổ biến, thuộc họ vi rút herpes lớn, giống như herpes simplex nổi tiếng nhất, vi rút thủy đậu và vi rút Epstein-Barr.
Ở người khỏe mạnh, cytomegalovirus là nguyên nhân gây ra các bệnh nhiễm trùng không có triệu chứng hoặc có triệu chứng nhẹ, tự khỏi và không có hậu quả lâu dài. Do những đặc điểm này, Cytomegalovirus có thể ít được quan tâm từ quan điểm y tế-lâm sàng, nếu không phải vì thực tế là nó có khả năng:
- "Ẩn náu" trong các tế bào của tủy xương người (ví dụ về thời gian tiềm ẩn của virus), chỉ để kích hoạt lại trong trường hợp giảm tổng quát các hệ thống phòng thủ miễn dịch
Và
- Gây ra hậu quả nghiêm trọng, ngay khi nó lây nhiễm
- những người có hệ thống miễn dịch kém hiệu quả, chẳng hạn như bệnh nhân AIDS hoặc người ghép tạng,
- phụ nữ mang thai (N.B: nếu trường hợp thứ nhất thì hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng trực tiếp đến người mắc bệnh, trường hợp thứ hai thì hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng đến thai nhi sau này).
Khi nào thì điều quan trọng để biết rằng bạn dương tính với Cytomegalovirus IgG?
Trước sự nguy hiểm của "nhiễm trùng Cytomegalovirus trong thai kỳ, việc biết rằng bạn là Cytomegalovirus IgG dương tính là đặc biệt quan trọng đối với những phụ nữ muốn có con.
Trên thực tế, tính tích cực của IgG chống lại Cytomegalovirus chỉ ra rằng vi rút được đề cập không còn là mối đe dọa nghiêm trọng trong trường hợp "có thể mang thai, vì khả năng miễn dịch đã hình thành đại diện cho sự bảo vệ gián tiếp đối với thai nhi."
Tại thời điểm này, cần nhớ lại những tiêu cực nào đối với xét nghiệm đánh giá IgG chống lại Cytomegalovirus và mức độ tích cực đối với đánh giá kháng thể rất giống với xét nghiệm trước đó đòi hỏi, tuy nhiên định lượng cái gọi là IgM hoặc immunoglobulin M:
- Ý nghĩa của Cytomegalovirus IgG âm tính: Cytomegalovirus IgG âm tính là ai là người chưa bao giờ bị nhiễm Cytomegalovirus trong quá khứ.
Tuy nhiên, thực tế là Cytomegalovirus IgG âm tính không loại trừ trường hợp “nhiễm trùng Cytomegalovirus đang diễn ra. - Ý nghĩa của Cytomegalovirus IgM dương tính: Cytomegalovirus IgM dương tính là ai là một cá nhân đang đối mặt với "nhiễm trùng Cytomegalovirus tại thời điểm đánh giá kháng thể hoặc người đã xử lý nó rất nhanh trước đó (chưa đầy một tuần trước).
Xét cho cùng, IgM là các kháng thể mà con người tạo ra khi gặp tác nhân lây nhiễm mới hoặc nếu bạn thích, trong lần gặp đầu tiên với một tác nhân lây nhiễm nhất định.
Trong bảng dưới đây, độc giả có thể tham khảo tất cả các tác động có thể có của hai đánh giá kháng thể nói trên, liên quan đến Cytomegalovirus, từ đó nhận ra khi nào một tình huống nào đó nguy hiểm trong thai kỳ và khi nào thì không. Điều quan trọng cần nhấn mạnh là đối với một phụ nữ mong muốn có con, kiến thức về cả hai cấu hình kháng thể, do đó cả IgG và IgM, là điều cần thiết.
Diễn giải với quan điểm "có thể mang thai
IgM âm tính
IgG âm tính
Có nghĩa là người phụ nữ được khám chưa bao giờ bị nhiễm Cytomegalovirus, do đó, đối tượng này phải đặc biệt chú ý đến các quy tắc vệ sinh nhất định và tránh tất cả các tình huống tiếp xúc với nhiễm Cytomegalovirus (xem chuyên sâu).
IgM âm tính
IgG dương tính
Có nghĩa là người phụ nữ được kiểm tra đã từng bị nhiễm Cytomegalovirus trong quá khứ và tình trạng nhiễm trùng này không tiếp diễn tại thời điểm đánh giá kháng thể.
Đối với một người phụ nữ mong muốn có con, tình huống được mô tả ở trên là tình huống yên tâm nhất.
IgM dương tính
IgG âm tính
Có nghĩa là người phụ nữ được kiểm tra chưa từng mắc bệnh nhiễm trùng Cytomegalovirus trong quá khứ và cô ấy đang đối mặt với nó vào thời điểm đánh giá kháng thể (hoặc đã đối mặt với nó rất sớm trước đó).
Một sự kiện rất hiếm gặp, sự kiện vừa được mô tả đặc biệt khuyên không nên tìm kiếm thai nghén, ít nhất là cho đến khi chắc chắn có sự hiện diện của IgG (để sản xuất những chất này, phải mất vài tuần kể từ khi tìm thấy IgM).
IgM dương tính
IgG dương tính
Có nghĩa là người phụ nữ được kiểm tra đã mắc bệnh nhiễm trùng Cytomegalovirus trong quá khứ khá gần đây.
Kết luận này phụ thuộc vào thực tế là IgM, được tạo ra trong quá trình "nhiễm trùng, sẽ biến mất trong vòng 3-4 tháng.
Tình huống được mô tả ở trên là một tình huống đáng ngờ, cần được điều tra thêm nhằm tìm hiểu nguy cơ thực sự là gì, trong trường hợp mang thai.
Để biết thêm thông tin: Cytomegalovirus và thai kỳ
