Hôm nay chúng ta sẽ tìm hiểu kỹ hơn về một căn bệnh về đường ruột khá thường xuyên ở các nước công nghiệp phát triển, đặc biệt là ở những người cao tuổi. Tôi đang nói về tình trạng viêm túi thừa ruột, trong y học gọi là viêm túi thừa. Trong tập này, chúng ta sẽ cùng nhau xem túi thừa là gì, tại sao chúng hình thành và tại sao đôi khi chúng bị viêm, gây ra viêm túi thừa.
Trước khi đi xa hơn, phải hiểu rõ sự khác biệt giữa viêm túi thừa và viêm túi thừa, vì hai tình trạng này thường bị nhầm lẫn.Do đó, bệnh túi thừa chỉ đơn giản là một bệnh đặc trưng bởi sự hiện diện của các túi thừa. Mặt khác, chúng ta nói đến viêm túi thừa khi những túi thừa này bị viêm. Do đó, viêm túi thừa là một biến chứng của bệnh túi thừa. Nói chung, hãy nhớ rằng bất cứ khi nào bạn bắt gặp hậu tố -ite trong một thuật ngữ y tế, chẳng hạn như viêm gân, viêm dạ dày, viêm thực quản, viêm tủy răng, v.v., điều đó có nghĩa là thuật ngữ này đề cập đến một quá trình viêm.
Nhưng diverticula là gì? Diverticula là những chỗ lồi lõm hình thành dọc theo thành ruột. Trên thực tế, chúng giống như những túi nhỏ của niêm mạc ruột và lớp dưới niêm mạc, trông như những chỗ lồi tròn. Trong bệnh lý túi thừa, như bạn có thể thấy trong hình ảnh, thay vì nhẵn, thành ruột do đó có các rãnh, túi sâu về phía bên ngoài. Kích thước của túi thừa có thể thay đổi từ kích thước bằng hạt đậu đến kích thước của viên bi. Hơn nữa, chúng có thể là đơn lẻ, thậm chí rất thường xuyên là nhiều. Trước khi xem slide tiếp theo, điều quan trọng là phải nhấn mạnh rằng toàn bộ đường tiêu hóa có thể là nơi cư trú của diverticula; tôi nhớ ví dụ như diverticula thực quản, do đó của thực quản, mà còn là dạ dày và tá tràng. Trong mọi trường hợp, đại tràng, là phần cuối cùng của ruột, là phần của đường tiêu hóa mà sự hiện diện của chúng là phổ biến nhất.
Bây giờ chúng ta hãy xem xét chi tiết hơn những nguyên nhân có thể xác định sự hình thành của túi thừa. Đầu tiên, có một lý do giải phẫu tại sao các túi thừa phổ biến hơn ở đại tràng. Trên thực tế, ở ruột kết, các mạch máu xuyên qua toàn bộ bề dày của thành ruột, tạo ra những vùng ít sức cản hơn. Ở những điểm này, nơi thành ruột yếu hơn, do đó, khả năng hình thành túi thừa dễ xảy ra hơn. Một yếu tố cực kỳ quan trọng khác dẫn đến sự xuất hiện của túi thừa là sự gia tăng áp lực trong lòng ruột. Trên thực tế, sự gia tăng áp lực bên trong ruột khiến cho thành ruột già bị mệt mỏi về lâu dài, tạo tiền đề cho sự xuất hiện của túi thừa. Như chúng ta có thể dễ dàng đoán được, áp lực ruột tăng lên khi hàm lượng bên trong ruột tăng lên. Ngược lại, táo bón có liên quan đến chế độ ăn ít chất lỏng và chất xơ. Trên thực tế, chất xơ kích thích nhu động của ruột và làm cho phân mềm hơn và dễ đào thải hơn. một chế độ ăn ít chất lỏng và chất xơ, nhìn chung phân cứng và chắc; do đó ruột phải co bóp nhiều hơn để tống chúng ra ngoài và áp lực bên trong nó cũng tăng theo. khuynh hướng di truyền và thường liên quan đến béo phì. Tỷ lệ mắc bệnh viêm túi thừa tăng dần theo tuổi nên hầu như không xảy ra trước tuổi 40 và thường xảy ra hơn ở những người trên 60 tuổi. Do các yếu tố gây bệnh, không có gì ngạc nhiên khi bệnh túi thừa và viêm túi thừa phổ biến hơn ở các nước công nghiệp. và ngày càng gia tăng ở các bộ phận dân số trẻ, ngày càng dễ mắc các vấn đề về béo phì.
Nói chung, sự hiện diện của diverticula không gây ra bất kỳ khó chịu nào; tuy nhiên, có thể xảy ra trường hợp các túi thừa này bị viêm gây ra sự khởi phát của viêm túi thừa. Tình trạng này biểu hiện bằng đau bụng, sốt, buồn nôn, co thắt và đôi khi ra máu. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tình trạng viêm túi thừa có thể gây ra nhiều biến chứng khác nhau, chẳng hạn như hình thành áp xe, tắc ruột hoặc thủng do hậu quả là viêm phúc mạc. Tuy nhiên, đã làm rõ điều này, vẫn còn phải làm rõ tại sao bệnh túi thừa có thể trở nên phức tạp trong viêm phúc mạc. Bạn nên biết rằng túi thừa có xu hướng bị viêm khi cặn thức ăn tích tụ bên trong chúng hoặc chất phân bị ứ đọng. Bằng cách bị mắc kẹt bên trong diverticulum trong một thời gian dài, vật liệu này trở thành mảnh đất màu mỡ cho một số vi khuẩn, chúng thường cư trú trong ruột mà không gây ra vấn đề gì. Tuy nhiên, hậu quả là sự phát triển quá mức của các vi sinh vật này có thể trở nên có hại và gây ra tình trạng "viêm túi thừa. Theo dữ liệu về bàn tay, viêm túi thừa xảy ra ở 10 đến 25% những người bị bệnh túi thừa.
Các yếu tố nguy cơ của viêm túi thừa về cơ bản có hai loại. Đầu tiên trong số này có liên quan đến bệnh. Ý tôi là nếu túi thừa rất nhiều hoặc lớn thì chúng cũng có nhiều khả năng bị viêm hơn. Yếu tố nguy cơ thứ hai chúng ta đã thấy và có liên quan đến việc vận chuyển phân qua ruột kết. Trên thực tế, tôi nhớ rằng nếu phân có độ đặc cứng, quá trình vận chuyển đường ruột khó khăn hoặc chậm lại; điều này có thể tạo thuận lợi cho cả sự hình thành túi thừa và tình trạng viêm của chúng. Do đó, việc giảm lượng nước và chế độ ăn nhiều chất béo, ít chất xơ là những yếu tố gây nguy cơ mắc cả bệnh túi thừa và bệnh viêm túi thừa. Tuy nhiên, tại thời điểm này, một khía cạnh quan trọng phải được chỉ rõ và đó là khi có bệnh túi thừa, tình trạng viêm túi thừa có thể được ưa chuộng không chỉ bởi chế độ ăn ít chất thải, mà còn bởi một số thực phẩm giàu chất xơ. Nguy cơ càng lớn. có thể liên quan đến việc tiêu thụ các loại thực phẩm để lại chất xơ lớn bên trong ruột kết, chẳng hạn như trái cây hoặc rau giàu hạt và quả hạch; đặc biệt trong trường hợp táo bón và túi thừa lớn, những chất cặn bã này trên thực tế có thể tích tụ trong túi túi thừa, tạo điều kiện cho viêm. Trong mọi trường hợp, đó là một câu hỏi về những giả thuyết và lời khuyên truyền thống, dường như không có sự xác nhận hiệu quả về mặt thực nghiệm và khoa học.
