Biện pháp khắc phục bệnh viêm gân

nó là một bệnh lý về gân, đó là một bệnh lý của gân hoặc của các cấu trúc kèm theo.

Đây là một rối loạn dựa trên viêm, được kích hoạt bởi một sự kiện cấp tính (hiếm hơn) hoặc do sự lặp lại mãn tính của các căng thẳng vi mô (thường xuyên hơn).

Shutterstock

Tổn thương gân gặp trong viêm gân có thể tự khỏi; tuy nhiên, quá trình sửa chữa đặc trưng cho việc chữa lành liên quan đến việc hình thành một mô gân kém bền hơn, kém đàn hồi hơn và hầu như luôn mỏng hơn.

Các gân nhạy cảm nhất với sự khởi phát của viêm gân là những gân nằm gần các khớp: mắt cá chân, đầu gối, khuỷu tay và vai (cụ thể: gân cơ tam đầu, gân cơ tứ đầu đùi, gân duỗi cẳng tay, gân trên).

Viêm gân có biểu hiện đau, sưng và đỏ (có thể nhìn thấy được); rất thường xuyên, hơn nữa, chúng cũng gây ra: giảm độ đàn hồi, suy giảm khả năng vận động và độ cứng, và tăng nguy cơ gãy.

Các yếu tố nguy cơ của viêm gân là môi trường (công việc, sở thích, thể thao, v.v.) và chủ quan (khuynh hướng giải phẫu, yếu cơ, v.v.).

Tài liệu được xuất bản nhằm mục đích cho phép truy cập nhanh vào các lời khuyên, gợi ý và biện pháp khắc phục chung mà các bác sĩ và sách giáo khoa thường đưa ra để điều trị Viêm gân; những chỉ định đó không được thay thế ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc hoặc các chuyên gia y tế khác trong ngành đang điều trị cho bệnh nhân.

tiêu cực là do một “hoạt động làm việc.

Xác định các triệu chứng: mặc dù chẩn đoán phải là y tế-chỉnh hình, việc nhận biết sớm sự khởi phát của vấn đề có thể giúp một diễn biến tích cực và ít phức tạp hơn; các triệu chứng của viêm gân bao gồm:

• Đau trong các cử động cụ thể.
• Đau khi sờ.
• Sưng tấy và đỏ (nếu có thể phát hiện được).
• Cứng khớp.
• Suy giảm chức năng.
• Cảm giác không ổn định khớp.
• Mất sức mạnh và giảm trương lực của các cơ kèm theo.
• Làm mỏng, kéo dài và giòn của gân.

Kiểm tra y tế: nó được chia thành:

• Lịch sử: đánh giá chức năng, sờ nắn, v.v.
• Kiểm tra hình ảnh:
• Siêu âm.
• Chụp X quang (để chẩn đoán loại trừ).
• MRI (để chẩn đoán loại trừ).

Can thiệp vào nguyên nhân khởi phát: thay đổi tùy theo gân liên quan. Một số biện pháp phòng ngừa là:

• Chỉnh sửa các khuyết tật tư thế.
• Mở rộng quy mô quá tải.
• Chỉnh lý kỹ thuật vận động thể thao.
• Chỉnh sửa các cử chỉ phong tục khác.
• Lựa chọn dụng cụ, dụng cụ hỗ trợ hoặc giày dép phù hợp với các đặc điểm chủ quan.
• Tự động hóa các giai đoạn công việc nhất định.
• CHÚ Ý! Có các bệnh lý hoặc biến chứng toàn thân (ví dụ như lupus ban đỏ, suy thận mạn, v.v.) làm khởi phát các bệnh về gân.

Nếu viêm gân quá phát, bác sĩ chuyên khoa sẽ chọn áp dụng phương pháp điều trị bảo tồn hoặc phẫu thuật:

• Liệu pháp bảo tồn:
• Phần còn lại của khu vực liên quan.
• Sử dụng các dụng cụ hỗ trợ làm giảm khả năng vận động của khớp và cải thiện khả năng quản lý tải trọng (nẹp, nẹp, gậy hoặc nạng, nẹp chỉnh hình, v.v.).
• Vật lý trị liệu, thể dục dụng cụ phòng ngừa-phục hồi chức năng và kéo giãn: cần thiết cho việc phục hồi sức mạnh và sức mạnh cơ bắp, và sự ổn định của khớp.
• Liệu pháp áp lạnh hoặc liệu pháp lạnh: hoạt động bằng cách giảm viêm và làm dịu cơn đau.
• Thuốc: chống viêm (không steroid hoặc corticosteroid).
• Phương pháp điều trị y tế: hữu ích để giảm viêm và kích thích sửa chữa mô.
• Phẫu thuật: được sử dụng khi viêm gân có biến chứng, chẳng hạn như vôi hóa và đứt.
• Phục hồi chức năng sau phẫu thuật: loại vật lý trị liệu và tăng cường sau đó.

tồn tại từ trước, thực hiện các hoạt động có rủi ro hoặc có khuynh hướng gia đình.

Bỏ qua các triệu chứng, ngay cả khi chúng nhẹ lúc đầu. Điều trị viêm gân sớm có nghĩa là giảm đáng kể tình trạng yếu và tổn thương trong thời gian dài.

Cố gắng tự chữa lành vết thương và không tìm kiếm sự chăm sóc y tế, đặc biệt là khi cảm giác khó chịu kéo dài hơn 8-12 tuần.

Không đào sâu chẩn đoán bằng các phân tích cụ thể.

Không thay đổi các thói quen dẫn đến hình thành viêm gân và chỉ tập trung vào việc giảm đau.

Tiếp tục sử dụng và làm quá tải vùng bị đau trên cơ thể.

Không tôn trọng liệu pháp (thuốc, vật lý trị liệu, điều trị y tế, v.v.).

Loại trừ phẫu thuật trong trường hợp vôi hóa.

lượng calo thấp. Các nguyên tắc cơ bản là:

• Tiêu thụ một lượng calo vừa đủ, bằng 70% lượng calo bình thường.
• Chọn thực phẩm có tác động trao đổi chất thích hợp (thực phẩm toàn phần và thực phẩm không có carbohydrate tinh chế), ngăn ngừa sự tăng đột biến của lượng đường trong máu và insulin:
• Cung cấp đủ chất xơ: giúp kiểm soát lượng đường trong máu, điều chỉnh sự hấp thụ chất béo và có tác động tích cực đến mức estrogen.
• Giữ phần carbohydrate đơn giản không quá 10-16% tổng lượng calo: thường là đủ để loại bỏ tất cả thức ăn ngọt, giữ lại 4-6 phần trái cây và rau, cũng như 1-3 phần sữa và sữa chua.
• Giữ phần chất béo không quá 25-30% tổng lượng calo, ưu tiên loại "tốt" (dầu thực vật thô và cá xanh có chất béo trung bình) hơn loại "xấu" (bão hòa, hydro hóa, phân đoạn sinh học, v.v.) .

Vì viêm gân có cơ sở là viêm, nên có thể hữu ích khi tăng cường cung cấp các chất dinh dưỡng có chức năng chống viêm mạnh:

• Omega 3: chúng là axit eicosapentaenoic (EPA), docosahexaenoic (DHA) và alpha linolenic (ALA). Chúng có vai trò chống viêm. Hai chất đầu tiên rất hoạt động về mặt sinh học và được tìm thấy chủ yếu ở: cá mòi, cá thu, cá ngừ, cá mòi , cá trích, alletterato, bụng cá ngừ, cá garfish, rong biển, nhuyễn thể, v.v ... Loại thứ ba ít hoạt động hơn nhưng tạo thành tiền chất của EPA; nó chủ yếu chứa trong phần chất béo của một số loại thực phẩm có nguồn gốc thực vật hoặc trong dầu của: đậu nành, hạt lanh , hạt kiwi, hạt nho, v.v.

Chất chống oxy hóa:

• Vitamin: các vitamin chống oxy hóa là carotenoid (provitamin A), vitamin C và vitamin E. Carotenoid có trong rau và trái cây màu đỏ hoặc cam (mơ, ớt, dưa, đào, cà rốt, bí, cà chua, v.v.); chúng cũng có trong động vật giáp xác và sữa.Vitamin C đặc trưng cho trái cây chua và một số loại rau (chanh, cam, quít, bưởi, kiwi, ớt, mùi tây, rau diếp xoăn, rau diếp, cà chua, bắp cải, v.v.). Vitamin E có thể được tìm thấy trong phần lipid của nhiều loại hạt và các loại dầu liên quan (mầm lúa mì, mầm ngô, vừng, kiwi, hạt nho, v.v.).
• Khoáng chất: kẽm và selen. Loại thứ nhất chủ yếu chứa trong: gan, thịt, sữa và các chất dẫn xuất, một số loài nhuyễn thể hai mảnh vỏ (đặc biệt là hàu). Loại thứ hai chủ yếu chứa trong: thịt, sản phẩm cá, lòng đỏ trứng, sữa và các chất dẫn xuất, thực phẩm làm giàu (khoai tây, v.v.).
• Polyphenol: phenol đơn giản, flavonoid, tannin. Chúng rất phong phú: rau (hành, tỏi, trái cây họ cam quýt, anh đào, v.v.), trái cây và hạt họ hàng (lựu, nho, quả mọng, v.v.), rượu, hạt có dầu, cà phê, trà, ca cao, các loại đậu và ngũ cốc nguyên hạt. , Vân vân.

giảm lượng calo nạp vào khoảng 30% và không thay đổi sự phân bổ cân bằng của khẩu phần ăn:

• Nên loại bỏ đồ ăn thức uống và đồ ăn vặt, đặc biệt là đồ ăn nhanh và đồ ăn nhẹ ngọt hoặc mặn.
• Cũng cần giảm tần suất tiêu thụ và khẩu phần: mì ống, bánh mì, bánh pizza, khoai tây, các chất dẫn xuất, pho mát béo, thịt mỡ và cá, thịt nguội, xúc xích và đồ ngọt.

Việc loại bỏ rượu có ý nghĩa quyết định: những đồ uống này gây thừa cân và ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa dược lý.

, trong đó nguyên nhân khởi phát là do giảm trương lực cơ gây ra hiện tượng giãn gân và hậu quả là sự cọ xát vào một số đỉnh xương.

CHÚ Ý! Không nên ép quá mức với các bài tập kéo căng và tăng cường sức mạnh; ngoài việc gây đau, chúng có thể dẫn đến đứt gân đặc biệt mỏng.

• Phương pháp áp lạnh: liệu pháp lạnh rất hữu ích trong việc giảm đau và viêm. Nên thực hiện 2 hoặc 3 lần mỗi ngày, không nên chườm đá trực tiếp; ngược lại, nên cho vào túi ngăn có nước và chườm bằng cách lót khăn len để bảo vệ da.
• Niềng răng, băng và băng quấn: đây là những công cụ đôi khi hữu ích để giảm các triệu chứng. Chúng có chức năng đi kèm hoặc hạn chế các chuyển động. Trong luyện tập thể thao họ không thể chặt chẽ được; ngược lại, trong quá trình làm việc có thể siết chặt chúng mạnh hơn, chú ý không làm ảnh hưởng đến lưu thông.

nó là cần thiết để điều trị bệnh lý về gân có thể làm suy yếu gân và / hoặc tạo ra vôi hóa. Nó cũng đóng một vai trò giảm đau. Tuy nhiên, nó không can thiệp vào nguyên nhân kích hoạt.
Các loại thuốc được sử dụng là:

• Thuốc giảm đau: nói chung cũng có tác dụng chống viêm, chúng được sử dụng bằng đường uống, đặc biệt là trong việc chống lại cơn đau:
• Paracetamol: ví dụ Tachipirina ®, Efferalgan ® và Panadol ®.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID):
• Dùng toàn thân để uống: chúng được sử dụng nhiều hơn bôi ngoài da, vì một số cấu trúc bị ảnh hưởng có thể khó tiếp cận khi bôi ngoài da (ví dụ như trong vòng bít quay). Chúng cũng mạnh hơn thuốc mỡ và gel. Chúng có thể yêu cầu sử dụng một chất bảo vệ dạ dày. Những người bị rối loạn gan hoặc thận không phải lúc nào cũng có thể dùng chúng.
• Ibuprofen: ví dụ: Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, sốt và đau Actigrip ® và sốt và đau Vicks ®).
• Ketoprofen: ví dụ Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ® và Ketodol ®.
• Diclofenac: ví dụ Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® và Flector ®.
• Naproxen: ví dụ Momendol ®, Synflex ® và Xenar ®.
• Đối với sử dụng tại chỗ: chúng chủ yếu là thuốc mỡ hoặc gel. Chúng có ưu điểm là tác dụng cục bộ (có ích như trên gân Achilles) mà không làm căng dạ dày và gan quá mức; tuy nhiên chúng kém hiệu quả hơn. Cần phải chỉ rõ rằng đây không phải là loại dược lý phù hợp nhất và việc sử dụng chúng trong một thời gian dài có thể khiến tình trạng viêm trở nên tồi tệ hơn.
• Ibuprofen muối lysine 10% hoặc Ketoprofen 2,5% (ví dụ Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum gel ®, v.v.).
• Corticosteroid:
• Tiêm bằng cách thẩm thấu: chúng chỉ được sử dụng nếu NSAID đường uống không được dung nạp tốt cho: dị ứng, loét dạ dày, tiểu đường, v.v. Nếu sử dụng trong thời gian dài, chúng gây ra nhiều tác dụng phụ đối với các mô liên kết, đặc biệt là gân. Chúng là giải pháp dược lý quyết liệt nhất, nhưng cũng hiệu quả nhất.

.

Chạy hoặc nhảy trên địa hình thậm chí và có thể trung gian.

• Tránh trơn trượt, quá cứng (nhựa đường) hoặc quá mềm (cát).

Thực hiện đúng các động tác cụ thể hoặc các bài tập thể thao liên quan.

Loại trừ việc uống các loại thuốc đồng hóa nhằm mục đích tăng khối lượng cơ và sức mạnh (doping): chúng có thể tạo ra sự mất cân bằng giữa sức mạnh của cơ và sức đề kháng của gân (đặc biệt là đối với các gân bị tổn thương).

Không lạm dụng thuốc tiêm tại chỗ có chứa corticosteroid: những loại thuốc này mặc dù rất hiệu quả trong việc chống viêm nhưng lại có tác dụng làm mỏng gân.

Khởi động đúng cách trước các hoạt động gắng sức.

Tuân thủ việc phục hồi thích hợp và thực hành các liệu pháp theo chỉ định sau khi bị chấn thương gân.

Giả định một tư thế đúng.

: nó là một phương pháp trị liệu sử dụng một tụ điện để điều trị chấn thương cơ khớp và bệnh gân. Cơ chế hoạt động của Tecartherapy dựa trên sự phục hồi điện tích trong các tế bào bị thương, để chúng tái tạo nhanh chóng hơn.

Liệu pháp laser: là phương pháp điều trị sử dụng tia điện từ chiếu trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng. Chùm điện tử từ tia laser tác động lên màng tế bào và ti thể, làm tăng hoạt động trao đổi chất, giảm đau và viêm, tạo giãn mạch và tăng dẫn lưu bạch huyết.

Siêu âm: hệ thống này sử dụng sóng âm tần số cao. Nó rất hữu ích như một chất chống viêm, kích thích tái hấp thu phù nề và hòa tan các chất kết dính hình thành trong quá trình chữa bệnh. Nó tạo ra nhiệt và tăng tính thấm của màng tế bào.

Sóng xung kích (Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể): chúng làm vỡ các nốt vôi hóa nhỏ của bệnh viêm gân do vôi hóa. Chúng dựa trên sự phát xung cục bộ của các xung âm thanh.

Băng Kinesio: nó không đặc biệt hiệu quả đối với viêm gân, nhưng nó có thể được sử dụng ở các dạng nhẹ hơn. Tận dụng lực kéo của băng dính và băng thun, đôi khi có chứa nồng độ dược lý nhỏ của thuốc chống viêm, để bôi lên da. Chúng nên có chức năng dẫn lưu, giảm đau, chống viêm và nẹp.

Phẫu thuật: Điều cần thiết là phải sửa chữa toàn bộ phần gân bị viêm và đôi khi để loại bỏ vôi hóa.

Vật lý trị liệu: hữu ích cho cả trước và sau khi phẫu thuật. Nó tối ưu hóa khả năng di chuyển, tránh quá tải cho gân, bắt đầu tăng cường cơ, ngăn ngừa cứng khớp và cải thiện phục hồi chức năng.