CLEOCIN ® là một loại thuốc dựa trên Clindamycin sulphat
NHÓM TRỊ LIỆU: Thuốc kháng sinh - Thuốc kháng khuẩn và khử trùng phụ khoa
Chỉ định CLEOCIN ® Clindamycin
CLEOCIN ® được chỉ định trong điều trị nhiễm trùng âm đạo do vi sinh vật nhạy cảm với lincosamide như Clindamycin.
Cơ chế hoạt động CLEOCIN ® Clindamycin
Clindamycin, thành phần hoạt chất của CLEOCIN ®, là một kháng sinh bán tổng hợp thu được thông qua quá trình halogen hóa Lincomycin, đặc biệt hiệu quả trong điều trị nhiễm trùng do hệ vi khuẩn kỵ khí, trong một số trường hợp có thể thay thế Metronidazole để điều trị viêm âm đạo và viêm âm đạo.
Việc sử dụng tại chỗ trong kem thay vì sử dụng các noãn âm đạo, cho phép thành phần hoạt tính đạt được tại chỗ nồng độ điều trị hữu ích để thực hiện hoạt động kìm khuẩn thông qua liên kết với tiểu đơn vị 50S của ribosom và do đó ức chế sự kéo dài của chuỗi peptit mới sinh qua trung gian bởi enzym peptidyl transferase.
Cơ chế tác dụng của clindamycin và nói chung của lincosamit, chồng lên nhau của macrolid, thường gây ra các phản ứng chéo với macrolid, như trong trường hợp quá mẫn cảm với thành phần hoạt tính hơn là khởi phát cơ chế đề kháng được đặc trưng bởi:
- Biểu hiện của bơm dòng chảy trên bề mặt tế bào vi khuẩn;
- Biểu hiện của các enzym làm bất hoạt nguyên tắc hoạt động;
- Các biến thể di truyền và cấu trúc của mục tiêu sinh học.
Thuốc này đã cho thấy hiệu quả của nó, đặc biệt là chống lại một số vi sinh vật thường gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn như Gardnerella vaginalis, Mobiluncus, Bacteroides, Mycoplasma Hominis và Peptostreptococcus.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. LÂM SÀNG THỬ VỀ "HIỆU QUẢ CỦA CLINDAMYCIN
Đầu tư Gynecol Sản phẩm. 2012; 73: 8-15.
So sánh giữa viên đặt âm đạo dequalinium chloride (Fluomizin ®) và kem bôi âm đạoclindamycin trong điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn: một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên mù đơn về hiệu quả và độ an toàn.
Weissenbacher ER, Donders G, Unzeitig V, Martinez de Tejada B, Gerber S, HalaÅ¡ka M, Å paÄ ek J; Nhóm nghiên cứu Fluomizin.
Thử nghiệm lâm sàng cho thấy hiệu quả tương tự khi bôi Clindamycin dạng kem so với dạng viên đặt âm đạo của các loại thuốc khác, trong điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn, nhưng ít tác dụng phụ hơn.
2. HIỆU QUẢ CỦA KEM CLINDAMYCIN Ở PHỤ NỮ CÓ THAI
Int J STD AIDS. 2012 tháng 8; 23: 565-9.
Sàng lọc hệ vi khuẩn âm đạo bất thường trong thai kỳ và điều trị lại bằng kem bôi âm đạoclindamycin làm tăng đáng kể tỷ lệ chữa khỏi và cải thiện.
Lamont RF, Taylor-Robinson D, Bassett P.
Nghiên cứu chứng minh hiệu quả của việc sử dụng Clindamycin dạng kem để điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn ở phụ nữ mang thai, làm giảm đáng kể chỉ trong 7 ngày điều trị cả các triệu chứng liên quan và tính dương tính với các xét nghiệm vi sinh.
3. THỰC HÀNH TÌNH DỤC VÀ CÁCH NHẬN NHIỄM KHUẨN
Clin lây nhiễm Dis. 2012 ngày 12 tháng 12.
Sự tái phát của viêm âm đạo do vi khuẩn có liên quan đáng kể đến các hoạt động tình dục sau điều trị và sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố.
Bradshaw CS, Vodstrcil LA, Hocking JS, Law M, Pirotta M, Garland SM, De Guingand D, Morton AN, Fairley CK.
Nghiên cứu thú vị cho thấy hoạt động tình dục cường độ cao và việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố, có thể tạo điều kiện cho sự khởi phát của nhiễm trùng tái phát do vi khuẩn gây ra viêm âm đạo, đồng thời làm giảm hiệu quả của liệu pháp kháng sinh.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
CLEOCIN ®
Thuốc đạn đặt âm đạo 100 mg Clindamycin;
Clindamycin 2% kem bôi âm đạo.
Nói chung, chương trình điều trị dự kiến cho các noãn âm đạo CLEOCIN ® là một quả trứng mỗi ngày để đặt trong âm đạo trước khi đi ngủ, trong khi đối với CLEOCIN ® dạng kem bôi 5 g trong 3-7 ngày.
Cảnh báo CLEOCIN ® Clindamycin
Mặc dù sử dụng tại chỗ và đặt âm đạo nói chung là an toàn hơn đường uống, nhưng luôn cần cân nhắc các tác dụng phụ tiềm ẩn của liệu pháp Clindamycin, chủ yếu biểu hiện bằng rối loạn vi khuẩn đường ruột, do hệ vi sinh bị tổn thương, gây tiêu chảy nặng, thường kèm theo Clostridium Nhiễm trùng difficile, sau đó là viêm đại tràng giả mạc.
Vì lý do này, việc sử dụng CLEOCIN ® nên đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa, gan và thận.
Sử dụng Clindamycin trong thời gian dài cũng có thể dẫn đến sự xâm nhập của vi trùng kháng thuốc kháng sinh, đặc biệt là nấm, gây ra tình trạng lâm sàng xấu đi nghiêm trọng.
Sự hiện diện của parafin trong kem CLEOCIN ® có thể làm giảm hiệu quả của một số biện pháp tránh thai như sơ đồ và bao cao su.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Việc sử dụng Clindamycin trong thai kỳ vẫn còn đang được tranh luận nhiều do sự hiện diện của các nghiên cứu mâu thuẫn về tính an toàn của liệu pháp kháng sinh.
Trên thực tế, xem xét chống chỉ định chung của việc sử dụng thuốc trong ba tháng đầu, vẫn chưa có nghiên cứu có ý nghĩa thống kê nào có thể mô tả đặc điểm an toàn của Clindamycin đối với thai nhi tiếp xúc trong ba tháng sau.
Do đó, cũng xem xét nguyên tắc hoạt động này, được hấp thu toàn thân, được bài tiết qua sữa mẹ, việc sử dụng CLEOCIN ® trong thời kỳ mang thai và trong thời kỳ tiếp theo cho con bú không được khuyến khích.
Tương tác
Mặc dù sự hấp thu toàn thân thấp của Clindamycin được sử dụng tại chỗ, điều hữu ích là nên nhớ tránh sử dụng đồng thời:
- Các sản phẩm điều trị âm đạo khác;
- Macrolides để tăng cường các tác dụng phụ;
- Erythromycin cho sự đối kháng tự nhiên được quan sát thấy;
- Thuốc có hoạt tính ngăn chặn thần kinh cơ để tăng cường hoạt động ức chế.
Chống chỉ định CLEOCIN ® Clindamycin
Việc sử dụng CLEOCIN ® được chống chỉ định ở những bệnh nhân quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các tá dược của nó, cũng như có tiền sử viêm đại tràng liên quan đến liệu pháp kháng sinh.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Việc sử dụng CLEOCIN ® thường được dung nạp tốt và không có các tác dụng phụ liên quan đến lâm sàng.
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đã quan sát thấy bội nhiễm do các mầm bệnh kháng thuốc như Candida albicans và Trichomonas vaginalis, hậu quả là kích ứng âm hộ, đau quặn bụng và tiêu chảy, ngứa và chỉ hiếm gặp phản ứng, bao gồm cả phản ứng da liễu do mẫn cảm với thuốc.
Ghi chú
CLEOCIN ® là một loại thuốc theo toa.
Thông tin về CLEOCIN ® Clindamycin được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
