BENTELAN ® một loại thuốc dựa trên Betamethasone.
NHÓM TRỊ LIỆU: Corticoid không liên kết
Chỉ định BENTELAN ® Betamethasone
BENTELAN ® được chỉ định để điều trị tất cả các bệnh lý cần điều trị bằng corticosteroid như hen phế quản, dị ứng, viêm da, các bệnh viêm mãn tính như viêm khớp dạng thấp, viêm loét đại tràng, viêm cột sống dính khớp và các bệnh lý ung thư ảnh hưởng đến mô bạch huyết.
Cơ chế hoạt động BENTELAN ® Betamethasone
Betamethasone có trong BENTELAN ® là một corticosteroid tổng hợp có thể được dùng bằng đường uống, thông qua viên sủi bọt giúp việc sử dụng nó đơn giản hơn và có lợi thế về mặt dược động học.
Trên thực tế, đỉnh cao nhất trong máu của betamethasone chỉ được quan sát thấy sau 2 giờ kể từ khi uống BENTELAN ® và giảm dần trong 24 giờ sau đó, nhờ sự chuyển hóa ở gan.
Liên kết với các protein huyết tương như transcortin, betamethason đến các mô và tế bào đích, thấm qua màng tế bào và liên kết các thụ thể nhân, có khả năng hoạt động trên DNA bằng cách điều chỉnh biểu hiện gen có lợi cho hoạt động chống viêm.
Hoạt động này, đại diện cho đặc tính điều trị mà corticosteroid được sử dụng, được thực hiện thông qua việc tổng hợp một protein được gọi là lipocortin, có thể ngăn chặn, bằng cách ức chế enzym phospholipase, sự hình thành axit arachidonic và các dẫn xuất của chất trung gian chống viêm như prostaglandin, prostacycline và leukotrienes, do đó ức chế quá trình thu hồi và kích hoạt trong thành phần tế bào viêm và các biến đổi tiểu cầu và mạch máu khác nhau.
Mặc dù có nguồn gốc từ hydrocortisone, betamethasone có hoạt tính mineralocorticoid rất thấp mặc dù hoạt tính glucorticoid đặc biệt rõ rệt, biểu hiện bằng sự gia tăng lượng đường trong máu thông qua con đường sinh glucone, tổng hợp glycogenone ở gan và tạo lipogenesis, đặc biệt tập trung ở các vùng trên của cơ thể như khuôn mặt.
Điều này và các đặc tính sinh học khác hạn chế việc sử dụng corticosteroid đối với các bệnh lý nghiêm trọng mà liệu pháp điều trị bằng thuốc chống viêm không steroid không đủ để ngăn chặn quá trình phản ứng.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. BETAMETHASONE TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM KHỚP
Điều tra Ma túy Clin. 2004, 24: 265-74.
Hiệu quả của liệu pháp phối hợp betamethasone-loratadine trên các đợt cấp nặng của viêm mũi dị ứng: một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; cho Nhóm Nghiên cứu Claricort.
Nghiên cứu chứng minh hiệu quả của betamethasone với liều 1 mg / ngày trong thời gian giới hạn (5 - 7 ngày) trong việc giảm các triệu chứng của viêm mũi dị ứng, đặc trưng bởi tắc nghẽn mũi và khó chịu. Liệu pháp này có hiệu quả cả khi có và không có thêm thuốc kháng histamine .
2. BETAMETASONE TRONG RỐI LOẠN SINH THÁI
Eur J Neurol. 2011 tháng 4; 18: 564-70.
Hiệu quả của betamethasone liều rất thấp đối với các triệu chứng thần kinh ở chứng mất điều hòa-telangiectasia.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Nghiên cứu của Ý đã chứng minh betamethasone liều thấp có thể có hiệu quả như thế nào trong việc cải thiện các triệu chứng thần kinh ở những bệnh nhân bị mất điều hòa telangiectasia, một rối loạn thoái hóa thần kinh tiến triển và không thể chữa khỏi.
3. ĐIỀU TRỊ BẰNG CORTICOSTEROIDS VÀ KHÁNG SINH
Wiad Lek. 1990 ngày 1-15 tháng 10; 43 (19-20): 940-4.
Loãng xương do điều trị steroid lâu dài ở bệnh nhân viêm phế quản hen mãn tính.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Nghiên cứu ví dụ chứng minh điều trị hen phế quản kéo dài bằng corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ loãng xương ở bệnh nhân đang điều trị như thế nào. Các yếu tố ảnh hưởng như hút thuốc, giới tính, tuổi tác và thời gian điều trị dường như đóng một vai trò quan trọng trong sự tiến triển của bệnh.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
BENTELAN ® viên sủi 0,5-1 mg betamethasone:
liều lượng nên được bác sĩ xây dựng sau khi "đánh giá cẩn thận về tình trạng thể chất-bệnh lý của bệnh nhân và bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân.
Thông thường trong điều trị ngắn hạn và trong giai đoạn tấn công của liệu pháp dài hạn, liều lượng betamethason thay đổi từ 2 đến 3 mg mỗi ngày, trong khi trong giai đoạn duy trì, liều lượng thay đổi trong khoảng 0,5 - 1 mg mỗi ngày.
Công thức ở dạng viên sủi bọt làm cho việc dùng thuốc này khá thoải mái.
Cảnh báo BENTELAN ® Betamethasone
Các đặc điểm sinh học quan trọng của betamethasone khiến bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc có những rủi ro cụ thể.
Do đó, điều quan trọng là phải xem xét các biện pháp phòng ngừa cần thiết, trước khi sử dụng thuốc này, để giảm thiểu nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng.
Do đó, cần phải dựa vào nhân viên y tế cả trước và trong toàn bộ quy trình điều trị.
Bệnh nhân bị bệnh gan, nhiễm trùng tiềm ẩn được điều trị không đúng cách và suy tim sung huyết nên dùng BENTELAN ® đặc biệt thận trọng và dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Hơn nữa, hoạt động bài tiết canxi và đường huyết của betamethason có thể làm xấu đi bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân đái tháo đường và bệnh loãng xương.
Các triệu chứng thần kinh tiềm ẩn như đau đầu, chóng mặt và lo lắng được mô tả sau khi dùng BENTELAN ® có thể gây nguy hiểm khi sử dụng máy móc và lái xe.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Hiện tại, dữ liệu liên quan đến việc sử dụng betamethasone trong thai kỳ còn mâu thuẫn, do những thay đổi tiềm ẩn của bức tranh nội tiết tố liên quan đến việc hấp thụ thành phần hoạt chất này.
Do đó, việc sử dụng BENTELAN ® trong thời kỳ mang thai hoặc trong thời kỳ cho con bú chỉ nên được thực hiện trong trường hợp thực sự cần thiết và dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Tương tác
Betamethasone có trong BENTELAN ® có thể thay đổi đáng kể tác dụng điều trị và sinh học của các thành phần hoạt tính khác nhau, xác định ví dụ như sự gia tăng hạ kali máu do amphotericin B, thuốc lợi tiểu thiazide và furosemide, đối kháng thay vì tác dụng điều trị của thuốc chống đông máu, kháng cholinesterase, NSAID và thuốc cản quang đường uống các đại lý.
Ngược lại, các đặc tính dược động học và điều trị của betamethason có thể bị thay đổi khi dùng đồng thời các estrogen, barbiturat, phenytoin, ephedrin và rifampicin.
Tác dụng chuyển hóa của corticosteroid cũng có thể đòi hỏi phải tăng liều lượng thuốc hạ đường huyết ở bệnh nhân đái tháo đường.
Chống chỉ định BENTELAN ® Betamethasone
BENTELAN ® được chống chỉ định trong trường hợp nhiễm trùng toàn thân mà không có liệu pháp điều trị thích hợp hoặc trong quá trình các thủ tục chủng ngừa các loại.
Betamethasone cũng được chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn với hoạt chất, trầy xước da và niêm mạc các loại.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
Mặc dù betamethasone được bào chế theo công thức để giảm thiểu tác dụng mineralocorticoid, liệu pháp lâu dài với hormone này có liên quan đến các rối loạn khác nhau và phổ biến tại:
- Tim mạch với sự khởi đầu của phù, tăng huyết áp và suy tim;
- Trung ương với nhức đầu, chóng mặt, lo lắng, hưng phấn, mất ngủ, thay đổi nhân cách và các hội chứng trầm cảm;
- Da liễu, đặc trưng bởi mụn trứng cá, phát ban, mày đay, chứng tăng ho, viêm da, vv;
- Nội tiết với sự xuất hiện của vô kinh, suy vỏ thượng thận, rối loạn tăng trưởng và thay đổi trục tuyến yên vùng dưới đồi;
- Tiêu hóa, bị nôn mửa, tiêu chảy, loét, táo bón và đau bụng;
- Cơ và xương với sự hiện diện của bệnh khớp, loãng xương, xương dễ gãy, đau cơ, suy nhược và tổn thương gân và khớp;
- Mắt với sự xuất hiện của đục thủy tinh thể và tăng huyết áp ở mắt;
- Chuyển hóa dinh dưỡng với sự gia tăng đáng kể nồng độ đường huyết khi đối mặt với sự cân bằng nitơ âm.
Ghi chú
BENTELAN ® chỉ được bán theo đơn y tế.
Việc sử dụng BENTELAN ® trong thể thao, không cần điều trị sẽ cấu thành DOPING.
Thông tin về BENTELAN ® Betamethasone được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.