Tính tổng quát
LƯU Ý: bài viết này đề cập đến việc giải thích các giá trị T3 trong huyết tương. Để tìm hiểu thêm về vai trò chuyển hóa của hormone tuyến giáp, hãy nhấp vào đây; để biết vai trò điều trị của T3 và lạm dụng cho mục đích giảm béo, hãy tham khảo các chuyên khảo: Titre ® và Triacana ®
Triiodothyronine (hoặc T3) là một trong hai hormone chính do tuyến giáp sản xuất; đặc biệt, nó được tổng hợp bởi các tế bào của mô bao quanh "acini" mà tuyến này được tạo ra, bắt đầu từ các chất còn lại của thyroglobulin (Tg).
Trong máu, hormone T3 lưu thông liên kết với các protein vận chuyển (chủ yếu là globulin gắn với thyroxine, TBG). Một lượng nhỏ hơn, được gọi là FT3, có ở dạng tự do (không liên kết) trong máu và có thể đến các mô ngoại vi, nơi được chuyển đổi đến T3.
Đo lượng triiodothyronine (tổng số hoặc tự do) rất hữu ích để đánh giá và giải thích bất kỳ giá trị TSH và / hoặc T4 (hoặc thyroxine) bất thường nào.
Tuyến giáp là một tuyến nhỏ hình bướm dẹt nằm ở cổ. Các hormone do nó sản xuất về cơ bản điều chỉnh tốc độ sử dụng năng lượng của cơ thể.
Đây là gì
Triiodothyronine, được gọi đơn giản hơn là T3 do cấu trúc phân tử được đặc trưng bởi 3 phân tử iốt, là một trong hai hormone được tiết ra bởi các tế bào nang của tuyến giáp.
Nồng độ T3 trong máu có thể được theo dõi để đánh giá hoạt động nội tiết của tuyến này, thường bị thay đổi quá mức (cường giáp) hoặc khiếm khuyết (suy giáp).
Nồng độ T3 trong máu không chỉ phụ thuộc vào lượng do tuyến giáp tiết ra; Trên thực tế, ở cấp độ ngoại vi, hormone tuyến giáp khác - thyroxine hoặc T4 - trải qua hoạt động của các enzym cụ thể, được gọi là deiodases, loại bỏ nó khỏi một phân tử iốt chuyển nó thành T3. Từ quan điểm trao đổi chất, hormone này hoạt động mạnh hơn nhiều so với T4, nhưng đồng thời nó cũng có ít hơn nhiều trong máu.
Nhờ sự chuyển đổi ngoại vi của T4, khoảng 85% T3 được tổng hợp trong các mô ngoại vi; cần nhớ rằng quá trình này phụ thuộc nghiêm ngặt vào sự sẵn có của selen.
Để điều chỉnh sự tiếp xúc của các tế bào với tác động của triiodothyronine, cơ thể có hai cơ chế để xử lý:
- Đầu tiên bao gồm cơ chế điều hòa enzym deiodinase, enzym này được thể hiện ở mức độ lớn hơn khi sinh vật cần khả năng tiếp nhận các hormone tuyến giáp cao hơn, và ngược lại;
- Chiến lược thứ hai liên quan đến các protein huyết tương vận chuyển hormone tuyến giáp: albumin, transthyretin và trên hết là TBG (từ viết tắt của Thyroid Binding Globulin).
Để có được hoạt tính sinh học và điều chỉnh sự trao đổi chất trong tế bào đích, triiodothyronine nhất thiết phải tự tách ra khỏi các protein này; đây là lý do tại sao người ta thường ưu tiên đo nồng độ trong huyết tương của phần tự do (T3 tự do) hơn là mức tuyệt đối (tổng T3).