LUCEN ® là một loại thuốc dựa trên esomeprazole.
NHÓM TRỊ LIỆU: Antireflux - Chất chống chất ức chế bơm proton
Chỉ định LUCEN ® Esomeprazole
LUCEN ® hữu ích như một hỗ trợ dược lý để ngăn ngừa và chữa lành loét dạ dày và tá tràng liên quan đến điều trị kéo dài với thuốc chống viêm không steroid, và như một phương pháp điều trị để điều trị tất cả những bệnh lý liên quan đến tăng tiết dịch vị như như bệnh trào ngược dạ dày thực quản, viêm thực quản ăn mòn, loét tá tràng, loét dạ dày và dạ dày tá tràng, và hội chứng Zollinger-Ellison.
Kết hợp với kháng sinh, LUCEN ® cũng có thể được sử dụng để điều trị tiệt trừ Helicobacter Pylori
Cơ chế hoạt động của LUCEN ® Esomeprazole
Giống như các thành phần hoạt tính khác thuộc loại thuốc ức chế bơm proton, esomeprazole, đồng phân của omeprazole phổ biến hơn, có thể hoạt động có chọn lọc trên bơm proton axit được biểu hiện bởi các tế bào thành của dạ dày, làm giảm sự bài tiết của proton đối với lòng dạ dày.
Sự hoạt hóa của nguyên tắc hoạt động được quan sát thấy sau khi proton hóa, độc quyền trong các ống nội bào, nơi pH đạt giá trị thấp, trong khi sau khi uống, nó có thể vượt qua hàng rào axit của dạ dày mà không bị tổn thương, nhờ công thức Gastroresistant, do đó được hấp thu sau đó từ niêm mạc tá tràng.
Đỉnh huyết tương tối đa quan sát được sau khoảng 2 giờ với sinh khả dụng tối đa là khoảng 64% tổng liều dùng, nếu có sự chuyển hóa nhẹ trước gan.
Mặt khác, tất cả các thành phần hoạt tính được chuyển hóa hoàn toàn ở gan bởi cytochrome p450, isoform CYP2C19 và sau đó được bài tiết chủ yếu qua đường thận.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. ESOMEPRAZOLE VÀ NSAID
Thuốc Lão hóa. 2011 ngày 1 tháng 3; 28: 237-48.
Kết hợp liều cố định Naproxen / Esomeprazole: để điều trị các triệu chứng khớp và giảm nguy cơ loét dạ dày.
Dhillon S.
Như đã biết, một trong những chỉ định điều trị của esomeprazole được thể hiện bằng việc ngăn ngừa loét dạ dày và tá tràng liên quan đến điều trị kéo dài với thuốc chống viêm không steroid. đặc biệt hữu ích trong việc giảm tỷ lệ biến chứng dạ dày và tá tràng.
2. EXOMEPRAZOLE VÀ BẢO DƯỠNG TRỊ LIỆU
Adv Ther. 2011 tháng 2; 28: 150-9
Tính an toàn và khả năng dung nạp của esomeprazole tiêm tĩnh mạch liều cao để phòng ngừa tái phát loét dạ dày tá tràng.
Kuipers EJ, Sung JJ, Barkun A, Mössner J, Jensen D, Stuart R, Lau JY, Ahlbom H, Lind T, Kilhamn J.
Uống esomeprazole, sau liệu pháp nội soi để điều trị loét chảy máu, đã được chứng minh là dung nạp rất tốt và có hiệu quả trong việc ngăn ngừa chảy máu có thể xảy ra và vết loét không lành.
3. EXOMEPRAZOLE VÀ DYSPEPSIA
Aliment Pharmacol Ther. 2011 tháng 1; 33: 41-9. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2010.04501.x. Epub 2010 ngày 29 tháng 10.
Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên: xác định những người đáp ứng điều trị ngắn hạn với esomeprazole cho chứng khó tiêu ở cơ sở chăm sóc ban đầu - một nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược.
Meineche-Schmidt V, Christensen E, Bytzer P.
Ở một số bệnh nhân, khó tiêu hóa xuất hiện do sự thay đổi của vi môi trường đường tiêu hóa bình thường. Trên thực tế, trong nghiên cứu này đã chỉ ra rằng 68% bệnh nhân bị chứng khó tiêu có thể nhận được những lợi ích quan trọng, cụ thể là giảm chứng ợ nóng, đau bụng, buồn nôn và nôn khi dùng esomeprazole.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
LUCEN ® viên nén bao chống dạ dày 20-40 mg esomeprazole:
Vị trí được sử dụng thay đổi tùy theo mục đích điều trị và hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân.
Về nguyên tắc, liều 80 mg hàng ngày được sử dụng trong điều trị hội chứng Zollinger-Ellison, trong khi trong hầu hết các trường hợp, liều 40 và 20 mg / ngày của esomeprazole là đủ để điều trị viêm thực quản trào ngược ăn mòn, bệnh trào ngược dạ dày, tá tràng. và loét dạ dày tá tràng do H. Pylori liên quan đến thuốc kháng sinh, và trong việc ngăn ngừa loét dạ dày do điều trị kéo dài bằng thuốc chống viêm không steroid.
Trong mọi trường hợp, liều lượng chính xác nên được bác sĩ thiết lập, sau khi "đánh giá cẩn thận các tình trạng thể chất-bệnh lý của bệnh nhân và các mục tiêu điều trị của họ.
Cảnh báo LUCEN ® Esomeprazole
Sự chuyển hóa ở gan và thận của esomeprazole đòi hỏi sự giám sát y tế chặt chẽ khi LUCEN ® được dùng ở những bệnh nhân bị suy chức năng gan và thận.
Cũng như các thuốc ức chế bơm proton khác, việc sử dụng esomeprazole nên được thực hiện trước khi đánh giá bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân, nhằm mục đích loại trừ nguồn gốc ác tính của các bệnh dạ dày-ruột, giảm nguy cơ trì hoãn chẩn đoán sau khi "dùng LUCEN ® do khả năng che dấu các triệu chứng của nó.
Sử dụng kéo dài sản phẩm thuốc này có liên quan đến sự gia tăng nồng độ gastrin trong máu, có thể liên quan đến sự xuất hiện của sự phát triển dạ dày và ruột, may mắn là không có nguồn gốc ác tính.
Việc giảm độ axit của môi trường dạ dày có thể tạo điều kiện cho nhiễm khuẩn Salmonella và Campylobacter, đặc biệt đối với những bệnh nhân sử dụng các loại thuốc này liên tục.
Sự xuất hiện của các cơn buồn ngủ, rối loạn tâm thần và chóng mặt sau khi uống esomeprazole, có thể làm cho việc sử dụng máy móc và lái xe trở nên nguy hiểm.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Hồ sơ an toàn của LUCEN ® khi dùng trong thời kỳ mang thai vẫn còn đang được tranh luận do sự hiện diện của các nghiên cứu thực nghiệm và thử nghiệm lâm sàng với các kết quả trái ngược nhau.
Vì lý do này, do đó, việc uống esomeprazole bị chống chỉ định cả trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ cho con bú tiếp theo.
Tương tác
Các tương tác được mô tả cho LUCEN ® về cơ bản là do:
- Chuyển hóa được gây ra bởi CYP2C19, một enzym đa hình thái cao, tham gia vào quá trình chuyển hóa của nhiều thành phần hoạt tính khác, và bị ức chế bởi các chất chuyển hóa của chính esomeprazole. Do đó, rõ ràng là việc sử dụng đồng thời esomeprazole và các chất nền của enzyme nói trên, hoặc các chất điều biến của cùng một loại và esomeprazole có thể liên quan tương ứng với sự thay đổi các đặc tính dược động học của các hợp chất khác nhau và của esomeprazole.
- Giảm axit trong dạ dày, có thể làm giảm sự hấp thu của các loại thuốc như một số thuốc chống nấm, mà sự hấp thu được điều chỉnh bởi pH dạ dày.
Do đó, để tránh sự xuất hiện của các tác dụng phụ khó chịu, sẽ rất hữu ích nếu bạn tránh dùng đồng thời các loại thuốc này hoặc điều chỉnh liều lượng tương đối.
Chống chỉ định LUCEN ® Esomeprazole
LUCEN ® được chống chỉ định trong thời kỳ mang thai và cho con bú và ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với thành phần hoạt chất và tá dược của nó, hoặc với các dẫn xuất benzimidazole khác, có khả năng xảy ra phản ứng chéo.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ chính được mô tả sau khi sử dụng LUCEN ® về mặt lâm sàng là không đáng kể, và về cơ bản đặc trưng bởi đau bụng, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đầy hơi, chóng mặt và mất ngủ.
Các rối loạn nghiêm trọng hơn và có liên quan đến lâm sàng hiếm khi được quan sát thấy và đặc biệt là ở các nhóm bệnh nhân có nguy cơ cụ thể.
Trong mọi trường hợp, tất cả các tác dụng phụ nói trên có xu hướng nhanh chóng thoái lui sau khi liệu pháp tạm ngừng.
Ghi chú
LUCEN ® chỉ có thể được bán theo đơn y tế
Thông tin về LUCEN ® Esomeprazole được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem trang Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
