Khái niệm cơ bản về hóa học carnitine
Trong tự nhiên, nó có thể được tìm thấy ở hai đồng phân lập thể, tương ứng: D-carnitine [S - (+) -] và L-carnitine [R - (-) -].
Cả hai đều có hoạt tính sinh học, nhưng chỉ có L-carnitine xuất hiện tự nhiên trong các mô động vật. Ngược lại, d-carnitine được coi là chất độc, vì nó có xu hướng ức chế hoạt động của dạng L-.
Ở nhiệt độ phòng, carnitine tinh khiết là một loại zwitterion hòa tan trong nước có độc tính thấp, có dạng bột màu trắng.
Carnitine lần đầu tiên được chiết xuất từ thịt vào năm 1905, một loại thực phẩm mà từ đó có tên Latinh " carnis'.
(FA) chuỗi dài ngay vào ti thể; ở đây chúng sau đó được sử dụng để tạo ra calo nhờ quá trình oxy hóa β.
Nó cũng tham gia vào quá trình loại bỏ các sản phẩm trao đổi chất của tế bào, từ trong ra ngoài.
Với vai trò chuyển hóa tế bào rất quan trọng, carnitine tập trung nhiều hơn trong các mô như cơ xương và cơ tim, có thể chuyển hóa các axit béo một cách rõ ràng.
Carnitine và khả năng sinh sản
Hàm lượng carnitine trong tinh dịch liên quan trực tiếp đến số lượng tinh trùng và khả năng di chuyển của chúng.
Carnitine và bệnh tật
Việc sử dụng carnitine đã được nghiên cứu trong các điều kiện chuyển hóa tim khác nhau, nhưng nó vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu sơ bộ để làm chất bổ trợ tiềm năng của nó trong điều trị bệnh tim, đái tháo đường týp 2 và các bệnh khác. Hiện tại chưa có tác dụng nào xuất hiện trên mỡ máu và ngăn ngừa tử vong liên quan đến các bệnh tim mạch.
Một phân tích tổng hợp cho thấy bổ sung L-carnitine có thể cải thiện chức năng tim ở những người bị suy tim, nhưng nghiên cứu không đủ để xác định hiệu quả có thể có trong việc giảm nguy cơ hoặc điều trị.
Một nghiên cứu lâm sàng đã phân tích hiệu quả của việc sử dụng L-carnitine trong việc cải thiện các thông số bị thay đổi bởi bệnh đái tháo đường týp 2.
Việc sử dụng carnitine không ảnh hưởng đến hầu hết các thông số liên quan đến bệnh thận giai đoạn cuối, nhưng nó cho phép khôi phục lại mức phù hợp như cũ.
carnitine chủ yếu xuất hiện ở gan và thận, bắt đầu từ tiền chất của nó là lysine (axit amin).
Theo quy luật, trong trường hợp chức năng trao đổi chất đầy đủ, một người 70 kg (kg) sản xuất 11-34 miligam (mg) carnitine mỗi ngày (ngày), đạt được tổng hàm lượng cơ thể khoảng 20 g - gần như hoàn toàn khu trú trong cơ. tế bào xương.
Những người trưởng thành ăn tạp - có chứa thịt đỏ và các thực phẩm khác có nguồn gốc động vật - tiêu thụ khoảng 60-180 mg carnitine / ngày.
Người ăn chay trường tiêu thụ khoảng 10-12 mg carnitine / ngày.
Hầu hết (54-86%) carnitine lấy từ chế độ ăn uống được hấp thụ ở ruột non, và sau đó đi vào máu.
Thực phẩm giàu carnitine
Carnitine có trong thực phẩm ở dạng L.
Nguồn dinh dưỡng dồi dào nhất là các sản phẩm có nguồn gốc động vật, đặc biệt là thịt bò và thịt lợn.
Các loại thịt đỏ có xu hướng có hàm lượng L-carnitine cao hơn các loại thịt trắng.
Những người ăn chay "nghiêm ngặt" nhận được ít carnitine từ các nguồn thực phẩm, vì rõ ràng nó được tìm thấy chủ yếu trong thực phẩm có nguồn gốc động vật.
.
Thiếu hụt carnitine thường được phân thành hai loại:
- Nguyên phát: các bệnh di truyền về tổng hợp carnitine, có thể xuất hiện ngay cả khi mới 5 tuổi;
- Thứ phát: có thể xảy ra do hậu quả của một số rối loạn, chẳng hạn như suy thận mãn tính (tăng bài tiết) hoặc giảm hấp thu (sử dụng thuốc kháng sinh, suy dinh dưỡng *, các vấn đề tiêu hóa **).
* ví dụ từ chứng chán ăn tâm thần;
** ví dụ từ sự thay đổi chức năng anatomo của ruột.
Khiếm khuyết chuyển hóa trong quá trình oxy hóa axit béo
Hơn 20 khiếm khuyết di truyền của con người trong quá trình vận chuyển hoặc oxy hóa axit béo đã được xác định.
Trong những tình huống này, các phân tử acyl-carnitine có xu hướng tích tụ trong ty thể và sau đó được chuyển đầu tiên vào tế bào và sau đó vào máu.
Đối với mục đích chẩn đoán, nồng độ acyl-carnitine trong huyết tương có thể được đo ở trẻ sơ sinh bằng cách phân tích một mẫu máu nhỏ bằng phương pháp khối phổ song song.
Ở động vật có vú, khi quá trình oxy hóa β bị khiếm khuyết do đột biến di truyền hoặc do thiếu hụt carnitine thực sự, quá trình oxy hóa ω trở thành con đường quan trọng nhất - xảy ra trong lưới nội chất của tế bào gan và thận.
, yếu cơ, mệt mỏi mãn tính, thay đổi nồng độ chất béo trong máu và bệnh tim.Ở trẻ sơ sinh, sự thiếu hụt carnitine được biểu hiện bằng: bệnh cơ tim, suy nhược và hạ đường huyết.
carnitine đặc biệt phổ biến trong dân số của các vận động viên thể thao, những người yêu thích thể dục và thể hình.
Các sản phẩm chứa L-carnitine, acetyl-L-carnitine và propionyl-L-carnitine có sẵn ở cả dạng viên và bột.
Lượng hàng ngày nói chung là từ 0,5 đến 1,0 g.
Carnitine cũng là thuốc được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt để điều trị một số hội chứng thiếu hụt carnitine nguyên phát và thứ cấp.
Tuy nhiên, hiện tại, không có thử nghiệm lâm sàng nào đủ chất lượng để hỗ trợ tính hữu ích của việc bổ sung carnitine trong chế độ ăn uống nhằm: tăng mức carnitine trong cơ, cải thiện hiệu suất thể thao (bằng cách tăng tiêu thụ oxy trong hoạt động hiếu khí hoặc các chức năng trao đổi chất khác), giảm sự bắt đầu của chuột rút, tăng tốc độ phục hồi sau tập luyện, tối ưu hóa quá trình oxy hóa β của AF và giảm cân.
Mặt khác, nó đã được khoa học chứng minh, hoặc có những tiền giả định tốt, để đưa ra giả thuyết rằng việc bổ sung carnitine có thể cải thiện:
- Tình trạng sức khỏe của trẻ sinh non tháng;
- Tình trạng sức khoẻ của những người bị thiếu hụt nguyên phát (di truyền);
- Tổng mức carnitine trong cơ thể ở những người bị bệnh thận mãn tính;
- Sự giảm protein phản ứng C (dấu ấn sinh học của tình trạng viêm toàn thân) ở những đối tượng mắc bệnh thận mãn tính;
- Việc quản lý thiếu máu (nhưng bằng cách tiêm);
- Dung nạp glucose và đường huyết lúc đói ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2;
- Số lượng và khả năng di chuyển của tinh trùng ở những đối tượng bị thiểu năng sinh dục.
