Giới thiệu
Các que thử được sử dụng để theo dõi lượng đường trong máu, đặc biệt hữu ích cho việc tự kiểm soát tại nhà và có thể điều chỉnh liệu pháp điều trị bằng thuốc dưới sự hướng dẫn của bác sĩ chăm sóc. Trong quá trình của bài viết này, chúng tôi sẽ phân tích những ưu điểm, các phương pháp sử dụng chính xác và độ tin cậy của các que thử cũng như các giá trị do máy đo đường huyết cung cấp.
Tính hữu dụng của que thử
Sử dụng các que thử kết hợp với máy đo đặc biệt, được gọi là máy đo đường huyết, bệnh nhân tự túc có thể kiểm tra các giá trị đường huyết của mình một cách hoàn toàn tự chủ và trong thời gian thực, điều chỉnh liệu pháp thuốc theo yêu cầu. do bác sĩ kê đơn. Tất cả điều này cho phép tránh các đợt hạ đường huyết hoặc tăng đường huyết, thường gặp ở những bệnh nhân tiểu đường buộc phải theo liệu pháp insulin.
Do đó, về tổng thể, việc tự kiểm soát đường huyết ở một bệnh nhân hợp tác có thể giúp ngăn ngừa hoặc trong mọi trường hợp làm giảm đáng kể sự khởi phát của các biến chứng điển hình của bệnh tiểu đường.
Nguyên lý hoạt động và cách sử dụng đúng
Các dải thử nghiệm thường được sử dụng cùng với một máy dò di động đặc biệt, được gọi là máy đo đường huyết. Để đo lượng đường trong máu, bạn chỉ cần:
- rửa tay bằng xà phòng và nước, và lau khô hoàn toàn
- lấy một que thử từ hộp đựng và đóng nó ngay lập tức
- cắm que thử vào máy đo và chờ xác nhận của thiết bị
- nhẹ nhàng đặt một giọt máu mao mạch lên phần phản ứng (đầu tự do) của dải; giọt máu được lấy qua các thiết bị truyền máu đặc biệt bằng cách chọc vào đầu ngón tay (trước khi chọc phải nhớ rửa và lau khô tay, sát trùng đầu ngón tay). Để thúc đẩy quá trình tuần hoàn máu và lưu lượng máu, nên xoa bóp nhẹ nhàng đầu ngón tay trước khi lấy mẫu.
- Chờ xác nhận sự đầy đủ của mẫu (có thể là thiếu hoặc thừa) bằng máy đo đường huyết và đọc giá trị đường huyết đo được trên màn hình
- Ghi lại giá trị đường huyết trong nhật ký của bạn và có thể điều chỉnh liệu pháp theo chỉ định của bác sĩ. Nhiều máy đo đường huyết cho phép bạn lưu trữ các giá trị của hàng chục phép đo đường huyết trong bộ nhớ trong của thiết bị và chuyển chúng sang máy tính của bạn qua cáp USB; một lần nữa, một số mô hình chuyển các giá trị này thành biểu đồ cho thấy ví dụ như lượng đường trung bình hàng ngày và biên độ của các chuyến du ngoạn đường huyết hàng ngày.
- XIN LƯU Ý: Luôn sử dụng một lưỡi trích mới và vô trùng và một que thử mới cho mỗi lần kiểm tra đường huyết (các lưỡi và que thử cho máy đo đường huyết chỉ sử dụng một lần)
Vì đây là mô tả chung và vì có nhiều thiết bị tự động khác nhau trên thị trường, nên hết sức cẩn trọng tuân thủ các quy tắc quy trình do nhà sản xuất đề xuất. phương pháp sử dụng., xóa tan mọi nghi ngờ nảy sinh.
Thông thường, việc tự theo dõi bằng que thử được khuyến khích từ ba đến bốn lần một ngày theo lịch trình do bác sĩ chỉ định.
Ngoài các mô hình đã đề cập ở trên, có các que thử có màu sắc khác nhau liên quan đến nồng độ glucose có trong nước tiểu mà chúng tiếp xúc; đặc biệt, chúng rất hữu ích để chứng minh sự hiện diện của glucos niệu, kể từ khi ở điều kiện bình thường trong nước tiểu không tìm thấy một lượng đáng kể glucose.
Độ chính xác của kết quả
Nếu được thực hiện tuân thủ đầy đủ các quy tắc sử dụng đúng do nhà sản xuất quy định, việc đo đường huyết qua que thử và máy đo đường huyết cầm tay đặc biệt chính xác. Những tiến bộ công nghệ trong những năm gần đây trên thực tế đã giúp tăng đáng kể độ tin cậy của phép đo, ngay cả trong các điều kiện cụ thể. Trong số này, giá trị hematocrit, khi đặc biệt thấp (60-65%) - tùy thuộc vào kiểu máy - làm cho việc ước tính nồng độ glucose trong máu không chính xác (có thể vượt quá hoặc đánh giá thấp khoảng 10-15%) Điều tương tự cũng xảy ra đối với các giá trị đường huyết cực cao hoặc cực thấp.
Nhiệt độ hoạt động cũng rất quan trọng, môi trường quá lạnh (40 ° C) có thể làm thay đổi độ chính xác của các giá trị đường huyết do thiết bị trả về; điều tương tự cũng xảy ra đối với các giá trị độ cao và độ ẩm môi trường xung quanh.
Cuối cùng, có thể có những khác biệt quan trọng tùy thuộc vào loại que thử được sử dụng, ngay cả khi chúng được sản xuất bởi cùng một công ty và cùng một mẫu (có thể thay đổi theo từng lô). Vì mục đích này, một số máy đo đường huyết yêu cầu bạn chèn mã hoặc chip có trong gói để tự hiệu chuẩn dựa trên các đặc tính của que thử được sử dụng; những người khác có thể phát hiện độc lập dữ liệu này. Trong trường hợp quy trình tự động (lắp chip hoặc dò tìm tự động), tuy nhiên, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng máy đo đường huyết hiển thị cùng một mã được hiển thị trên bao bì của các dải. Tất cả các thao tác hiệu chuẩn này phải được lặp lại khi mở và sử dụng một gói que thử mới.
Ngoài độ chính xác cụ thể của que thử và máy đo đường huyết mà bệnh nhân sử dụng, tuy nhiên, việc tự theo dõi được tích hợp định kỳ với phân tích đường huyết truyền thống trên huyết tương bằng cách lấy mẫu bệnh viện; bằng cách này, có thể so sánh dữ liệu và đảm bảo rằng máy đo đường huyết đang hoạt động chính xác (để thực hiện việc này, hãy thực hiện hai phép đo cùng một lúc và tình trạng dinh dưỡng, hoặc tốt hơn hết, hãy tự theo dõi lượng đường trong máu của bạn bằng máy đo đường huyết và que thử ngay trước hoặc ngay sau đó. mẫu bệnh viện).
Chọn các xét nghiệm máu Xét nghiệm máu Axit uric - urica huyết ACTH: Hormone vỏ thượng thận Alanine amino transferase, ALT, SGPT Albumin Người nghiện rượu Alphafetoprotein Alphafetoprotein trong thai kỳ Aldolase Amylase Ammonemia, amoniac trong máu Kháng thể kháng Androstenedione Kháng thể kháng trực khuẩn CEA Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt PSA Antithrombin III Haptoglobin AST - GOT hoặc aspartate aminotransferase Azotaemia Bilirubin (sinh lý học) Bilirubin trực tiếp, gián tiếp và toàn phần CA 125: kháng nguyên khối u 125 CA 15-3: kháng nguyên khối u 19-9 như chất chỉ điểm khối u Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Creatine kinase MB Cholesteron trong máu Cholinesterase (pseudcholinesterase) Nồng độ trong huyết tương Creatine kinase Creatinin Creatinin Độ thanh thải creatinin Chromogranin A D-dimer Hematocrit Cấy máu Hemocrome Hemoglobin Huyết sắc tố glycated a Xét nghiệm máu Xét nghiệm máu, sàng lọc hội chứng Down Ferritin Yếu tố dạng thấp Fibrin và các sản phẩm thoái hóa của nó Fibrinogen Công thức bạch cầu Alkaline phosphatase (ALP) Fructosamine và glycated hemoglobin GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glycemia Tế bào máu đỏ Tế bào hạt HE4 và Ung thư tại "Ova" Immunoglobulins INR Insulinemia Lactate dehydrogenase LDH Leukocytes - tế bào bạch cầu Lymphocytes Lipase Dấu hiệu tổn thương mô MCH MCHC MCV Metanephrines MPO - Myeloperoxidase Myoglobin Monocytes MPV - khối lượng tiểu cầu trung bình Natremia Bạch cầu trung tính Homocysteine Hormone tuyến giáp OGTP Thẩm thấu Huyết tương thẩm thấu Protein huyết tương A liên kết với thai kỳ Peptide C Pepsin và pepsinogen PCT - hematocrit tiểu cầu hoặc tiểu cầu PDW - độ rộng phân bố của thể tích tiểu cầu Tiểu cầu PLT - số lượng tiểu cầu trong máu Chuẩn bị xét nghiệm máu Xét nghiệm ban đầu Tổng số IgEk Protein C (PC) - Protein C đã hoạt hóa (PCA) C Protein phản ứng Xét nghiệm Protein tế bào IgE đặc hiệu Tế bào lưới Renin Thử nghiệm tái tạo oxy Độ bão hòa oxy Sideremia BAC, cồn trong máu TBG - Globulin gắn với Thyroxine Thời gian Prothrombin Thời gian thromblopastin một phần (PTT) Thời gian thromboplastin một phần được kích hoạt (aPTT) Testosterone Testosterone: miễn phí và sinh khả dụng phân đoạn Thyroglobulin Thyroxine trong máu - Tổng T4, Transaminase T4 tự do Transaminase cao Transglutaminase Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - độ bão hòa của transferrin Transtyretin Triglycerid máu Triiodothyronine trong máu - Tổng T3, T3 Troponin TRH và Troponin tự do của s thymol to TRH TSH - Thyrotropin Uremia Giá trị gan ESR VDRL và TPHA: xét nghiệm huyết thanh cho syphlis Volemia Chuyển đổi bilirubin từ mg / dL thành µmol / L Chuyển đổi cholesterol và triglycerid máu từ mg / dL sang mmol / L Chuyển đổi creatinine từ mg / dL sang µmol / L Chuyển đổi đường huyết từ mg / dL sang mmol / L Chuyển đổi testosteronemia từ ng / dL - nmol / L Chuyển đổi lượng đường trong máu từ mg / dL sang mmol / L
