Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới, nhưng may mắn thay, nó chắc chắn không phải là bệnh nghiêm trọng nhất. Căn bản của căn bệnh này là sự biến đổi của một số tế bào tuyến tiền liệt, khiến ý tưởng này thường được vẽ là điên rồ; trên thực tế, những tế bào này trải qua một đột biến khiến chúng có thể sinh sôi nảy nở, tức là tái tạo, một cách bất thường. theo cách. quá mức và không được kiểm soát. Theo thời gian, sự tích tụ của các tế bào điên cuồng này tạo thành một khối và trong một số trường hợp, ung thư có thể di căn sang các cơ quan khác. Ung thư tuyến tiền liệt có thể bắt nguồn từ một trong số các loại tế bào tạo nên mô của nó. Chính vì lý do này, các dạng ung thư tuyến tiền liệt khác nhau là khác nhau. Một số, hầu hết nói thật, có đặc điểm là tăng trưởng rất chậm, vẫn giới hạn trong tuyến và đôi khi, thậm chí có thể không gây ra những xáo trộn và biểu hiện lâm sàng suốt đời. Các dạng khác mạnh hơn, tiến triển rất nhanh và nhanh chóng xâm lấn vào các mô xung quanh tuyến tiền liệt, chẳng hạn như túi tinh hoặc trực tràng. Các tế bào bị bệnh cũng có thể lây lan đến các bộ phận khác của cơ thể, thông qua máu và hệ thống bạch huyết, làm phát sinh cái gọi là di căn. Hành vi sau này là điển hình của khối u ác tính, còn được gọi là khối u hoặc ung thư; trong hầu hết các trường hợp, khối u ác tính của tuyến tiền liệt được biểu thị bằng ung thư biểu mô tuyến tiền liệt.
Cũng như nhiều loại ung thư, nguyên nhân của ung thư tuyến tiền liệt vẫn chưa được hiểu rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố rủi ro đã được xác định làm tăng khả năng xảy ra. Trong số các yếu tố này, chắc chắn phải kể đến tuổi tác và sự quen thuộc. Theo quan điểm dịch tễ học, trên thực tế, ung thư tuyến tiền liệt chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới trên 50 tuổi. Không có gì ngạc nhiên khi từ 45 tuổi trở đi, đây là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Tỷ lệ mắc bệnh cũng tăng dần theo tuổi. Về khuynh hướng gia đình, người ta thấy rằng nam giới có người thân mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Một yếu tố nguy cơ khác thuộc về nhóm dân tộc Mỹ gốc Phi: ở nhóm dân số này tỷ lệ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt cao hơn người da trắng. Ngoài ra, một số điều kiện dường như làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Những tình trạng này bao gồm viêm tuyến tiền liệt tái phát (được gọi là tuyến tiền liệt mãn tính), nhưng cũng có mức độ cao của hormone sinh dục nam (đặc biệt là dihydrotestosterone), tiếp xúc với chất ô nhiễm môi trường, hút thuốc, béo phì và chế độ ăn uống không cân bằng, giàu chất béo bão hòa và đường, và ít chất xơ, trái cây và rau quả. Các loại cây họ cải như bắp cải và bông cải xanh, đậu nành và các loại đậu khác, cũng như lycopene chứa trong cà chua và các loại thực phẩm có màu đỏ vàng, thay vào đó có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
Đối với các triệu chứng, ung thư tuyến tiền liệt xảy ra theo một cách rất khác nhau. Thông thường, khối u không gây ra triệu chứng trong nhiều năm và được phát hiện ngẫu nhiên khi thăm khám tiết niệu. Thật không may, điều này không giúp chống lại bệnh tật, bởi vì khi các triệu chứng phát sinh và đẩy bệnh nhân đi kiểm tra, khối u thường đã ở giai đoạn nặng. Vì lý do này, việc tầm soát ung thư tuyến tiền liệt hiện đã có một tầm quan trọng nhất định. Sau 40/50 năm, liên quan đến các yếu tố nguy cơ của từng cá nhân, việc sàng lọc dựa trên liều lượng của Kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt trong máu, kết hợp với thăm dò trực tràng của tuyến tiền liệt. Bên cạnh những trường hợp không có triệu chứng, cũng có những trường hợp ung thư tuyến tiền liệt cho các triệu chứng tương tự như các vấn đề khác của tuyến tiền liệt, chẳng hạn như phì đại lành tính tuyến tiền liệt hoặc viêm tuyến tiền liệt. Đây là lý do tại sao khi chỉ xuất hiện một số triệu chứng này, bạn nên đi kiểm tra y tế. Điều này cho phép bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác và thực hiện phương pháp điều trị thích hợp nhất cho trường hợp này. Nói chung, can thiệp càng sớm thì cơ hội phục hồi càng lớn. Quay trở lại với các triệu chứng, do vị trí giải phẫu đặc biệt của tuyến tiền liệt, bao quanh một đường niệu đạo, các bệnh lý về tuyến trong nhiều trường hợp cũng ảnh hưởng đến chức năng tiết niệu, ung thư tuyến tiền liệt do đó cũng có thể xác định sự khởi phát của các triệu chứng tiết niệu, mà nguyên nhân chủ yếu là do Tăng kích thước của khối u. Do đó, các triệu chứng có thể có của ung thư tuyến tiền liệt bao gồm: tăng tần suất đi tiểu cả ngày lẫn đêm, ợ chua, đau và khó đi tiểu, tiểu yếu và thỉnh thoảng có máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch.Những triệu chứng này có thể liên quan đến đau lưng, hông hoặc xương chậu, khó cương cứng, xuất tinh đau đớn, mệt mỏi, chán ăn và tình trạng khó chịu nói chung.
Thật không may, đôi khi ung thư tuyến tiền liệt được phát hiện ở giai đoạn cuối hoặc với các di căn khu vực hoặc xa hiện đã công khai. Trong những trường hợp này, các triệu chứng đề cập đến các cơ quan liên quan đến sự lây lan của bệnh. Đặc biệt, ung thư tuyến tiền liệt có xu hướng di căn chủ yếu đến các hạch bạch huyết của xương chậu và đến xương cột sống, xương chậu, xương sườn và xương đùi. Do đó, đau xương có thể là một triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối. Ngoài ra, nếu di căn chèn ép tủy sống, nó có thể gây ra yếu hoặc tê ở các chi dưới, đại tiểu tiện và phân.
Đối với chẩn đoán, nghi ngờ khối u phát sinh trước hết với sự hiện diện của bất thường trong thăm dò trực tràng; ví dụ, khi bác sĩ phát hiện sự hiện diện của một khối sưng hoặc một khối u có thể sờ thấy. Ngay cả sự gia tăng liên tục hoặc kéo dài của giá trị PSA cao trong máu cũng chứng minh cho việc thực hiện các nghiên cứu sâu hơn. Chỉ cần kết hợp kết quả của PSA với kết quả thăm dò trực tràng, bệnh có thể được xác định từ giai đoạn đầu. Tuy nhiên, để có được một chẩn đoán chắc chắn và chắc chắn, cần phải tiến hành các nghiên cứu sâu hơn. Trong số này, siêu âm tuyến tiền liệt qua trực tràng cho phép đánh giá kích thước của tuyến và các đặc điểm hình thái khác. Tuy nhiên, với sinh thiết tuyến tiền liệt, bác sĩ tiết niệu cuối cùng cũng đưa ra chẩn đoán ung thư. Việc kiểm tra này cho phép lấy các mẫu mô tuyến tiền liệt, được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác nhận sự hiện diện của các tế bào ung thư bên trong tuyến. Các nghiên cứu khác, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI) và xạ hình xương, cho phép đánh giá mức độ lây lan tại chỗ hoặc xa của bệnh.
Điều trị ung thư tuyến tiền liệt bao gồm một số phương pháp có thể. Sự lựa chọn phụ thuộc vào đặc điểm của khối u, tuổi của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe chung của anh ta. Ví dụ, nếu khối u ở giai đoạn đầu, phát triển rất chậm và không gây ra triệu chứng, bệnh nhân có thể quyết định trì hoãn điều trị. Trong những trường hợp này, việc theo dõi trong trường hợp không điều trị bao gồm kiểm tra y tế thường xuyên để theo dõi bất kỳ thay đổi nào trong tuyến và can thiệp bằng liệu pháp ngay khi cần thiết. Phương pháp điều trị phổ biến nhất đối với bệnh ung thư vẫn còn khu trú trong tuyến tiền liệt là phẫu thuật. Phẫu thuật này bao gồm việc loại bỏ hoàn toàn tuyến tiền liệt và một số mô xung quanh, thông qua một thủ tục được gọi là cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để. Mục tiêu của phẫu thuật là để loại bỏ bệnh Trong khi vẫn duy trì sự tiết niệu và chức năng tình dục càng nhiều càng tốt. Mặt khác, xạ trị bao gồm việc sử dụng bức xạ để tiêu diệt tế bào ung thư. Phương pháp điều trị này là một giải pháp thay thế hợp lệ để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tại chỗ và làm chậm sự tiến triển của di căn ung thư. Trong số các lựa chọn điều trị khác nhau là hóa trị, liệu pháp hormone, siêu âm hội tụ cường độ cao (HIFU), phẫu thuật lạnh hoặc kết hợp các kỹ thuật này. Mức độ phù hợp và thành công của các phương pháp điều trị khác nhau phụ thuộc vào một số đặc điểm của bệnh, bao gồm băng xâm lấn, xâm lấn cục bộ và giai đoạn của khối u. Sau khi điều trị, bệnh nhân sẽ cần được theo dõi kiểm tra định kỳ để có thể xác định được bất kỳ sự tái phát nào của bệnh.
