Hôm nay chúng ta bắt đầu nói về đột quỵ, một bệnh lý mà ở Ý là nguyên nhân gây tử vong thứ ba, sau các bệnh tim mạch và ung thư. Nó cũng đại diện cho một trong những lý do chính gây ra khuyết tật.
Stroke nghĩa đen là "đòn". Trên thực tế, các triệu chứng đến đột ngột, dữ dội, thường không có dấu hiệu báo trước. Tai biến mạch máu não là một căn bệnh ảnh hưởng đến não do vấn đề tuần hoàn. Trong thực tế, nó xuất hiện khi có sự gián đoạn lưu lượng máu trong một khu vực rộng hơn hoặc ít hơn của não; sự giảm cung cấp máu này có thể liên quan đến sự hiện diện của một chướng ngại vật, chẳng hạn như cục máu đông, hoặc vỡ mạch máu não. Trong trường hợp đầu tiên chúng ta nói đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ, trong trường hợp thứ hai là đột quỵ xuất huyết. Dù nguyên nhân là gì, vùng não bị thiếu hụt nguồn cung cấp máu thích hợp sẽ bị ảnh hưởng. Nếu không có oxy và chất dinh dưỡng cần thiết, mô não không thể thực hiện hoạt động của nó, cũng như không thể duy trì sự sống: việc ngừng lưu thông máu ngay cả trong vài phút có thể gây ra cái chết của các tế bào não không có khả năng tái tạo lớn. Vì lý do này , các hoạt động được kiểm soát bởi vùng não bị tổn thương sẽ bị mất, thường là không thể phục hồi. .
Rõ ràng, các triệu chứng đột quỵ khác nhau dựa trên vị trí và mức độ của vùng não bị tổn thương; tuy nhiên, không giống như các rối loạn thần kinh khác, các triệu chứng này luôn có đặc điểm là khởi phát đột ngột, không báo trước. Tai biến mạch máu não có thể gây ra các triệu chứng đặc trưng: suy nhược, mất cảm giác đột ngột hoặc tê liệt một phần cơ thể; khó tìm từ hoặc hiểu những gì người khác đang nói; liệt một phần của khuôn mặt; vấn đề thị lực đột ngột; mất thăng bằng, chóng mặt và thiếu phối hợp. Nhận biết các dấu hiệu đột quỵ là điều cần thiết, vì bạn cần can thiệp càng nhanh càng tốt. Trên thực tế, có những phương pháp điều trị cụ thể, nếu được áp dụng ngay sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng, sẽ hạn chế được thiệt hại đáng kể.
Như dự đoán, đột quỵ có thể do thiếu máu cục bộ hoặc xuất huyết. Hãy xem những đặc điểm nào cho phép chúng ta phân biệt hai sự kiện khác nhau này. Đột quỵ do thiếu máu cục bộ là loại đột quỵ phổ biến nhất. Trên thực tế, trong phần lớn các trường hợp, căn bệnh này phụ thuộc vào sự đóng lại đột ngột của một mạch máu ngăn cản sự lưu thông bình thường của máu. Điều này dẫn đến thiếu máu cục bộ. Hầu hết thời gian, sự tắc nghẽn của dòng máu là hậu quả của một mảng xơ vữa động mạch đã dần dần hình thành trong mạch máu não, lớn dần lên làm tắc nó; trong những trường hợp khác, mảng bám tương tự có thể đột ngột bị vỡ dẫn đến sự hình thành đột ngột của cục máu đông, được gọi là huyết khối, làm tắc mạch bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp khác, tắc nghẽn có thể do cục máu đông hình thành ở các bộ phận khác của cơ thể, chẳng hạn như tim; những cục máu đông này tách ra khỏi vị trí ban đầu được gọi là tắc mạch và do đó bị dòng máu đẩy lên não. ; nếu chúng không được cơ chế phòng vệ của cơ thể hòa tan kịp thời, thì những khối thuyên tắc này thực sự sẽ làm tắc nghẽn các mạch máu có kích thước thấp hơn. Một dạng khác của đột quỵ, đột quỵ xuất huyết, xảy ra trong trường hợp mạch máu não bị vỡ. Loại tổn thương này, do đó, có thể do huyết áp tăng đột ngột và đáng kể hoặc sự hiện diện của một dị dạng Bản thân thành mạch, chẳng hạn như trong trường hợp phình mạch não. Tuy nhiên, ngay cả những mảng xơ vữa tương tự cũng góp phần làm cứng thành mạch, tạo điều kiện cho chúng bị vỡ. Trong trường hợp đột quỵ xuất huyết, các tế bào não không chỉ chịu tác động từ việc cung cấp máu có oxy bị gián đoạn, mà còn do áp lực do máu rò rỉ từ vùng tổn thương, tích tụ bằng cách nén vào khu vực xung quanh. Đột quỵ do xuất huyết ít xảy ra hơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, nhưng, như dễ hình dung, nó có liên quan đến tỷ lệ tử vong ngắn hạn cao hơn. Đôi khi, đột quỵ thực sự có trước bởi các triệu chứng gần giống với đột quỵ, với sự khác biệt duy nhất là khả năng hồi phục; những triệu chứng này, trên thực tế, biến mất một cách tự nhiên trong vòng vài phút hoặc vài giờ. Trong những trường hợp này, chúng ta nói đến cơn thiếu máu não thoáng qua, một loại "đột quỵ nhỏ" xảy ra khi việc cung cấp máu lên não chỉ bị gián đoạn trong một khoảng thời gian ngắn. Như chúng ta đã thấy trong một video trước, cơn thiếu máu não thoáng qua có thể là lời cảnh tỉnh cho một cơn đột quỵ toàn phát, vì vậy đừng bao giờ coi thường nó. Ngay khi cảm thấy có điều gì lạ, nên báo động 118 càng sớm càng tốt, thực tế không thể biết trước đó là cơn thiếu máu não thoáng qua hay đột quỵ.
Các yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị đột quỵ trước hết bao gồm xơ vữa động mạch. Đó là sự thu hẹp của các động mạch do sự hình thành của các chất béo tích tụ trong đó. Nguyên nhân chính của căn bệnh này là do hàm lượng cholesterol LDL trong máu quá cao, hay còn gọi là “cholesterol xấu”, có thể tích tụ trên thành mạch đưa máu lên não. Về lâu dài, các mảng xơ vữa động mạch - cũng được tạo thành từ các tế bào bạch cầu, canxi và mô sẹo - có thể dày lên và gây tắc nghẽn tuần hoàn. Ngoài ra, các mảnh vỡ nhỏ có thể tách ra khỏi các mảng này và đóng các mạch máu não nhỏ hơn. Các bệnh tim mạch khác, chẳng hạn như bất thường nhịp tim - đặc biệt là rung tâm nhĩ - cũng có thể thúc đẩy sự hình thành các thuyên tắc dẫn đến não. Ngoài xơ vữa động mạch, tăng huyết áp động mạch cũng đóng một vai trò quan trọng: trên thực tế, nó có thể thúc đẩy thiếu máu cục bộ và vỡ mạch. Các nguyên nhân nhỏ khác của đột quỵ là do khiếm khuyết về đông máu và cơn đau tim trước đó, nếu không được điều trị đúng cách sẽ làm tăng khả năng bị đột quỵ.
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ. Một số trong số này không thể thay đổi, như trong trường hợp tuổi tác, giới tính và khuynh hướng gia đình. Đột quỵ phổ biến hơn sau 55 tuổi và nguy cơ tăng gấp đôi sau mỗi thập kỷ. Hơn nữa, nam giới bị ảnh hưởng nhiều hơn phụ nữ, mặc dù nguy cơ có xu hướng giảm bớt sau khi mãn kinh, thậm chí còn cao hơn ở phụ nữ trên 80 so với nam giới cùng tuổi. Bây giờ chúng ta hãy xem các yếu tố rủi ro chính có thể sửa đổi là gì. Thứ nhất, nguy cơ đột quỵ tăng lên ở những người hút thuốc. Trên thực tế, hút thuốc lá là kẻ thù khủng khiếp của mạch máu. Chỉ để đưa ra một số ví dụ: nó thúc đẩy tăng huyết áp, tích tụ các mảng trong động mạch và làm giảm oxy trong máu và các cơ quan. Một chế độ ăn uống không đúng cách cũng có thể làm khởi phát vấn đề tuần hoàn. Đặc biệt, chế độ ăn quá giàu chất béo bão hòa có liên quan đến việc tăng cholesterol xấu trong máu, trong khi dư thừa muối sẽ thúc đẩy tăng huyết áp. Uống quá nhiều rượu, béo phì và lối sống ít vận động là những yếu tố nguy cơ bổ sung dẫn đến đột quỵ. Việc sử dụng thuốc tránh thai cũng có liên quan đến việc tăng nguy cơ đột quỵ ở phụ nữ.
