Escitalopram

Escitalopram là một loại thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI). Trên thực tế, escitalopram không phải ai khác chính là đồng phân đối tượng S của citalopram (trên thực tế, nó đọc là es-citalopram).

(R, S) - Citalopram - Cấu trúc hóa học

Các nghiên cứu đã được báo cáo trong tài liệu nói rằng hoạt động của citalopram chỉ được quy cho đồng phân đối ảnh S, trong khi đồng phân đối ảnh R chỉ làm suy yếu hoạt động của đồng phân khác bằng cách cạnh tranh với nó để liên kết với SERT (chất vận chuyển chịu trách nhiệm về tái hấp thu serotonin). Hơn nữa, đồng phân đối ảnh R bị thải trừ chậm hơn đồng phân đối ảnh S, do đó - khi dùng thuốc ở dạng raxemic (citalopram) - đồng phân R không hoạt động chiếm ưu thế, do đó ngăn cản sự gắn kết của S- đồng phân Tất cả những lý do này tạo thành động cơ khuyến khích sử dụng dạng tinh khiết đối quang của S-citalopram, tức là để sử dụng escitalopram.
Escitalopram có ái lực và tính chọn lọc giống hệt như citalopram đối với chất vận chuyển chịu trách nhiệm tái hấp thu serotonin trong giai đoạn chấm dứt trước synap. Do đó, cơ chế tác dụng và dược động học của escitalopram tương đương với citalopram.Tương tự đối với các tác dụng phụ và chống chỉ định.
Tuy nhiên, không giống như citalopram, escitalopram - ngoài việc được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm nặng và rối loạn lo âu với các cơn hoảng sợ, có hoặc không kèm theo chứng sợ hãi - cũng có thể được sử dụng để điều trị:

• Rối loạn lo âu xã hội;
• Rối loạn lo âu lan toả;
• Chứng rối loạn ám ảnh cưỡng chế.