Thuốc điều trị ung thư tuyến giáp

Sự định nghĩa

Tuyến giáp cũng có thể bị ảnh hưởng bởi ung thư: tỷ lệ mắc ung thư tuyến giáp ít liên quan hơn các khối u như buồng trứng và tuyến tiền liệt, và may mắn thay có mức độ tử vong khá thấp (khi so sánh với ung thư gan và tuyến tụy), đôi khi là tuyến giáp. ung thư biểu hiện ở dạng lành tính, không gây tổn thương cho tổ chức; tuy nhiên, đã là một khối u thì không nên coi thường.

Nguyên nhân

Sự hiện diện của một khối u tuyến giáp là đáng báo động, mặc dù một khối u không nhất thiết phải thoái hóa thành ung thư. Đối với nghiên cứu căn nguyên, không có nguyên nhân chính xác được xác định, chỉ có các yếu tố nguy cơ: tiền sử gia đình bị bướu cổ và khuynh hướng di truyền bệnh tuyến giáp, tiếp xúc với bức xạ ion hóa, tuổi trưởng thành, giới tính nữ.

Triệu chứng

Ung thư tuyến giáp không bắt đầu với một triệu chứng xác định và chính xác, do đó nó chỉ hiếm khi được chẩn đoán trong giai đoạn đầu: chính xác, chúng tôi nói về thời gian chờ đợi dài, được hiểu là thời điểm giữa cảm ứng tân sinh và biểu hiện tiền sản thực sự.Ở giai đoạn nặng, ung thư có thể gây ra: chán ăn, đói kém, khó thở, tăng cân và kích thước tuyến giáp, khó nuốt, hình thành cục cứng ở cổ, chán ăn, nổi hạch. nổi hạch ở cổ, khàn tiếng.

Thông tin về Ung thư tuyến giáp - Thuốc điều trị ung thư tuyến giáp không nhằm mục đích thay thế mối quan hệ trực tiếp giữa chuyên gia y tế và bệnh nhân. Luôn hỏi ý kiến bác sĩ và / hoặc chuyên gia trước khi dùng Thuốc điều trị ung thư tuyến giáp - Thyroid Cancer.

Các loại thuốc

Chỉ một phần nhỏ của khối u tuyến giáp biểu hiện theo cách bạo lực: trên thực tế, người ta đã quan sát thấy khối u này, trong hầu hết các trường hợp được chẩn đoán, có xu hướng tự khỏi và thoái triển, mặc dù chậm, mang theo tất cả các triệu chứng. .
Tuy nhiên, cần nhớ rằng trong những năm gần đây, khối u tuyến giáp dường như đã gia tăng: thực tế này không nên quá đáng báo động, vì có lẽ, sự gia tăng này dường như phụ thuộc vào sự cải tiến của các kỹ thuật chẩn đoán hiện tại: siêu âm tuyến giáp (sử dụng siêu âm), chụp X quang và chọc hút bằng kim.
Cũng như tất cả các bệnh khác, việc điều trị ung thư tuyến giáp phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh (do đó sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nó), vào các tế bào bị tổn thương và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
Khi bệnh nhân phải phẫu thuật, trong hầu hết các trường hợp, chúng tôi tiến hành phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp, cắt bỏ tuyến giáp, có thể kết hợp với việc cắt bỏ các hạch bạch huyết tại chỗ.

Tác dụng phụ tức thì nhất bắt nguồn từ việc cắt bỏ tuyến giáp (không phải do ung thư tuyến giáp) là suy giáp, có thể dễ dàng điều trị bằng thuốc nội tiết tố:
Ung thư tuyến giáp → cắt bỏ tuyến giáp → suy giáp → cần điều trị hormone:

Levothyroxine natri (ví dụ Eutirox, Syntroxine, Tiracrin, Tirosint): ban đầu uống 12,5-50 mcg thuốc mỗi ngày. Liều có thể tăng 12,5-25 mcg mỗi ngày mỗi 2-4 tuần. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân cần điều trị bằng nội tiết tố: sự gia tăng nồng độ TSH - hậu quả tức thì điển hình của chứng suy giáp, do cắt bỏ tuyến giáp - có thể khiến các tế bào ác tính có thể tái sinh; do đó, cần phải bắt đầu liệu pháp dựa trên hormone, ở liều ức chế, để mức TSH duy trì dưới mức bình thường, và các tế bào ung thư không bị kích thích để tăng sinh.

Để thay thế cho phẫu thuật, bệnh nhân bị ung thư tuyến giáp có thể được điều trị bằng iốt phóng xạ (IODIUM 131): thường được dùng bằng đường uống (chỉ hiếm khi được xem xét đến đường tĩnh mạch), thuốc được hấp thu từ ruột, đi vào máu và, sau đó, được kết hợp và hấp thụ bởi tuyến giáp. Tác dụng của thuốc này có thể quan sát được sau một vài tuần điều trị. Liều lượng phải được xác định riêng lẻ: tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Trong mọi trường hợp, về nguyên tắc, vị trí khuyến cáo để cắt bỏ mô tuyến giáp bình thường là 1850 MBq; mặt khác, liều duy trì điều trị thay đổi từ 3.700 đến 5.550 MBq, tương ứng với 100-150 millicon.

Ghi chú: chữ viết tắt “Bq” biểu thị Mega-becquerel, tương ứng với đơn vị đo độ phóng xạ, được biểu thị đơn giản hơn trong Mega-Bq.
1 kilo- becquerel = 103 Bq
1 Mega-becquerel = 106 Bq
1 Giga- becquerel = 109 Bq
1 Curie (đơn vị đo độ phóng xạ cũ) = 37 Giga-becquerel = 37X109 Bq

Ung thư tuyến giáp: thuốc

Hóa trị liệu điều trị ung thư tuyến giáp được dành riêng cho bệnh nhân ung thư tuyến giáp lan tỏa, không thể phẫu thuật và không nhạy cảm với liệu pháp ion.

Sau đây là các nhóm thuốc chống ung thư được sử dụng nhiều nhất trong liệu pháp chống lại ung thư tuyến giáp, và một số ví dụ về các chuyên ngành dược lý; Bác sĩ có thể lựa chọn hoạt chất và liều lượng phù hợp nhất cho bệnh nhân, dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng sức khỏe của bệnh nhân và đáp ứng điều trị của bệnh nhân:

Doxorubicin (ví dụ: Myocet, Caelyx, Adriblastina) thuốc thường được sử dụng kết hợp với các loại thuốc chống ung thư khác như cisplatin (ví dụ: Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine). Doxorubicin thường được dùng với liều lượng thay đổi 40-60 mg mỗi mét vuông kéo dài cơ thể, tiêm tĩnh mạch, trong 21-28 ngày. Ngoài ra, uống 60-75 mg theo cách tương tự, trong 3 tuần.
Sorafenib (ví dụ Nexavar): thuốc hóa trị được sử dụng nhiều nhất để điều trị ung thư gan; tuy nhiên, nó đôi khi được sử dụng trong liệu pháp điều trị ung thư tuyến giáp. Liều lượng nên được bác sĩ thiết lập dựa trên sự tiến triển của khối u và đáp ứng của bệnh nhân với điều trị.
Vandetanib (ví dụ như Zactima): thuốc là một chất ức chế tyrosine kinase, được sử dụng trong liệu pháp điều trị ung thư tuyến giáp cho những bệnh nhân không thể phẫu thuật, thuộc loại trưởng thành hoặc tiến triển tại chỗ. Liều khởi đầu được khuyến cáo là 300 mg uống, một lần một ngày. Điều trị ung thư tuyến giáp bằng thuốc này nên được tiếp tục cho đến khi các triệu chứng được cải thiện, không có quá nhiều tác dụng phụ độc hại.