Chúng tôi bắt đầu tìm hiểu về các bệnh nhiễm virus ảnh hưởng đến gan, bắt đầu từ bệnh viêm gan A.Hôm nay, chúng ta tiếp tục cuộc hành trình nhận thức của mình, nói về bệnh viêm gan B, một căn bệnh rất phổ biến trên toàn thế giới. Bạn nên biết rằng so với A, viêm gan B có khả năng nghiêm trọng hơn, vì nó có thể trở thành mãn tính và diễn biến ác tính, lên đến xơ gan và ung thư gan. Sự nguy hiểm của dạng viêm gan này, trong vài năm nay, đã gây ra các tổ chức y tế của nhiều quốc gia, bao gồm cả Ý, để khởi động các chiến lược phòng chống tiêm chủng. Nhưng chúng ta hãy tiến hành theo thứ tự và trước tiên hãy cố gắng hiểu bệnh viêm gan B là như thế nào.
Virus viêm gan B (còn được gọi là HBV từ Virus viêm gan B ở người) là một mầm bệnh lây truyền khá dễ dàng từ người này sang người khác. Nó có thể được mang theo máu và các chất dịch cơ thể khác, chẳng hạn như tinh trùng, dịch âm đạo và dịch tiết trước khi sinh. Sự lây truyền cũng có thể xảy ra từ người mẹ bị nhiễm bệnh sang trẻ sơ sinh trong khi sinh. Tuy nhiên, ở Ý, khả năng lây nhiễm vi rút viêm gan B đã giảm xuống kể từ năm 1991, việc tiêm phòng bắt buộc cho trẻ sơ sinh. Vi rút viêm gan B nhắm vào các tế bào gan, tức là các tế bào của gan, nơi nó định cư và bắt đầu nhân lên. Kết quả của sự sinh sôi của vi-rút này là gan bị viêm, có tổn thương tế bào. Bệnh có thể tự biểu hiện bằng đau, sốt và vàng da, tức là với sự đổi màu vàng ngoài da, nhưng các triệu chứng thường mơ hồ hoặc thậm chí không có. Trong hầu hết các trường hợp, viêm gan B tiến triển tự phát theo hướng hồi phục, nhưng rus chịu trách nhiệm về bệnh có thể không được hệ thống miễn dịch loại bỏ hoàn toàn. Nếu mầm bệnh tồn tại lâu ngày có thể từ từ làm tổn thương gan của người mắc bệnh và gây ra những hậu quả vô cùng nghiêm trọng.
Do đó, virus viêm gan B lây truyền qua tiếp xúc với dịch cơ thể của người nhiễm bệnh, đặc biệt là máu và dịch tiết sinh dục. Do đó, sự lây nhiễm có thể xảy ra một mặt thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ và mặt khác qua đường tiêm truyền, tức là do truyền các sản phẩm máu bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, nguy cơ liên quan đến truyền máu là không có. , hãy quên những cách khác mà vi rút lây truyền qua tiếp xúc máu có xu hướng lây lan. Đặc biệt, tôi đề cập đến việc trao đổi ống tiêm đã qua sử dụng, sử dụng chung các vật dụng cá nhân như bàn chải đánh răng hoặc dao cạo râu, hoặc tiếp xúc với các dụng cụ và thiết bị y tế không được khử trùng đúng cách. Cũng có nguy cơ lây truyền qua đường da, thông qua các thủ thuật bao gồm châm cứu, xỏ lỗ và xăm mình. Cuối cùng, điều quan trọng cần nhấn mạnh là một trong những nguyên nhân chính gây lây lan ở các nước đang phát triển có liên quan đến việc lây truyền từ từ mẹ đã lây nhiễm sang con của họ khi mới sinh ra.
Viêm gan B có thể tiến triển theo nhiều cách khác nhau. Trên thực tế, nhiễm virus có thể liên quan đến bệnh gan cấp tính, mãn tính hoặc giai đoạn cuối. Bây giờ chúng ta hãy phân tích các trường hợp riêng lẻ. Dạng cấp tính kéo dài dưới sáu tháng, vì hệ thống miễn dịch thường can thiệp bằng cách tạo ra các kháng thể đặc hiệu chống lại vi-rút viêm gan B. Do đó, hầu hết những người bị nhiễm vi-rút đều hồi phục hoàn toàn và không báo cáo bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào. Kết quả cũng bao gồm việc đạt được khả năng miễn dịch khỏi bị nhiễm trùng, do đó đối tượng sẽ được bảo vệ suốt đời khỏi những lần lây nhiễm tiếp theo bởi vi rút HBV. Trong trường hợp nhiễm trùng kéo dài hơn sáu tháng, nó được gọi là viêm gan B mãn tính. Các đợt tương tự xảy ra khi hệ thống miễn dịch không thể loại bỏ hoàn toàn vi-rút, vi-rút này vẫn tồn tại trong cơ thể và theo thời gian có thể làm tổn hại chức năng gan. Trong trường hợp này, viêm gan B có thể tồn tại trong nhiều năm và dẫn đến sự khởi đầu của các vấn đề rất nghiêm trọng, chẳng hạn như suy gan hoặc xơ gan, là tình trạng gan bị viêm mãn tính với sự hình thành các mô sẹo không có chức năng. Vi rút viêm gan B khiến người ta sợ hãi chủ yếu vì nó liên quan đến sự phát triển của ung thư gan, trong những trường hợp mãn tính khác, vi rút vẫn tồn tại trong gan, nhưng không gây tổn thương gan, thậm chí không phải về lâu dài. được chữa khỏi bệnh, họ có thể vẫn mang vi rút mãn tính mà không phải chịu hậu quả cụ thể Cuối cùng, trong một số trường hợp hiếm hoi, viêm gan B có thể giai đoạn cuối và gây tử vong.
Về các triệu chứng của bệnh, những biểu hiện đầu tiên của bệnh viêm gan B xuất hiện sau 45-180 ngày kể từ khi nhiễm bệnh, sau thời gian ủ bệnh dài này, bệnh có thể bắt đầu với các triệu chứng không đặc hiệu, gợi nhớ đến bệnh cúm thông thường như suy nhược, sốt, buồn nôn, chán ăn, khó chịu nói chung, đau bụng và khớp. Sau vài ngày, vàng da xuất hiện, một dấu hiệu đặc trưng của suy gan. Bilirubin trong máu. Một dấu hiệu điển hình khác của bệnh viêm gan B đang tiến triển là màu nước tiểu sẫm màu, một lần nữa do dư thừa bilirubin trong máu, trong khi phân trở nên trong. Về các triệu chứng, cần nhấn mạnh rằng, đôi khi, bệnh viêm gan B có thể xảy ra không có triệu chứng; trong những trường hợp này, đối tượng không nhận thấy sự lây nhiễm trong một thời gian dài, vì các triệu chứng chỉ xuất hiện khi bệnh đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến các chức năng của gan. ngay cả khi họ không có triệu chứng.
Sự hiện diện của vi rút viêm gan B có thể được xác định thông qua một xét nghiệm máu đơn giản. Đặc biệt, các xét nghiệm dự đoán liều lượng của các chất đánh dấu cụ thể. Ví dụ, các kháng nguyên và kháng thể do đối tượng tạo ra để chống lại vi rút gây ra bệnh nhiễm trùng được tìm kiếm. Cũng qua xét nghiệm máu, người ta còn định lượng được các dấu hiệu đặc hiệu khác của bệnh nhiễm trùng cấp tính hoặc mãn tính, hoặc tiêm chủng. Tất cả những xét nghiệm này không chỉ quan trọng đối với việc chẩn đoán mà còn để theo dõi sự lây nhiễm. đến gan.
Thông thường, không có liệu pháp cụ thể nào được khuyến nghị cho người lớn bị nhiễm trùng ở dạng cấp tính, vì bệnh viêm gan B có khả năng tự giới hạn như chúng ta đã thấy. Trong những trường hợp này, việc điều trị tập trung vào việc kiểm soát và phòng ngừa triệu chứng. Nói chung, việc điều trị tập trung vào triệu chứng Nên nghỉ ngơi, dinh dưỡng đầy đủ, uống nhiều nước và theo dõi y tế chặt chẽ Ngoài ra, để tránh căng thẳng quá mức cho gan, nên tránh uống đồ uống có cồn. Đối với bệnh nhân bị viêm gan B mãn tính, họ được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút - chẳng hạn như interferon, entecavir và tenofovir - cho phép kiểm soát sự nhân lên của vi-rút trong các tế bào bị nhiễm bệnh. Cần lưu ý rằng các liệu pháp điều trị hiện nay không phải lúc nào cũng có thể loại bỏ hoàn toàn virus viêm gan B nhưng chúng vẫn ngăn chặn được sự kéo dài của tổn thương gan và sự tiến triển của bệnh thành xơ gan, suy gan và ung thư. Trong mọi trường hợp, trong những trường hợp suy giảm nghiêm trọng các chức năng gan, có thể đánh giá cấy ghép nội tạng.
Tiêm phòng giúp bảo vệ chống lại bệnh viêm gan B. Ở Ý, tiêm chủng là bắt buộc đối với trẻ sơ sinh và được khuyến khích và miễn phí cho một số nhóm nguy cơ. Lịch tiêm chủng bao gồm ba lần tiêm, vào tháng thứ 3, 5 và 11 hoặc 13 trong cuộc đời của trẻ. Không cần liều tăng cường. Ngoài vắc-xin, bệnh viêm gan B vẫn có thể được ngăn ngừa bằng cách áp dụng các hành vi đúng đắn, chẳng hạn như sử dụng bao cao su trong trường hợp quan hệ tình dục không thường xuyên, và tránh trao đổi ống tiêm và các vật dụng vệ sinh cá nhân đã qua sử dụng video, tôi cũng khuyên bạn nên chú ý đến bạn bị xỏ lỗ, xỏ lỗ tai và hình xăm ở đâu và như thế nào. Tôi nhớ rằng những phương pháp thẩm mỹ này nên được thực hiện bên trong các phòng có điều kiện vệ sinh tuyệt vời, nhưng trên hết là với kim tiêm dùng một lần vô trùng.
