OGTT là từ viết tắt của Kiểm tra khả năng dung nạp glucose qua đường miệng, một thuật ngữ Anglo-Saxon được Ý hóa trong thử nghiệm tải lượng đường miệng.
Chỉ báo OGTT
Xét nghiệm được thực hiện để chẩn đoán và sàng lọc bệnh đái tháo đường và không dung nạp glucose (IGT). Tình trạng cuối cùng này được coi là tình trạng tiền đái tháo đường, có nguy cơ tiến triển thành đái tháo đường rõ rệt trong những năm tới. OGTT được thực hiện, với sự chăm sóc thích hợp, cũng để chẩn đoán và sàng lọc bệnh đái tháo đường thai kỳ và để theo dõi hậu quả của rối loạn đường huyết của hội chứng buồng trứng đa nang.
OGTT đo khả năng sử dụng glucose của các tế bào trong cơ thể bằng cách lấy nó từ máu; glucose, hoặc dextrose, là đường đại diện cho nguồn năng lượng chính của cơ thể chúng ta.
Chống chỉ định OGTT
Xét nghiệm này được chống chỉ định nếu đường huyết lúc đói vượt quá 126 mg / dl, một điều kiện đủ để chẩn đoán bệnh tiểu đường. Điều này cũng đúng nếu giá trị đường huyết ngẫu nhiên cao hơn 200 mg / dl được phát hiện.
Chuẩn bị cho kỳ thi OGTT
Hãy đến kỳ thi với tốc độ nhanh tuyệt đối (chỉ được phép có nước) trong ít nhất 8 giờ, không quá 14 giờ. Trong những ngày trước khi thử nghiệm, hãy tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng bình thường, không có calo dư thừa hoặc các biện pháp phòng ngừa cụ thể (rõ ràng là nên tránh rượu); chúng tôi khuyên bạn nên tiêu thụ ít nhất 150/200 gam carbohydrate mỗi ngày. Tránh gắng sức quá sức trong hai hoặc ba ngày trước khi kiểm tra.
Việc đình chỉ dự phòng bất kỳ loại thuốc nào can thiệp vào chuyển hóa glucose (chẳng hạn như steroid) cũng rất quan trọng, theo lời khuyên của bác sĩ bạn phải được cảnh báo kịp thời khi đi khám (ít nhất là một vài tuần).
Thực thi OGTT
Quá trình khám diễn ra vào buổi sáng. Y tá lấy mẫu đường huyết (lúc đói), sau đó - nếu giá trị đo được nhỏ hơn 126 mg / dl - 75g glucose hòa tan trong 250-300 ml nước sẽ được lấy. " có thể trong một thời gian ngắn. Trong những giờ tiếp theo, bệnh nhân được yêu cầu giữ nguyên chỗ ngồi, không hút thuốc hoặc ăn uống, có thể thư giãn (căng thẳng tinh thần có thể làm sai lệch kết quả). Đường huyết được đo đều đặn, thường là sau 30, 60, 90 và 120 phút kể từ khi uống ngụm glucose đầu tiên.
Tác dụng phụ của OGTT
Buồn nôn và nôn, đặc biệt là trong thai kỳ.
Việc kiểm tra không gây đau đớn; các mẫu máu được lấy như trong bất kỳ xét nghiệm máu thông thường nào khác, vì vậy bạn có thể cảm thấy châm chích hoặc kim châm tại thời điểm lấy. Ở những đối tượng có vấn đề về đông máu, có thể khó cầm máu cho em bé sau- lấy mẫu xuất huyết Lượng máu toàn bộ được rút ra là hạn chế, vì vậy thông thường không có vấn đề gì (chẳng hạn như thiếu máu) theo nghĩa này.
Dung dịch nước glucozơ có vị rất ngọt.
Diễn giải OGTT
Nếu sau 120 phút đường huyết từ 140 đến 199 mg / dl, chẩn đoán không dung nạp glucose được đưa ra.
Nếu đường huyết ≥ 200mg / dl sau 120 phút thì được chẩn đoán là đái tháo đường.
Thay đổi lượng đường trong máu a
nhịn ăn (IFG)
Thay đổi khả năng chịu đựng
glucose (IGT)
Đái tháo đường
(DM)
1999 Tiêu chuẩn về bệnh tiểu đường của WHO - Giải thích về xét nghiệm dung nạp glucose qua đường uống - OGTT
* > (100 mg / dl theo ADA)
LƯU Ý: phát hiện đường huyết cao hơn 200 mg / dL sau hai giờ nạp glucose cho thấy (nếu được xác nhận lần thứ hai) sự hiện diện của bệnh đái tháo đường ngay cả khi đường huyết lúc đói thấp hơn 126 mg / dL.
Suy giảm dung nạp glucose là tình trạng cần được theo dõi liên tục, cả về sự tiến triển có thể xảy ra thành bệnh đái tháo đường và nguy cơ tim mạch cao hơn so với những người bị tăng đường huyết. đến cái trước đó.
Các biến thể OGTT
Trong thời kỳ mang thai, để nghiên cứu về bệnh tiểu đường thai kỳ, người ta sử dụng lượng đường uống nhỏ với 50g glucose (GCT) và OGTT với 100g glucose.