Video ngày hôm nay sẽ tập trung vào các vấn đề LIÊN QUAN ĐẾN THỰC PHẨM nổi tiếng, nhưng sẽ chỉ đặc biệt giải quyết những vấn đề có thể được chẩn đoán.
Không dung nạp thực phẩm KHÔNG PHẢI LÀ BỆNH, đúng hơn, chúng được định nghĩa là CÁC ĐIỀU KIỆN SINH LÝ CỤ THỂ. Điều này là chính đáng bởi thực tế là, nếu KHÔNG tiếp xúc với tác nhân TRIGGERING, sinh vật không dung nạp vẫn hoàn toàn ở trạng thái CÂN BẰNG.
Sự phân biệt này là rất quan trọng để hiểu rằng, bản thân sự không dung nạp "KHÔNG" dẫn đến việc cơ thể mắc phải CÁC BỆNH NHÂN CHẾT (chẳng hạn như khối u) ... tuy nhiên, về lâu dài, việc bỏ qua các triệu chứng có thể dẫn đến sự khởi đầu của một số tiêu cực ảnh hưởng KHÔNG hoàn toàn không đáng kể.
Không dung nạp thức ăn biểu hiện như là một PHẢN ỨNG CÓ LỢI của cơ thể đối với một loại thức ăn, hay nói đúng hơn là với một trong những THÀNH PHẦN DINH DƯỠNG của nó.
PHẢN ỨNG HỮU CƠ này ... có thể nói là "mơ hồ" ... KHÔNG phải do CHẤT ĐỘC LẠNH MỤC TIÊU gây ra, có thể là CYCLOPEPTIDES và MUSCARINE của nấm, CYANIDE của hạnh nhân đắng, SOLANINE của khoai tây hoặc OXALATES của rau bina; thay vào đó nó được gây ra bởi THÀNH PHẦN DINH DƯỠNG mà cơ thể (trong điều kiện BÌNH THƯỜNG) KHÔNG được biểu hiện bất kỳ hình thức quá mẫn nào.
Tuy nhiên, giống như phản ứng ĐỘC, không dung nạp thực phẩm cũng thuộc loại PHỤ THUỘC Liều lượng! Ngược lại, DỊ ỨNG thực phẩm KHÔNG phụ thuộc vào liều lượng và sự kích hoạt của chúng liên quan đến việc giải phóng IMMUNOGLOBULIN E.
Trong bảng hiển thị ở đây trên slide, có thể lưu ý các khía cạnh THƯỜNG GẶP và SỰ KHÁC BIỆT giữa không dung nạp thực phẩm, say và dị ứng.
Không dung nạp thực phẩm KHÔNG phải tất cả đều giống nhau và PHÂN LOẠI THỰC SỰ đã được áp dụng để phân biệt chúng. Điều này tạo ra sự phân biệt giữa: dung sai ENZYMATIC, không dung sai DƯỢC LỰC học và không dung sai UNDEFINED. Các enzym này là do thiếu một ENZYME TIÊU HÓA cụ thể, chẳng hạn như LACTASE trong ruột để tiêu hóa lactose.
Mặt khác, các loại thuốc dược lý được gây ra bởi sự tiếp xúc với hai LOẠI phân tử: thứ nhất là loại phân tử VASOACTIVE AMINES; trong số này chúng tôi đề cập đến: HISTAMINE, TIRAMINE, DOPAMINE, EPINEPHRINE và 5 HYDROXY-TRIPTAMINE. Thứ hai là BỔ SUNG THỰC PHẨM, chẳng hạn như: BENZOATES, NITRITES và SALICYLATES.
Trong hình ảnh slide, được lấy từ văn bản HƯỚNG DẪN DINH DƯỠNG LÂM SÀNG CỦA MEDI-CARE, chúng tôi thấy sự so sánh toán học giữa các PHẢN ỨNG CÓ LỢI khác nhau ĐỐI VỚI THỰC PHẨM.
Cuối cùng, tôi nghĩ điều quan trọng là phải nhấn mạnh sự KHÁC BIỆT về khái niệm giữa: PHẢN ỨNG ĐỘC, và triệu chứng ĐỘC, mà SEEM đồng nghĩa nhưng không hề! Một phản ứng độc hại, như chúng ta đã nói, là phản ứng của cơ thể đối với một tác nhân có hại MỤC TIÊU; ngược lại, một triệu chứng ngộ độc cũng có thể được định nghĩa là không dung nạp lactose, vì (thậm chí là do thiếu hụt lactase, chứ không phải do ăn phải phân tử có hại), nó biểu hiện bằng các dấu hiệu GASTRO-INTESTINAL của loại DOSE -SỰ PHỤ THUỘC.
Không dung nạp thực phẩm THỰC SỰ có thể chẩn đoán được ngày nay chủ yếu là hai bệnh: lactose và bệnh celiac (hoặc chứng không dung nạp gluten với gluten).
Không dung nạp lactose là do enzym, vì nó thiếu yếu tố CỤ THỂ chịu trách nhiệm cho quá trình tiêu hóa disaccharide này trong ruột. Có nhiều loại khác nhau, do các yếu tố rất khác nhau gây ra. Trong mọi trường hợp, đối với tất cả những người bị chứng này, bằng cách bổ sung lactose trong chế độ ăn uống, chất này tích tụ trong ruột kết và được lên men bởi hệ vi khuẩn sinh lý, kích hoạt các triệu chứng mà chúng tôi sẽ mô tả trong slide tiếp theo. Việc chẩn đoán chứng không dung nạp thực phẩm lactose có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau, nhưng xét nghiệm TIÊU CHUẨN VÀNG chắc chắn là KIỂM TRA GIẤC MƠ nhờ tính dễ áp dụng, không xâm lấn và hiệu quả về chi phí của thủ thuật. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng một phần lactose và kiểm tra, theo các khoảng thời gian định trước, các khí thở ra bằng phương pháp thông khí phổi; dư thừa các ion hydro cho thấy quá trình lên men vi khuẩn đường ruột và do đó là mặt tích cực của việc không dung nạp thực phẩm. ... trong mọi trường hợp, để tìm hiểu thêm về chủ đề này, tôi khuyên bạn nên tham khảo video của chúng tôi có tựa đề INTOLERANCE TO LACTOSE!
Mặt khác, bệnh Celiac là một chứng không dung nạp thực phẩm khá mơ hồ. Nó có nguyên nhân từ nhiều yếu tố và trên hết là các cơ chế: TỰ ĐỘNG MIỄN DỊCH và DI TRUYỀN DI TRUYỀN dường như có liên quan. Nó cũng biểu hiện theo NHIỀU cách KHÁC NHAU và, không giống như lactose, nó cũng liên quan đến việc kích hoạt hệ thống miễn dịch. Hãy cẩn thận mặc dù! Các IMMUNOGLOBULINS E điển hình của dị ứng thực phẩm không liên quan, mà là IMMUNOGLOBULINS G và A. Trong bệnh celiac, sự cân bằng của các kháng thể này bị HỖN HỢP do sự tiếp xúc của niêm mạc ruột với gluten. Sau đó, ngoài sự thay đổi của các thông số nói trên, cả VIÊM PHỔI và EDEMA của niêm mạc phát sinh, gây ra sự phẳng thực sự của nhung mao ruột. Ngày nay, chẩn đoán bệnh celiac chủ yếu được thực hiện với LIỀU LƯỢNG kháng thể G và A, mà không cần dùng đến sinh thiết ruột (thay vào đó được ưa chuộng trước đây).
Các triệu chứng của chứng không dung nạp thực phẩm chủ yếu thuộc loại LÃO HÓA, đó là: ĐAU, BÓNG BAY, ĐAU và KHẢ NĂNG KÉO DÀI. Các phản ứng GASTRIC ít gặp hơn xảy ra như NAUSEA và VOMIT, trong khi các biểu hiện TIÊU HÓA NGOÀI (thực sự khá hiếm) biểu hiện về cơ bản ở các dạng ATYPIC của BỆNH CELIAC.
Chúng ta hãy đưa ra quan sát cuối cùng về các biến chứng có thể xảy ra do không dung nạp thực phẩm. Những điều này chủ yếu ảnh hưởng đến sự hấp thụ các chất dinh dưỡng trong ruột; trên thực tế, cả ở trường hợp không dung nạp lactose và gluten, đều có sự giảm khả năng CHẤP NHẬN các phân tử của thức ăn được tiêu hóa, ngay cả khi ở các CÁCH khác nhau và ở một mức độ khác nhau.
Ở trẻ không dung nạp lactose, tình trạng kém hấp thu chỉ là thoáng qua, có liên quan đến trường hợp cụ thể là tiêu chảy và / hoặc nôn mửa ... NGAY CẢ nếu, chủ yếu ăn sữa mẹ, ở trẻ sơ sinh, các triệu chứng là LIÊN TỤC và điều này có thể dẫn đến TRÌ HOÃN TĂNG TRƯỞNG thực sự. Do đó, kém hấp thu có liên quan đến TRIỆU CHỨNG của việc không dung nạp lactose, chứ không phải nguyên nhân kích hoạt thực sự.
Ngược lại, trong bệnh celiac, việc tiếp xúc liên tục với gluten, ngoài việc có thể gây ra các triệu chứng nêu trên, còn xác định sự thay đổi của niêm mạc ruột. Điều này có nghĩa là, ngay cả khi không bị tiêu chảy và / hoặc nôn mửa, celiac vẫn TIỀM NĂNG có nguy cơ mắc chứng kém hấp thu mãn tính (trong số những điều khác, NGAY LẬP TỨC cho đến khi các nhung mao ruột được phục hồi)! Vì lý do này, các dạng ATYPIC và SILENT (tức là những dạng không bị tiêu chảy và / hoặc nôn mửa) được coi là những dạng gây ra tình trạng kém hấp thu mãn tính do bệnh celiac gây ra.
Cuối cùng, hãy nhớ rằng không dung nạp thực phẩm là KHÔNG thể chữa được, mặc dù có thể TRÁNH các triệu chứng và biến chứng mà chúng tôi đã nói về QUA việc áp dụng cái gọi là CHẾ ĐỘ ĂN CÒN LOẠI TRỪ. Như có thể được suy luận từ tên, chế độ ăn kiêng này dựa trên việc TRÁNH các phân tử KHÔNG BỊ LẠNH, hoặc (với sự khác biệt do liên quan đến loại không dung nạp) về lượng ăn vào của chúng trong thực tế. Trong trường hợp bệnh celiac, gluten phải được loại bỏ HOÀN TOÀN, trong khi không dung nạp thực phẩm với lactose, có thể dùng đường với số lượng vừa đủ để tránh tiêu chảy và / hoặc nôn mửa.