COBAFORTE ® là một loại thuốc dựa trên Cobamamide.
NHÓM ĐIỀU TRỊ: Vitamin B12 - Chống thiếu máu.
Chỉ định COBAFORTE ® Cobamamide
COBAFORTE ® được sử dụng trong điều trị tất cả các trạng thái đặc trưng bởi sự thiếu hụt vitamin B12, với hiệu quả đặc biệt đối với các tình trạng thiếu máu và thần kinh.
Cơ chế hoạt động của COBAFORTE ® Cobamamide
Cobamamide là một trong nhiều dạng coenzym của vitamin B12 (cobalamin), được dùng bằng đường uống thông qua COBAFORTE ® được bảo vệ khỏi các yếu tố nội tại trong môi trường dạ dày và sau đó được hấp thu dần dần ở cấp tá tràng. Sau khi đi qua tế bào ruột, nó sẽ được vận chuyển vào dòng máu, chủ yếu liên kết với protein huyết tương (chủ yếu là transcobalamin), hướng tới các khu vực hữu cơ khác nhau, đặc biệt là gan, thận, não, tuyến tụy và tủy xương, nơi nó có xu hướng tự sửa chữa. Phần còn lại, tức là phần chưa được giải quyết, sẽ được loại bỏ dưới dạng không đổi qua nước tiểu.
Cyanocobalamin và các đồng dạng hoạt động khác nhau của nó được bao gồm như là đồng yếu tố của nhiều phản ứng enzym, bao gồm, ví dụ, tổng hợp các axit amin như methionine, giải độc homocysteine, tổng hợp axit nucleic và sản xuất năng lượng.
Trong bối cảnh tạo máu, cobamamide có tầm quan trọng cơ bản đối với việc tổng hợp hemoglobin, đến nỗi sự thiếu hụt của nó có liên quan đến một dạng thiếu máu đặc biệt, được gọi là thiếu máu ác tính, đặc trưng bởi sự giảm trưởng thành của hồng cầu, xuất hiện các tế bào lớn và tăng sắc tố.
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh không liên quan nhiều đến sự thiếu hụt dinh dưỡng của vitamin B12, cũng như việc giảm sản xuất các yếu tố nội tại của các tế bào thành của dạ dày, điều này ngăn cản sự hấp thụ chính xác của nó.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. THIẾU VITAMIN B12 TRONG HẠN CHẾ
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Thiếu vitamin B12 ở người cao tuổi.
Baik HW, Russell RM.
Khoảng 10/15% bệnh nhân trên 60 tuổi có biểu hiện thiếu hụt vitamin B12, điều này chắc chắn ảnh hưởng đến một số thông số lâm sàng rất quan trọng. Đầu tiên phải kể đến sự gia tăng của các hồng cầu to và chưa trưởng thành với khả năng chức năng giảm, kèm theo đó là sự gia tăng đáng kể của homocysteine, nguyên nhân gây ra nhiều bệnh tim mạch.Đối với những bệnh nhân này, nhu cầu về vitamin B12 tăng lên đáng kể, đến nỗi nó hầu như không được đáp ứng bằng “chế độ ăn uống.” Việc tích hợp với vitamin này cho phép, thậm chí nhanh chóng, phục hồi bệnh huyết học.
2. AXIT FOLIC, VITAMIN B12 VÀ UNG THƯ
Kiểm soát Nguyên nhân Ung thư. 2006 tháng 11; 17: 1209-13.
Folate, vitamin B12 và ung thư vú sau mãn kinh trong một nghiên cứu tiền cứu ở phụ nữ Pháp.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Một số nghiên cứu và bằng chứng thực nghiệm ngày càng tăng đã xác nhận giả thuyết về vai trò phòng ngừa tiềm năng của vitamin B12 đối với tỷ lệ mắc và sự tiến triển của một số bệnh lý khối u. Chi tiết nghiên cứu thuần tập này đã chỉ ra việc tiêu thụ nhiều folate và vitamin B12 có thể liên quan đến việc giảm nguy cơ phát triển ung thư vú như thế nào.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEINE VÀ ALZHEIMER
Thần kinh học. 2001 ngày 8 tháng 5; 56: 1188-94.
Vitamin B và folate liên quan đến sự phát triển của bệnh Alzheimer.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Sự thiếu hụt vitamin B12 thường liên quan đến các vấn đề lớn về trao đổi chất, điều này cũng ảnh hưởng đến nồng độ của một chất chuyển hóa quan trọng như homocysteine.
Nồng độ cao của phân tử này có liên quan đến sự phát triển của các bệnh tim mạch và thoái hóa thần kinh như Alzheimer.
Do đó, việc bổ sung vitamin B12 đúng cách và theo dõi liên tục nồng độ trong huyết thanh có thể rất quan trọng trong việc phòng ngừa và điều trị bổ trợ bệnh Alzheimer.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
COBAFORTE ® viên nang cobamamide 2,5 mg: các viên nang nhạy cảm với dạ dày có xu hướng hòa tan dễ dàng trong dạ dày, cho phép giải phóng thành phần hoạt tính sẽ được hấp thụ trong ruột.
Liều khuyến cáo cho thanh thiếu niên, người lớn và người cao tuổi là khoảng 2 viên mỗi ngày, dùng trong khoảng 3/6 tuần.
Có thể dùng đến đường tiêm bắp khi bệnh nhân bị thiếu hụt yếu tố nội tại làm cản trở sự hấp thu qua đường uống.
Liều lượng và thời gian dùng thuốc có thể được thay đổi bởi bác sĩ sau khi đánh giá cẩn thận bệnh cảnh lâm sàng của bệnh nhân và mục tiêu điều trị của nó.
TRONG BẤT KỲ TRƯỜNG HỢP NÀO, TRƯỚC KHI TIÊU THỤ COBAFORTE ® Cobamamide - BẠN CẦN SỰ HƯỚNG DẪN VÀ KIỂM SOÁT CỦA BÁC SĨ.
Cảnh báo COBAFORTE ® Cobamamide
Trước khi dùng COBAFORTE ®, cần phải điều tra chi tiết hình ảnh thiếu máu thông qua các phân tích lâm sàng về huyết học, để tránh các sai sót trong chẩn đoán và do đó gây ra các sai sót trong điều trị.
Cobamamide là một phân tử có tính cảm quang và quang bền; do đó, bạn nên cung cấp lượng uống nhanh sau khi viên nang đã được loại bỏ khỏi vỉ; vì lý do tương tự, các lọ nhất thiết phải được bảo quản trong bóng tối.
Các viên nang có chứa lactose, do đó việc uống COBAFORTE ® có thể liên quan đến rối loạn tiêu hóa ở bệnh nhân kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu hụt enzym lactase.
COBAFORTE ® hoàn toàn không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Không có hạn chế hoặc cảnh báo đặc biệt nào liên quan đến việc sử dụng COBAFORTE ® trong thời kỳ mang thai và cho con bú, miễn là tuân thủ liều điều trị bình thường và thực sự có chỉ định y tế để điều trị.
Tương tác
Hiện tại, không có bất kỳ tương tác nào về mặt dược động học hoặc có khả năng gây nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân.
Chống chỉ định COBAFORTE ® Cobamamide
Chống chỉ định dùng COBAFORTE ® trong trường hợp mẫn cảm với thuốc hoặc với các dạng vitamin B12 khác.
Tác dụng không mong muốn - Tác dụng phụ
COBAFORTE ® được dung nạp rất tốt và hiếm khi liên quan đến rối loạn tiêu hóa hoặc phát ban da mụn trứng cá, cho thấy có thể quá mẫn cảm với sản phẩm.
Trong trường hợp thứ hai, chúng tôi khuyên bạn nên tạm ngừng điều trị.
Ghi chú
COBAFORTE ® chỉ có thể được bán theo đơn thuốc.
Thông tin về COBAFORTE ® Cobamamide được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc không đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem Trang tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.