Loét tá tràng là tình trạng tổn thương niêm mạc lót phần ban đầu của ruột non bên trong, được gọi là tá tràng. Đây là một sự xói mòn thực sự, có hình dạng của một miệng núi lửa, có thể sâu hơn hoặc ít hơn. Sự hình thành của một " Loét tá tràng thường liên quan đến tình trạng "dạ dày sản xuất quá nhiều axit; khi các dịch axit này được đổ vào ruột, chúng được đệm một phần bởi dịch tiêu hóa của ruột. Tuy nhiên, nếu axit quá mức, thành tá tràng có thể bị tổn thương và hình thành vết loét. Quá nhiều axit trong dạ dày có thể do yếu tố di truyền, căng thẳng, hút thuốc hoặc sử dụng thuốc chống viêm, chẳng hạn như cortisone và aspirin. Ngoài các vấn đề về tăng tiết dịch vị, loét tá tràng thường liên quan đến nhiễm trùng vi khuẩn Helicobacter pylori. Nó là một loại vi khuẩn rất đặc biệt, vì nó có khả năng sinh sôi nảy nở trong môi trường axit của dạ dày; sự hiện diện của vi khuẩn này làm thay đổi lớp bảo vệ bảo vệ màng nhầy của dạ dày và tá tràng khỏi axit; do đó, nó tạo điều kiện cho sự xuất hiện của viêm dạ dày và loét dạ dày tá tràng. Ngoài việc tạo ra các triệu chứng và bệnh tật khác nhau, theo thời gian, vết loét tá tràng có thể dẫn đến các biến chứng rất nghiêm trọng, bao gồm chảy máu, thủng hoặc chít hẹp tá tràng, đó là lý do tại sao nó phải được điều trị kịp thời.
Chúng ta đã nói rằng loét tá tràng thường phát triển do axit clohydric được dạ dày sản xuất dư thừa và đổ vào tá tràng. Tuy nhiên, một chất khác có trong dịch vị, được gọi là pepsin và tham gia vào quá trình tiêu hóa protein, cũng có thể góp phần hình thành vết loét tá tràng. một lớp chất nhầy lót niêm mạc. Tuy nhiên, vì nhiều lý do khác nhau, lớp bảo vệ này có thể bị tổn hại. Do đó, loét tá tràng là kết quả của sự mất cân bằng giữa các yếu tố gây hại, chẳng hạn như độ axit của dịch vị và các yếu tố bảo vệ, chẳng hạn như chất nhầy , bảo vệ niêm mạc tá tràng. Ngày nay chúng ta biết rằng hầu hết các vết loét tá tràng là do nhiễm trùng. Người quản lý, như đã đề cập, làvi khuẩn Helicobacter pylori, một vi sinh vật có khả năng sống trong môi trường axit của dạ dày. Khi vi khuẩn này xâm nhập vào cơ thể, nó sẽ gây ra phản ứng viêm có thể làm hỏng cả thành dạ dày và tá tràng. Do đó, axit và các enzym do dạ dày tiết ra có thể dễ dàng tiếp cận các mô bên dưới và làm tổn thương chúng đến mức gây ra vết loét. Trong số các nguyên nhân khác có thể gây ra loét tá tràng, chúng ta nhớ đến việc sử dụng liên tục một số loại thuốc có hại cho dạ dày, chẳng hạn như aspirin hoặc cortisone. Ngoài ra còn có rất nhiều yếu tố khuynh hướng khác có thể tạo điều kiện cho sự khởi phát của loét tá tràng là lạm dụng rượu hoặc cà phê, hút thuốc và Một số thói quen ăn uống sai lầm. Loét tá tràng chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới, với tần suất gấp 3 lần phụ nữ. Hơn nữa, không giống như loét dạ dày, loét tá tràng có khuynh hướng gia đình.
Triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng là xuất hiện cơn đau khu trú ở vùng trên của bụng, giữa cực dưới của xương ức và rốn, đau rát, âm ỉ và liên tục, đặc biệt xuất hiện ở dạ dày. trống rỗng, thường từ một đến ba giờ sau bữa ăn chính hoặc trong đêm, gây thức giấc. Cơn đau thường giảm khi ăn thức ăn, trong trường hợp này có tác dụng đệm. Trong các trường hợp khác, cơn đau có đặc điểm ít cụ thể hơn.
Đôi khi, loét tá tràng có thể đi kèm với các triệu chứng khác như chán ăn, sưng bụng, buồn nôn và nôn.
Các biến chứng của loét tá tràng phát sinh khi xói mòn niêm mạc và mở rộng sâu. Ví dụ, vết loét có thể chạm đến các mạch máu bên dưới gây chảy máu thực sự. Chảy máu có thể gây thiếu máu hoặc nếu nó xảy ra cấp tính, nó có thể trở nên rõ ràng thông qua việc thải ra máu qua chất nôn hoặc phân; khi có "dạ dày hoặc tá tràng đặc biệt là xuất huyết, phân có màu hơi đen, tương tự như hắc ín. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, vết loét có thể kéo dài đến hết độ dày của tá tràng, làm thủng thành của nó. Sự rò rỉ của các chất trong ruột có thể gây nhiễm trùng hoặc tổn thương các cơ quan lân cận, chẳng hạn như gan và tuyến tụy. Đối với trường hợp này, một vết loét thủng là một Tình trạng đe dọa tính mạng cần được điều trị nội khoa-phẫu thuật ngay lập tức. Thủng loét tá tràng có thể được báo hiệu bằng sự khởi đầu của cơn đau dữ dội, đột ngột kèm theo nôn mửa có chứa máu đã tiêu hóa. Một biến chứng khác có thể xảy ra của loét tá tràng là sự thu hẹp của tá tràng, được gọi là hẹp tá tràng; sự tắc này có liên quan đến sự tích tụ quá nhiều mô sẹo được tạo ra để sửa chữa các tổn thương loét.
Các xét nghiệm được sử dụng nhiều nhất để chẩn đoán loét tá tràng là "nội soi, chụp X quang với môi trường cản quang bariate và tìm kiếm ổ nhiễm trùng bằng cách vi khuẩn Helicobacter pylori. Cuộc kiểm tra đầu tiên được gọi là nội soi dạ dày tá tràng và dựa trên việc sử dụng một đầu dò nhỏ được trang bị một máy ảnh, được thực hiện để đi xuống qua miệng của bệnh nhân. Bằng cách này, máy ảnh truyền hình ảnh của các tổn thương tá tràng và cho phép đánh giá sức khỏe của tá tràng. Việc kiểm tra tương tự cũng cho phép loại bỏ các mảnh mô nhỏ để kiểm tra mô học dưới kính hiển vi. Bằng cách này, có thể đánh giá loại tổn thương tế bào với độ chính xác cao hơn và cũng có thể làm nổi bật bất kỳ nhiễm trùng nào. qua vi khuẩn Helicobacter pylori. Sau đó cũng có thể được đánh giá bằng các xét nghiệm đơn giản hơn, chẳng hạn như xét nghiệm phân hoặc máu và cái gọi là xét nghiệm hơi thở.
Có thể làm giảm các triệu chứng của loét tá tràng bằng cách tránh hút thuốc, rượu và các loại thuốc làm trầm trọng thêm vết loét. Việc điều trị cũng bắt đầu với một chế độ ăn uống lành mạnh và đúng cách. Đặc biệt, nên từ bỏ các bữa ăn lớn và cà phê, trà, sô cô la, bạc hà, đồ uống có ga, thịt nguội, đồ ăn cay và đồ chiên. Nói về thuốc, thuốc kháng axit, thuốc đối kháng thụ thể histamine H2 và thuốc ức chế bơm proton thường được khuyên dùng để trung hòa độ axit trong dạ dày. Trong trường hợp bị nhiễm Vi khuẩn Helicobacter pylori, Những loại thuốc này phải được kết hợp với điều trị kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng. Liệu pháp phẫu thuật, cuối cùng, được dành cho những trường hợp nghiêm trọng nhất và để điều trị các biến chứng như xuất huyết, thủng hoặc hẹp.
