CODAMOL ® là một loại thuốc dựa trên paracetamol + codeine
NHÓM TRỊ LIỆU: CODAMOL ® được chỉ định trong điều trị các trạng thái đau đớn của các loại và của các thực thể khác nhau
Chỉ định CODAMOL ® Paracetamol + Codein
CODAMOL ® được chỉ định trong điều trị các trạng thái đau đớn của nhiều loại và các thực thể khác nhau.
Cơ chế hoạt động CODAMOL ® Paracetamol + Codein
CODAMOL ® là một loại thuốc đặc biệt hiệu quả trong điều trị các trạng thái đau đớn ngay cả đối với thực thể nặng, với sự hiện diện theo ngữ cảnh của hai thành phần hoạt tính khác nhau với các hoạt động giảm đau rõ rệt.
Trên thực tế, paracetamol, bằng cách ức chế các cyclooxygenase thần kinh và giảm sản xuất các chất trung gian hóa học như PGE 2 và Bradykinin liên quan đến nguồn gốc của cơn đau, có thể vừa tránh được sự kích thích của các cơ quan thụ cảm ngoại vi và làm tăng cơn đau ở cấp độ trung ương. ngưỡng.
Hoạt động này cũng liên quan đến tác dụng hạ sốt rõ rệt, liên quan đến việc giảm tổng hợp các prostaglandin hoạt động trên các trung tâm điều hòa nhiệt của vùng dưới đồi.
Codeine, nguyên lý hoạt động thứ hai của CODAMOL ®, là một alkaloid thuốc phiện về mặt hóa học tương tự như morphin, mà lượng ăn vào và chuyển hóa sau đó cho phép giải phóng bản thân morphin, hoạt động ở cấp độ trung tâm trên các thụ thể thuốc phiện, có thể gây mê nhạy cảm. và tác dụng giảm đau, nhờ vào việc ức chế sự truyền dẫn cảm thụ và nâng cao ngưỡng đau.
Nguyên tắc hoạt động cuối cùng này cũng liên quan đến đặc tính chống ho và giãn cơ của cơ trơn.
Sự hiện diện trong CODAMOL ® của cả hai thành phần hoạt tính cho phép tăng cường các đặc tính giảm đau, do đó thu được kết quả tuyệt vời trong việc điều trị các triệu chứng đau đớn.
Cả paracetamol và codein, sau khi uống, đều được hấp thu ở ruột và phân bố khắp cơ thể.
Vào cuối hoạt động sinh học của chúng với thời gian bán hủy từ 2 đến 3 giờ, sau quá trình chuyển hóa gan phụ thuộc cytochrome cường độ cao, chúng được thải trừ dưới dạng chất dị hóa không hoạt động chủ yếu qua thận.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1.PARACETAMOL + CODEIN TRONG ĐIỀU TRỊ ĐAU NHỨC NHA
Clin Ther. 2012 tháng 1; 34: 138-48. Epub 2011 ngày 14 tháng 12.
Đánh giá hiệu quả và độ an toàn của aspirin và acetaminophen với codeine: kết quả từ 2 thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng ở những người bị đau đầu kiểu căng thẳng và đau răng sau phẫu thuật.
Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.
Thử nghiệm lâm sàng mù đôi ngẫu nhiên chứng minh liệu pháp paracetamol và codeine có thể hiệu quả như thế nào trong điều trị đau răng sau phẫu thuật (nhổ răng hàm thứ ba) và đau đầu kiểu căng thẳng.
2. PARACETAMOL + CODEIN TRONG ĐAU CƠ ĐỊA
Sụn xương khớp. 2011 tháng 8; 19: 930-8. Epub 2011 ngày 6 tháng 4.
Buprenorphine qua da kết hợp với paracetamol uống so với phối hợp codeine-paracetamol uống trong điều trị thoái hóa khớp háng và / hoặc đầu gối: một thử nghiệm ngẫu nhiên.
Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.
Nghiên cứu được tiến hành trên khoảng 200 bệnh nhân trên 60 tuổi bị viêm xương khớp, cho thấy việc sử dụng CODAMOL có thể có hiệu quả như thế nào trong việc giảm các cơn đau do viêm ở đầu gối và hông.
3.PARACETAMOL + CODEIN TRONG ĐIỀU TRỊ CÁC BỆNH NHÂN CAO CẤP
Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2010 Tháng 7; 14: 629-34.
Acetaminophen cộng với codeine so với ketorolac ở bệnh nhân đa chấn thương.
Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.
Công trình nghiên cứu rất thú vị của Ý đã chứng minh cách dùng paracetamol + codeine có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau ở bệnh nhân đa chấn thương, đại diện cho một giải pháp thay thế hợp lệ cho NSAID, đặc biệt là trong tất cả những trường hợp tăng nguy cơ chảy máu.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
CODAMOL ®
Viên sủi 500 mg paracetamol và 30 mg codein phosphat.
Ở người lớn, uống 1-2 viên 1-3 lần một ngày nói chung là đủ để giảm các triệu chứng đau đớn, ngay cả những triệu chứng nghiêm trọng.
Thay vào đó, liều lượng nói trên nên được bác sĩ xem xét đối với bệnh nhân thời thơ ấu, thanh thiếu niên, người già hoặc bệnh thận.
Cảnh báo CODAMOL ® Paracetamol + Codein
Liệu pháp dựa trên CODAMOL ® nên được hiểu là một liệu pháp ngắn hạn, do nguy cơ mắc bệnh gan và bệnh thận tăng lên sau khi uống thuốc này trong thời gian dài.
Cần đặc biệt thận trọng đối với tất cả những bệnh nhân được điều trị bằng CODAMOL ® đồng thời mắc bệnh thận và gan, trong đó tỷ lệ tác dụng phụ và nguy cơ quá liều cao hơn đáng kể.
Bệnh nhân có thể xảy ra các phản ứng ngoại ý hoặc không cải thiện triệu chứng, những người sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ có thể xem xét sự cần thiết phải ngừng điều trị.
Các nghiên cứu dược lý học gần đây đã chứng minh sự hiện diện ở lãnh thổ châu Âu của các đồng dạng enzym tế bào sắc tố đặc biệt tích cực trong chuyển hóa codein, do đó có khả năng làm tăng đáng kể số lượng chất dị hóa morphin, do đó làm tăng nguy cơ nhiễm độc.
CODAMOL ® chứa:
- aspartame như một nguồn phenylalanin, do đó chống chỉ định ở những bệnh nhân bị phenylketon niệu;
- natri, do đó chống chỉ định ở những bệnh nhân đang áp dụng chế độ ăn ít natri;
- sorbitol, có thể nguy hiểm ở những bệnh nhân không dung nạp fructose di truyền.
Sự hiện diện của codeine trong CODAMOL ® có thể gây buồn ngủ, gây nguy hiểm khi lái xe và sử dụng máy móc.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Mặc dù dữ liệu trong tài liệu gây tranh cãi liên quan đến độc tính đối với thai nhi của codeine, thành phần hoạt chất thứ hai có trong CODAMOL ®, trên thực nghiệm cho thấy nguy cơ suy hô hấp của thai nhi sau giả định dùng liều cao trong giai đoạn trước khi sinh chưa được dữ liệu lâm sàng xác nhận, Tuy nhiên, việc dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai không được khuyến khích.
Chống chỉ định này cũng kéo dài đến thời kỳ cho con bú sau đó, do khả năng tích tụ của codeine với nồng độ đáng kể trong sữa mẹ.
Tương tác
Sự hiện diện trong CODAMOL ® của cả paracetamol và codeine làm tăng đáng kể nguy cơ tương tác dược lý, chẳng hạn như thay đổi cả cấu hình điều trị và cấu hình an toàn của thuốc.
Cần đặc biệt chú ý khi uống đồng thời rượu, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế men chuyển, thuốc đối kháng angiotensin II, methotrexat do khả năng của các hoạt chất này làm tăng độc tính trên gan và thận của paracetamol.
Mặt khác, Phenytoin, probenencid, chất cảm ứng monooxygenase và các thành phần hoạt tính có khả năng làm thay đổi nhu động dạ dày, có thể xác định những thay đổi đáng kể về dược động học của paracetamol.
Mặt khác, tác dụng an thần của codein có thể được tăng cường khi uống đồng thời các thuốc an thần khác như các dẫn xuất của morphin, thuốc an thần kinh, barbiturat, benzodiazepin và thuốc giải lo âu nói chung.
Chống chỉ định CODAMOL ® Paracetamol + Codein
Việc sử dụng CODAMOL ® được chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, suy gan và thận, thiếu máu tan máu mức độ cao, thiếu enzym glucose 6 phosphat dehydrogenase và suy hô hấp.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Việc uống CODAMOL ® có thể xác định sự khởi đầu của các tác dụng phụ mà mức độ nghiêm trọng của chúng sẽ tỷ lệ thuận với thời gian điều trị và liều lượng sử dụng.
Sự hiện diện của paracetamol trên thực tế có thể xác định sự khởi đầu của giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu và giảm bạch cầu với các hậu quả tương đối, tiêu chảy và đau bụng, các phản ứng dị ứng có tính chất ngoài da (mày đay, ban đỏ, phát ban) và mạch máu (hạ huyết áp), gan và độc tính trên thận.
Mặt khác, Codein, ngay cả khi dùng ở liều điều trị, có thể tạo điều kiện khởi phát táo bón, buồn nôn, nôn, an thần, hưng phấn, mê man, bí tiểu, phản ứng quá mẫn ở da và mạch máu, buồn ngủ, chóng mặt, co thắt phế quản và suy hô hấp.
Ghi chú
CODAMOL ® có thể được bán theo đơn thuốc.
Thông tin về CODAMOL ® Paracetamol + Codein được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
