Trong video này, chúng ta sẽ nói về một vấn đề sức khỏe ngày càng phổ biến, ngay cả ở trẻ em. Tôi đang nói về bệnh gan nhiễm mỡ, được biết đến nhiều nhất là gan nhiễm mỡ và đặc biệt phổ biến ở những người nghiện rượu và những người thừa cân nặng.
Bệnh gan nhiễm mỡ là căn bệnh đặc trưng bởi sự tích tụ quá nhiều mỡ bên trong gan, cụ thể là chúng ta nói đến gan nhiễm mỡ khi hàm lượng lipid trong gan vượt quá 5% trọng lượng của cơ quan, thông thường gan nhiễm mỡ là do Tình trạng quá tải chức năng của các tế bào gan, được gọi là tế bào gan. Khi các tế bào này phải vật lộn với một lượng chất béo lớn hơn mức chúng có thể xử lý, chúng sẽ rơi vào tình trạng khủng hoảng và bắt đầu tích tụ chất béo trung tính bên trong, do đó, đặc biệt là gan nhiễm mỡ. trong số các đối tượng thừa cân và béo phì. Hơn nữa, nó thường liên quan đến bệnh tiểu đường hoặc nồng độ chất béo trung tính và cholesterol trong máu cao. , việc tiêu thụ quá nhiều đồ uống có cồn đóng một vai trò hàng đầu. điều trị thích hợp, nó có thể xảy ra rằng sự tích tụ chất béo dẫn đến viêm mãn tính của gan, được gọi là viêm gan nhiễm mỡ. Điều này, theo năm tháng, có thể thoái hóa thành xơ gan, làm tổn thương gan nghiêm trọng. Bệnh gan nhiễm mỡ không liên quan đến các triệu chứng cụ thể, vì vậy việc phát hiện ra nó thường là một sự kiện tình cờ; Nghi ngờ gan bị béo phì xuất hiện, đặc biệt là trước sự gia tăng transaminase hoặc thể tích của cơ quan khi sờ nắn. Khi thích hợp, điều trị máu nhiễm mỡ bao gồm hạn chế rượu, kiểm soát cân nặng và giảm tiêu thụ đường và chất béo, tôn trọng chế độ ăn uống cân bằng và luyện tập hoạt động thể chất thường xuyên.
Khi nói về nguyên nhân gây ra bệnh máu nhiễm mỡ, trước hết phải phân biệt rõ. Trên thực tế, có thể nhận thấy hai dạng gan nhiễm mỡ chính là gan nhiễm mỡ do rượu và gan nhiễm mỡ không do rượu. Trường hợp thứ nhất, mỡ thừa trong gan rõ ràng là liên quan đến lạm dụng rượu bia, còn gan nhiễm mỡ không do rượu chủ yếu là do chế độ ăn uống nghèo nàn, giàu chất béo và đường, thậm chí là do bệnh tiểu đường loại II. Như dự đoán, sự tích tụ quá mức của chất béo bên trong tế bào gan xảy ra khi lượng chất béo trong máu vượt quá khả năng xử lý của gan. Sự dư thừa này không chỉ có thể xuất phát từ việc lạm dụng chế độ ăn uống, mà còn do sự thay đổi trong quá trình chuyển hóa chất béo, như xảy ra trong trường hợp rối loạn lipid máu di truyền đặc trưng bởi mức độ cao của chất béo trung tính và cholesterol trong máu. bệnh gan có nguồn gốc vi rút, chẳng hạn như viêm gan mãn tính do vi rút C. Trong số các yếu tố nguy cơ phổ biến nhất, tuy nhiên có những yếu tố đặc trưng cho cái gọi là hội chứng chuyển hóa, hoặc béo phì, đặc biệt là ở vùng bụng, tăng huyết áp động mạch, sự gia tăng trong mỡ máu, tăng lượng đường trong máu và kháng insulin. Ngay cả khi sử dụng cường độ cao và kéo dài cổng của một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid hoặc một số thuốc chống loạn nhịp tim, có thể dẫn đến việc khởi phát máu nhiễm mỡ. Bệnh gan nhiễm mỡ có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng chủ yếu được quan sát ở độ tuổi từ 40 đến 60. Như đã đề cập ở phần mở đầu, gan nhiễm mỡ không phải hiếm gặp ở trẻ em; cũng như ở người lớn, thậm chí ở trẻ em, máu nhiễm mỡ có liên quan đến sự lây lan của bệnh béo phì ở trẻ em và lối sống ít vận động.
Hầu hết bệnh nhân bị gan nhiễm mỡ không có bất kỳ triệu chứng hoặc khiếu nại cụ thể nào. Vì lý do này, bệnh gan nhiễm mỡ thường được chẩn đoán sau khi thực hiện các xét nghiệm y tế vì các lý do khác. Tuy nhiên, những bệnh nhân khác bị bệnh gan nhiễm mỡ cho biết họ cảm thấy khó chịu và mệt mỏi, trong khi những lúc khác có thể hơi khó chịu hoặc đau ở phần trên bên phải của bụng. Hình ảnh triệu chứng phức tạp, tuy nhiên, trong trường hợp nhiễm mỡ tiến triển thành xơ hóa và xơ gan; trong những trường hợp này, chán ăn và cân nặng, mất khối lượng cơ, lá lách to và sưng chi dưới có thể xảy ra.
Chính xác về các biến chứng có thể xảy ra, ngay cả khi nó thường diễn biến lành tính, trong 10-15% trường hợp, bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu có thể trở nên phức tạp trong viêm gan nhiễm mỡ; Trong thực tế, ngoài sự tích tụ mỡ, còn có tình trạng viêm mãn tính của gan. Không giống như bệnh gan nhiễm mỡ không biến chứng, viêm gan nhiễm mỡ do đó được đặc trưng bởi sự hiện diện của một phản ứng viêm, cũng có thể liên quan đến sự chết của các tế bào gan. . Nếu tình trạng viêm gan nhiễm mỡ vẫn còn, những nỗ lực sửa chữa tổn thương tế bào này có thể dần dần dẫn đến xơ hóa gan, tức là sự thay thế các tế bào gan bằng mô liên kết có sẹo. Hiện tượng này gây ra xơ cứng và sẹo làm thay đổi vĩnh viễn chức năng của gan. Vì vậy, tình trạng viêm có thể tiến triển, hết thời gian, tiến tới xơ gan và suy gan.
Có thể nghi ngờ bệnh gan nhiễm mỡ khi gan tăng thể tích hoặc khi có sự thay đổi nồng độ men gan trong máu. Sự thay đổi chính có thể xuất hiện khi xét nghiệm máu là sự gia tăng transaminase và các men gan khác, chẳng hạn như gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) và alkaline phosphatase (ALP). Ngoài các chỉ số này về tổn thương gan, người ta cũng có thể tìm thấy sự gia tăng các thông số liên quan đến chuyển hóa chất béo và đường. Do đó, có thể phát hiện sự gia tăng triglyceride máu và cholesterol, lượng đường trong máu và mức insulin cơ bản. Chẩn đoán gan nhiễm mỡ có thể được xác nhận thông qua các phương pháp hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm gan, chụp CT hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Ví dụ, trên siêu âm gan có vẻ to và "sáng" hơn bình thường, một dấu hiệu điển hình của tình trạng gan nhiễm mỡ do khối lượng mỡ thừa. Tuy nhiên, để xác định chẩn đoán viêm gan nhiễm mỡ, cần lấy một mẫu nhỏ của gan bằng sinh thiết; Việc phân tích mẫu được thực hiện trên kính hiển vi cho phép ước tính sự hiện diện có thể có của xơ hóa và mức độ viêm gan.
Về điều trị, không có phương pháp điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật cụ thể cho gan nhiễm mỡ. Tuy nhiên, may mắn thay, bệnh gan nhiễm mỡ không biến chứng có xu hướng tự thoái lui khi trọng lượng cơ thể giảm và điều chỉnh thói quen ăn uống. Vì lý do này, thường là đủ để xử lý các nguyên nhân gây ra và theo dõi cẩn thận tình trạng nhiễm mỡ thông qua kiểm tra y tế thường xuyên. Do đó, để từ từ thoái lui bệnh máu nhiễm mỡ, điều rất quan trọng là phải tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng, giúp giữ cân nặng trong tầm kiểm soát và giảm nồng độ chất béo trung tính trong máu. Tóm lại, nên ưu tiên ngũ cốc nguyên hạt, nguồn protein nạc, cá, trái cây, các loại đậu và rau. Tuy nhiên, cần hạn chế đồ ngọt và đường đơn và đồ uống có đường, ngoài chất béo bão hòa, ưu tiên dầu ô liu làm gia vị.Về vấn đề này, tôi xin nhắc bạn rằng chất béo bão hòa có mặt trên tất cả các loại thịt đỏ béo, pho mát và thịt đông lạnh và trong gia vị có nguồn gốc động vật. Không kém phần hữu ích và quan trọng là thực hành hoạt động thể chất vừa phải và thường xuyên, trong khi về mặt thực phẩm, cũng cần tránh uống rượu, một biện pháp phòng ngừa quan trọng để tránh kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm phản ứng viêm.
