LANTUS ® một loại thuốc dựa trên insulin glargine.
NHÓM TRỊ LIỆU: Insulin glargine dùng để tiêm - insulin và các chất tương tự.
Chỉ định LANTUS ® - Insulin glargine
LANTUS ® là một loại thuốc hữu ích để điều trị bệnh đái tháo đường trong những trường hợp cần điều trị bằng insulin.
Cơ chế hoạt động LANTUS ® - Insulin glargine
LANTUS ® là một loại thuốc dựa trên insulin glargine, một chất tương tự insulin được đặc trưng bởi thời gian tác dụng dài hơn cho phép bệnh nhân tiểu đường dùng thuốc chỉ một lần mỗi ngày (trên thực tế, nó đại diện cho chất thường được định nghĩa là insulin nền).
Thời gian tác dụng dài, trung bình khoảng 20 giờ, được đảm bảo bởi độ hòa tan thấp của biến thể này ở pH sinh lý, cho phép thuốc tạo thành các vi kết tủa trong mô dưới da, hữu ích để đảm bảo giải phóng dần dần hormone vào tuần hoàn, do đó tránh nghiên cứu dược động học, sự xuất hiện của các đỉnh máu nguy hiểm tiềm tàng.
Nếu đặc tính cơ bản của công thức này được thể hiện bằng các đặc tính dược động học, cần nhớ rằng cơ chế hoạt động vẫn giống với cơ chế hoạt động của hormone nội sinh, tác động, thông qua các thụ thể cụ thể, trên các mô nhạy cảm với insulin, làm tăng sự hấp thu và sử dụng máu đường glucozo.
Ngoài tác dụng điều hòa trên chuyển hóa cơ (cảm ứng tổng hợp glycogen và tổng hợp protein) và trên mô mỡ (ức chế phân giải lipid và cảm ứng tạo thạch), insulin cũng có thể hoạt động ở mức độ thấp hơn trên các mô nhạy cảm với insulin khác như tuyến vú. và trên các cơ quan chuyển hóa cơ bản như gan, ức chế các quá trình như phân giải đường phân và tạo gluconeogenesis, chịu trách nhiệm cho một phần lớn quá trình sản xuất nội sinh của glucose.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. KÍNH BẰNG CÁCH NHIỆT VÀ BỆNH TIỂU ĐƯỜNG LOẠI II
Tiểu đường Obes Obes Metab. 2011 ngày 11 tháng 4.
Một phân tích về insulin glargine ban đầu được thêm vào metformin có hoặc không có sulfonylurea: tác động đến việc kiểm soát đường huyết và hạ đường huyết.
Fonseca V, Gill J, Zhou R, Leahy J.
Insulin glargine, với thời gian tác dụng kéo dài và không có đỉnh trong máu, rất thích hợp để điều trị bệnh tiểu đường loại II không được bù đắp đầy đủ bằng thuốc hạ đường huyết. bổ sung insulin glargine vào liệu pháp metformin uống có thể làm tăng đáng kể hiệu quả và độ an toàn của liệu pháp.
2. GLARGIN INSULIN VÀ KIỂM SOÁT GLYCEMIC Ở TUỔI PEDIATRIC
Bệnh tiểu đường ở trẻ em. 2011 ngày 28 tháng 3.
HbA1c thấp hơn sau 1 năm, ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 được điều trị bằng insulin glargine vs. Insulin NPH từ chẩn đoán: một nghiên cứu hồi cứu.
Salemyr J, Bang P, Ortqvist E.
Một nghiên cứu thú vị được thực hiện trên bệnh nhân tiểu đường 6 tuổi đã chỉ ra cách điều trị bằng insulin glargine đã có thể đảm bảo giảm đáng kể giá trị hemoglobin glycated so với các insulin khác trong khoảng thời gian khoảng 5 tháng, chống lại nhu cầu insulin thấp hơn. .
3. INSULIN GLARGIN TRONG THAI NHI
Ann Pharmacother. 2011 tháng 1; 45: 9-16.
Tính an toàn của việc sử dụng insulin glargine trong thai kỳ: một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.
Pollex E, Moretti ME, Koren G, Feig DS.
Liệu pháp cơ bản với insulin trong bệnh tiểu đường thai kỳ chắc chắn là một trong những lựa chọn điều trị thích hợp nhất. Các nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng đầu tiên liên quan đến sự an toàn của insulin glargine đối với sức khỏe của thai nhi, không nêu bật bất kỳ tác dụng phụ nào đối với sự phát triển của thai nhi hoặc về tình trạng sức khỏe của phụ nữ mang thai.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
LANTUS ® Insulin glargine 100 IU / ml: 5 hộp 3 ml, 1 chai 10 ml hoặc 5 bút 3 ml dùng một lần đã được làm đầy:
Không giống như insulin trước bữa ăn, insulin glargine, nhờ thời gian tác dụng kéo dài, có thể chỉ dùng một lần một ngày, mỗi ngày cùng một lúc dưới da.
Liều lượng chính xác nên được bác sĩ thiết lập dựa trên các đặc điểm thể chất-bệnh lý của bệnh nhân và bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân, cũng như xem xét rằng nó có thể được kết hợp với các loại insulin khác.
Cảnh báo LANTUS ® - Insulin glargine
Điều trị bằng LANTUS ® nên đi kèm với việc theo dõi định kỳ các giá trị đường huyết, hữu ích để đánh giá hiệu quả của liệu pháp và để thiết lập bất kỳ điều chỉnh liều nào để tránh sự khởi đầu của cơn hạ đường huyết.
Do đó, điều quan trọng là bệnh nhân phải được hướng dẫn về các phương pháp thu nhận và bảo quản đúng và các nguy cơ tiềm ẩn, để kịp thời nhận ra các dấu hiệu đầu tiên của hạ đường huyết và các tình trạng có khả năng che giấu chúng.
Để tối đa hóa liệu pháp insulin, bệnh nhân phải tuân theo một chế độ ăn uống cân bằng và lối sống lành mạnh.
Trong trường hợp tạm ngừng điều trị, sự thay đổi của thuốc, bệnh lý thận, bệnh truyền nhiễm, cần giám sát y tế để điều trị mới một cách tốt nhất, bảo toàn tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và hiệu quả của việc điều trị.
Các đợt hạ đường huyết thường kèm theo giảm khả năng phản ứng và nhận thức của bệnh nhân, khiến việc sử dụng máy móc và lái xe trở nên nguy hiểm.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Hiện tại, không có dữ liệu lâm sàng đặc biệt quan trọng nào hữu ích để làm rõ hồ sơ an toàn của insulin glargine đối với sức khỏe của thai nhi và bà mẹ, khi dùng trong thời kỳ mang thai, mặc dù các nghiên cứu khác nhau dường như đồng ý về khả năng dung nạp tốt của insulin.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là insulin là loại thuốc được lựa chọn để điều trị bệnh tiểu đường thai kỳ.
Tương tác
Insulin glargine, giống như các chất tương tự insulin khác, có thể tương tác với thuốc hạ đường huyết dạng uống, octreotide, anti-MAO, chất ngăn chặn beta, chất ức chế ACE, salicylat, rượu và steroid đồng hóa, làm tăng tác dụng hạ đường huyết và tăng nguy cơ hạ đường huyết.
Ngược lại, uống đồng thời thuốc tránh thai, thiazid, glucorticoid, hormone tuyến giáp và thuốc cường giao cảm có thể làm giảm tác dụng điều trị của sản phẩm thuốc này, cần điều chỉnh liều lượng hơn nữa.
Tuy nhiên, cần nhớ rằng thuốc cường giao cảm có thể che lấp một số dấu hiệu quan trọng của hạ đường huyết, làm tăng nguy cơ phản ứng nghiêm trọng.
Chống chỉ định LANTUS ® - Insulin glargine
LANTUS ® chống chỉ định trong trường hợp hạ đường huyết và quá mẫn với insulin người hoặc tá dược của nó.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Liệu pháp insulin khiến bệnh nhân có thể gặp các tác dụng phụ tiềm ẩn cả ở vị trí tiêm và toàn thân.
Trên thực tế, việc tiêm insulin dưới da có thể gây đỏ thoáng qua, đau và ngứa tại chỗ tiêm, trong khi các trường hợp teo mỡ, mặc dù khá hiếm, đã được quan sát thấy ở những bệnh nhân không xoay vòng vùng tiêm một cách có hệ thống.
Tiếp tục điều trị trong một số trường hợp có liên quan đến sự xuất hiện của các kháng thể kháng insulin, mặc dù các công thức gần đây đã làm giảm đáng kể lượng sinh miễn dịch của hormone này, và gây mẫn cảm với: khó thở, khó thở, phù nề và trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, tụt huyết áp.
Giống như tất cả các liệu pháp hạ đường huyết, ngay cả với LANTUS ® có thể đi kèm với các trường hợp hạ đường huyết mà hiện tại vẫn là tác dụng phụ thường xuyên nhất.
Các phản ứng khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh, thị giác, cơ bắp hoặc huyết học là rất hiếm.
Ghi chú
LANTUS ® chỉ được bán theo đơn thuốc.
LANTUS ® nằm trong nhóm doping: Nội tiết tố và các chất liên quan (bị cấm trong và ngoài cuộc thi)
Thông tin về LANTUS ® - Insulin glargine được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.