NOVONORM ® là một loại thuốc dựa trên Repaglinide.
NHÓM TRỊ LIỆU: Thuốc uống hạ đường huyết - Dẫn xuất của axit benzoic
Chỉ định NOVONORM ® - Repaglinide
NOVONORM ® được chỉ định trong điều trị tăng đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường týp II, trong trường hợp điều trị thất bại bằng các biện pháp không dùng thuốc như ăn kiêng và hoạt động thể chất.
NOVONORM ® cũng có thể hữu ích trong việc quản lý bệnh nhân đái tháo đường týp II trong điều trị kết hợp với Metformin.
Cơ chế hoạt động NOVONORM ® - Repaglinide
Chất repaglinide có trong NOVONORM ® có thể điều chỉnh hiệu quả mức đường huyết, tác động có chọn lọc lên tế bào beta tuyến tụy và thúc đẩy sự bài tiết insulin chỉ trong 30 phút kể từ khi uống thuốc.
Tác dụng hạ đường huyết xảy ra thông qua việc ức chế các kênh kali có trên bề mặt tế bào beta tuyến tụy và kích hoạt sóng khử cực hữu ích trước tiên cho sự xâm nhập của canxi và sau đó là giải phóng insulin, tồn tại trong khoảng 4 giờ đồng hồ. phần cuối của nguyên tắc hoạt động được chuyển hóa ở gan và sau đó được bài tiết chủ yếu theo đường mật.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. HIỆU QUẢ TRỊ LIỆU CỦA REPAGLINIDE
Isr Med PGS J. 2005 Tháng 2; 7: 75-7.
Kinh nghiệm lâm sàng với repaglinide ở bệnh nhân đái tháo đường không phụ thuộc insulin.
Shapiro MS, Abrams Z, Lieberman N.
Một nghiên cứu được thực hiện trên khoảng 700 bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại II, được điều trị trong 8 tuần bằng repaglinide cho thấy phương pháp điều trị này có thể đảm bảo giảm lượng đường huyết từ 191mg / dL xuống còn 155, mang lại giá trị hemoglobin glycosyl hóa từ 8,8 đến 7,7%. cải thiện kiểm soát đường huyết cũng dẫn đến giảm số lượng bữa ăn.
2. CHỨC NĂNG REPAGLINIDE VÀ ENDOTHELIAL DYSFUNCTION
Cardiovasc Diabetol. 2006 ngày 10 tháng 4; 5: 9.
Ảnh hưởng của repaglinide đối với rối loạn chức năng nội mô trong quá trình thử nghiệm dung nạp glucose ở những đối tượng bị rối loạn dung nạp glucose.
Schmoelzer I, Wascher TC.
Các bệnh lý vi mô và vĩ mô là hậu quả chính của bệnh lý tiểu đường và trong hầu hết các trường hợp có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh thận, bệnh võng mạc và thiếu máu cục bộ cao hơn. Trong nghiên cứu này, nó đã chỉ ra rằng kiểm soát đường huyết sau ăn do repaglinide gây ra, giảm mức đường huyết và hình thành các sản phẩm glycosyl hóa tiên tiến, có thể làm giảm đáng kể tổn thương và rối loạn chức năng nội mô.
3. REPAGLINIDE VÀ CĂNG THNG OXI HÓA
Tiểu đường Res Clin Pract. 2005 Tháng 5; 68: 89-95. Epub 2004 ngày 7 tháng 12.
Ảnh hưởng của repaglinide đối với stress oxy hóa trong mô của thỏ mắc bệnh tiểu đường.
Gumieniczek A.
Nghiên cứu quan trọng, mặc dù vẫn còn trong giai đoạn thử nghiệm, đặt nền tảng về hoạt tính phụ và quan trọng của repaglinide đối với sức khỏe chung của bệnh nhân đái tháo đường. Trên thực tế, công trình này chứng minh cách sử dụng repaglinide ở liều điều trị có thể tạo ra tác dụng chống oxy hóa có liên quan và có thể đo lường được, có thể chống lại các tình trạng stress oxy hóa đặc trưng cho bệnh nhân và bệnh lý tiểu đường.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
NOVONORM ® Viên nén Repaglinide 0,5, 1 và 2 mg: như đối với tất cả các loại thuốc hạ đường huyết, liều hiệu quả của repaglinide chỉ có thể được thiết lập bởi bác sĩ sau khi theo dõi cẩn thận các giá trị đường huyết của bệnh nhân và khả năng đáp ứng của họ.
Theo nguyên tắc chung, liệu pháp nên được bắt đầu với liều hữu ích tối thiểu, bằng 0,5 mg trước bữa ăn chính từ 15 đến 30 phút và chỉ sau hai tuần theo dõi mức đường huyết nên điều chỉnh liều lên đến tối đa là 16 mg. tổng số hàng ngày.
Việc xây dựng liều lượng chính xác cũng như dự đoán mức đường huyết, cũng cần phải tính đến sức khỏe nói chung của bệnh nhân và nói riêng của gan và thận.
Cảnh báo NOVONORM ® - Repaglinide
Việc quản lý điều trị chính xác bệnh nhân đái tháo đường týp II, trước khi dùng thuốc hạ đường huyết, phải bao gồm việc tôn trọng các quy tắc ăn uống đúng và cải thiện lối sống nói chung.
Chỉ khi các biện pháp điều trị không dùng thuốc này không có hiệu quả đơn thuần trong việc đảm bảo kiểm soát tốt đường huyết, mới có thể bắt đầu điều trị bằng thuốc, theo dõi mức đường huyết, đặc biệt là trong hai tuần đầu điều trị để tránh mất cân bằng chuyển hóa quan trọng.
Uống quá nhiều NOVONORM ® trên thực tế có thể đi kèm với hạ đường huyết với một loạt các phản ứng phụ bất lợi và nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.
Nguy cơ hạ đường huyết tăng lên khi dùng phối hợp repaglinide với các thuốc hạ đường huyết khác, làm giảm đáng kể khả năng tri giác của bệnh nhân và làm cho việc lái xe và sử dụng máy móc trở nên nguy hiểm.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Việc không có các nghiên cứu liên quan đến việc sử dụng NOVONORM ® trong thời kỳ mang thai và cho con bú cũng như sự hiện diện của các loại thuốc trị đái tháo đường có đặc điểm tốt, hiệu quả và an toàn khiến cho việc sử dụng repaglinide gần như vô dụng và không được khuyến cáo đối với các nguy cơ tiềm ẩn trong giai đoạn này.
Tương tác
Mặc dù sự chuyển hóa ở gan của repaglinide được hỗ trợ bởi enzym CYP3A4, được điều chỉnh dễ dàng bởi các thành phần hoạt tính khác nhau, việc uống đồng thời NOVONORM ® và cơ chất của cytochrom CYP3A4 không tạo ra những thay đổi liên quan về đặc tính dược động học của nó.
Ngược lại, uống đồng thời rượu, thuốc chống đái tháo đường, thuốc ức chế monoamine oxidase, thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển, NSAID, hormone tuyến giáp, corticosteroid và thuốc tránh thai, có thể làm dao động đường huyết không thể đoán trước, ngăn cản repaglinide kiểm soát hiệu quả nồng độ glucose trong máu.
Chống chỉ định NOVONORM ® - Repaglinide
NOVONORM ® được chống chỉ định ở bệnh nhân tiểu đường loại I, nhiễm toan ceton và hôn mê do tiểu đường và ở những người quá mẫn với repaglinide hoặc với một trong các tá dược của nó.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Điều trị bằng NOVONORM ® thường được dung nạp tốt và không có các tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng.
Trong hầu hết các trường hợp, các phản ứng bất lợi quan sát được có liên quan đến công thức bào chế không chính xác, với việc giảm đường huyết như gây ra các thay đổi về thị giác, nhưng được phục hồi nhanh chóng khi dùng đường uống.
Hiếm khi hơn, các bệnh ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, thay đổi chức năng gan và các phản ứng da liễu trên cơ địa dị ứng đã được mô tả.
Ghi chú
NOVONORM ® chỉ có thể được bán theo đơn y tế.
Thông tin về NOVONORM ® - Repaglinide được xuất bản trên trang này có thể đã lỗi thời hoặc không đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.