Vắc xin MPRV chủ yếu dùng cho trẻ em; tuy nhiên, nó cũng có thể được sử dụng cho người lớn, nếu họ chưa được chủng ngừa và chưa mắc một trong các bệnh nhiễm trùng nói trên.
Thuộc loại vắc xin bắt buộc dành cho trẻ em, vắc xin MPRV cung cấp cho trẻ sử dụng theo đường tiêm, được chia thành hai liều; ở trẻ em, hai liều này được tính vào tháng thứ 14, liều đầu tiên và đến 5-6 tuổi, liều thứ hai; ở người lớn, thay vào đó, chúng thường gần nhau hơn (khoảng thời gian 4 tuần giữa liều này và liều kia là đủ).
Ví dụ về vắc xin sống giảm độc lực, vắc xin MPRV là loại thuốc có tác dụng giảm thiểu tác dụng phụ (phổ biến nhất là các rối loạn lâm sàng nhỏ) và có hiệu quả.
Hiện tại, việc tiêm vắc xin phòng bệnh sởi, quai bị, rubella và thủy đậu là đối tượng của yêu cầu tiêm chủng được thiết lập vào năm 2017, do đó, vắc xin MMRV là bắt buộc.
Thuốc chủng ngừa MMRV đại diện cho sự thay thế cho thuốc chủng ngừa MMR kết hợp với thuốc chủng ngừa thủy đậu (N.B: thuốc chủng ngừa MMR là thuốc chủng ngừa bệnh sởi, quai bị và rubella).
Sởi, Quai bị, Rubella và Thủy đậu
Sởi, quai bị, rubella và thủy đậu là ba bệnh truyền nhiễm dễ lây lan có nguồn gốc vi rút (tức là do vi rút gây ra).
Trước khi xuất hiện các loại vắc-xin hàng loạt chống lại chúng, bệnh sởi, quai bị, rubella và thủy đậu là ba bệnh truyền nhiễm điển hình ở trẻ em.
Hiện tại, vẫn chưa có liệu pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh sởi, quai bị, rubella và varicela: những người mắc bệnh phải chờ sự tự khỏi của bệnh (thường xảy ra trong vòng 10-14 ngày).
Bệnh sởi
Bệnh sởi là do một loại vi rút RNA sợi đơn thuộc chi Morbillivirus và cho gia đình của Paramyxovirus.
Sự lây truyền bệnh sởi chủ yếu do tiếp xúc trực tiếp, qua nước bọt và các giọt dễ bay hơi phát ra khi ho, hắt hơi hoặc khi nói; tuy nhiên, cũng có thể lây truyền do tiếp xúc gián tiếp, tức là do chạm vào các vật bị nhiễm tác nhân truyền nhiễm.
Bệnh sởi thường bắt đầu với sổ mũi, hắt hơi, sốt, khó chịu toàn thân, chán ăn, ho và mệt mỏi; Sau đó, 3-4 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên, nó gây ra các đốm đỏ nâu đặc trưng, hơi nổi lên trên khắp cơ thể.
Bệnh sởi có xu hướng có kết quả tích cực; tuy nhiên, trong một số trường hợp không may, nó có thể bị thoái hóa và phát sinh các biến chứng, chẳng hạn như: tiêu chảy cấp, viêm tai giữa, viêm kết mạc, viêm phổi, động kinh, lác, viêm não, màng não và / hoặc viêm dây thần kinh thị giác.
Trước khi tiêm vắc-xin hàng loạt chống lại anh ta, bệnh sởi chủ yếu ảnh hưởng đến các cá nhân trong độ tuổi từ 1 đến 5.
Quai bị
Thường được gọi là bệnh quai bị, bệnh quai bị là do một loại virus RNA sợi đơn thuộc chi Rubulavirus và cho gia đình của Paramyxovirus.
Bệnh quai bị chủ yếu lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp, qua nước bọt và các giọt bay hơi bay ra khi ho, hắt hơi hoặc khi nói chuyện; tuy nhiên, cũng có thể lây truyền qua tiếp xúc gián tiếp, tức là chạm vào các vật bị nhiễm tác nhân truyền nhiễm.
Bệnh quai bị được đặc trưng bởi tình trạng viêm hai tuyến nước bọt quan trọng: tuyến mang tai.
Nói chung, người mắc bệnh quai bị phàn nàn đau gần tai (trầm trọng hơn khi nhai và nuốt), sốt, khó chịu, nhức đầu và đau nhức cơ lan rộng.
Theo quy định, bệnh quai bị giải quyết tích cực; tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể thoái hóa và gây ra các biến chứng, chẳng hạn như: viêm mào tinh hoàn ở nam giới, viêm vòi trứng ở phụ nữ, viêm não, viêm màng não, viêm tụy và / hoặc tổn thương thính giác.
Trước khi tiêm phòng đại trà, bệnh quai bị chủ yếu ảnh hưởng đến các đối tượng trong độ tuổi từ 5 đến 9.
Ban đào
Rubella là do Virus rubella, một loại vi rút RNA sợi đơn thuộc chi Rubivirus và cho gia đình của Togavirus.
Chủ yếu lây truyền qua tiếp xúc trực tiếp qua nước bọt và các giọt đường hô hấp, ban đào có các nốt đỏ khắp cơ thể (ban đỏ), sưng hạch bạch huyết và đôi khi có các triệu chứng giống như cúm (sốt, đau họng, chảy nước mũi, mệt mỏi, chán ăn, vv) và đau khớp (đau khớp).
Bệnh ban đào có xu hướng có kết quả tích cực; Tuy nhiên, trong một số trường hợp không may, nó có thể thoái hóa thành các biến chứng, chẳng hạn như: viêm não, viêm tai giữa và / hoặc giảm tiểu cầu.
Rubella là một tình trạng rất nguy hiểm đối với phụ nữ mang thai: trên thực tế, nó có thể gây sẩy thai hoặc những bất thường trong sự phát triển của thai nhi.
Trước khi được chủng ngừa đại trà, rubella chủ yếu ảnh hưởng đến các cá nhân trong độ tuổi từ 5 đến 9.
Thủy đậu
Bệnh thủy đậu do vi rút varicella zoster gây ra, một loại vi rút DNA sợi đôi thuộc chi Varicellovirus và họ virus Herpes.
Bệnh thủy đậu biểu hiện bằng phát ban da điển hình, đặc trưng bởi các mảng đỏ ngứa, theo thời gian, tiến triển thành mụn nước, sau đó là mụn mủ và cuối cùng là vảy hạt; Ngoài phát ban trên da, bệnh thủy đậu còn gây sốt, khó chịu và nhức đầu.
Sự lây truyền của bệnh thủy đậu thường xảy ra trực tiếp, hoặc qua tiếp xúc với chất lỏng có trong mụn nước trên da hoặc qua nước bọt và các giọt dễ bay hơi phát ra khi hắt hơi, ho, v.v.
Theo quy định, bệnh thủy đậu có một diễn biến lành tính; Tuy nhiên, trong một số ít trường hợp, nó có thể thoái hóa thành các biến chứng, chẳng hạn như: viêm não, viêm phổi (đặc biệt ở người lớn), giảm tiểu cầu, mất điều hòa tiểu não và / hoặc viêm cầu thận.
Trước khi chủng ngừa hàng loạt chống lại anh ta, bệnh thủy đậu chủ yếu ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi từ 4 đến 10.
Sởi, rubella và thủy đậu nằm trong danh sách các bệnh ngoại dịch.
, từ vi rút quai bị, từ Virus rubella và virus herpes zoster.Vắc xin MPRV là một loại vắc xin dùng cho trẻ em nhưng không chỉ: nó có thể được chỉ định, trên thực tế, còn cho cả thanh thiếu niên và người lớn, nếu họ chưa được tiêm phòng và chưa bao giờ mắc ít nhất một trong các bệnh truyền nhiễm được đề cập (đã bị bệnh bệnh sởi, quai bị, rubella và / hoặc thủy đậu khiến bạn sau đó trở nên miễn dịch với tác nhân siêu vi gây ra).
Tại sao phải dùng thuốc chủng ngừa MPRV?
Các lý do tại sao bác sĩ nhi khoa và Bộ Y tế khuyên dùng vắc xin MMRV (và "MMR) là khác nhau; đây là những lý do chính:
- Sởi, quai bị và rubella có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, đôi khi dẫn đến tử vong (ví dụ như viêm não hoặc viêm màng não) ở cả người trẻ và người lớn.
- Theo một số ước tính, trước khi tiêm vắc-xin sởi hàng loạt, bệnh sởi đã gây ra khoảng 2,6 triệu ca tử vong trên toàn thế giới mỗi năm; với sự phổ biến của vắc-xin MMR và MPRV, số ca tử vong hàng năm do bệnh sởi giảm xuống còn 122.000 ca (hầu hết trong số đó đáng lo ngại, không có gì đáng ngạc nhiên khi các khu vực của thế giới đang phát triển, nơi tiêm chủng không phổ biến).
- Nhờ sự phổ biến rộng rãi hơn nữa của vắc-xin MMR và vắc-xin MMRV từ năm 2000 đến năm 2016, tử vong do bệnh sởi đã giảm 84%.
- Đối với phụ nữ, nhiễm rubella trong thời kỳ mang thai có thể gây ra những ảnh hưởng có hại cho thai nhi, đặc biệt nếu nhiễm trùng xảy ra trong 10 tuần đầu của thai kỳ (nguy cơ gây hậu quả cho thai nhi là 90%); Thực tế, bệnh rubella trong thai kỳ có thể gây sẩy thai tự nhiên, chết trong tử cung hoặc dị tật bẩm sinh cho thai nhi trong tương lai (hội chứng rubella bẩm sinh).
Chiến dịch tiêm vắc xin rubella được thực hiện trong nhiều thập kỷ qua đã chứng tỏ là một chiến lược thắng lợi trong việc “giảm số ca nạo phá thai, tử vong trong tử cung hoặc dị tật bẩm sinh do rubella trong thai kỳ. - Ở Mỹ, sự ra đời của việc tiêm chủng đại trà chống lại bệnh thủy đậu đã giúp giảm 90% số ca nhiễm bệnh.
- Nếu như năm 1990 bệnh thủy đậu gây ra cái chết cho 8.900 cá nhân trên toàn thế giới thì năm 2015 số ca tử vong trên toàn thế giới do cùng một loại bệnh đã giảm xuống còn 6.400 người; một chiến dịch tiêm chủng thậm chí còn hiệu quả hơn đã giúp cải thiện này có thể thực hiện được.
Khi nào thì không cần dùng vắc-xin MPRV?
Những người đã được chủng ngừa và tất cả những người đã từng mắc bệnh sởi, quai bị, rubella và thủy đậu trong quá khứ không cần chủng ngừa MPRV.
tetra và ProQuad. có khả năng kích hoạt hệ thống miễn dịch để tạo ra các kháng thể đặc hiệu.
Trong miễn dịch học, bất kỳ chất lạ nào có khả năng kích hoạt hệ thống miễn dịch được gọi là kháng nguyên.
Trong trường hợp vắc xin giảm độc lực, các kháng nguyên về cơ bản là các bộ phận của tác nhân lây nhiễm mà trong phòng thí nghiệm, khả năng miễn dịch được tạo ra, bị tước mất khả năng gây ra bệnh nhiễm trùng liên quan (NB: với điều kiện đối tượng là người khỏe mạnh, không bị thiếu hụt miễn dịch).
Mặt khác, kháng thể là các protein mà hệ thống miễn dịch của cơ thể người tạo ra bất cứ khi nào nó tiếp xúc với một kháng nguyên và phục vụ để vô hiệu hóa kháng nguyên trước mắt và cả trong tương lai, nếu tiếp xúc lần thứ hai với cùng một kháng nguyên. xảy ra.
Do đó, nhờ có vắc-xin MPRV, các kháng thể chống lại vi rút sởi, quai bị, rubella và thủy đậu được tạo ra, khai thác các bộ phận của vi rút đủ để kích thích hệ thống miễn dịch, nhưng không đủ để gây ra các bệnh truyền nhiễm liên quan.
.Một loại ống tiêm được sử dụng để tiêm vắc-xin MPRV.
Liều lượng vắc xin MPRV
Việc sử dụng vắc-xin MPRV được chia thành hai liều lượng; điều này có nghĩa là bệnh nhân nhận được chế phẩm dược lý trong hai trường hợp riêng biệt.
Việc sử dụng hai liều vắc xin MPRV nhằm mục đích tối ưu hóa tác dụng của việc tiêm chủng: trên thực tế, một liều tiêm duy nhất không phải lúc nào cũng đủ để phát triển “miễn dịch chống lại vi rút.
Theo lịch tiêm chủng có hiệu lực ở Ý, đối với trẻ em:
- Liều đầu tiên được sử dụng từ tháng thứ 12 đến tháng thứ 15 của cuộc đời (thường được thực hiện ở tháng thứ 14);
- Liều thứ hai có niên đại từ 5 đến 6 năm tuổi thọ.
Tuy nhiên, cần lưu ý rằng, nếu vì lý do nào đó cần phải "chủng ngừa nhanh hơn, liều thứ hai có thể được ghi sớm hơn thời gian nêu trên:" khoảng thời gian tối thiểu phải tách hai liều vắc-xin MPRV, trên thực tế. , là chỉ 3 tháng (khoảng 90 ngày).
Đối với vắc-xin MPRV ở người lớn, chu kỳ sử dụng kéo dài ít nhất 4 tuần: trên thực tế, giữa liều đầu tiên và liều thứ hai, ít nhất phải trôi qua 28 ngày.
Có thể tiêm vắc-xin MPRV cùng với các vắc-xin khác không?
Vắc xin MPRV có thể được sử dụng cùng với các vắc xin khác, vì nó không tương tác với vắc xin sau.
(nhưng chỉ ở người lớn dễ mắc bệnh; hơn nữa, nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ hơn).Một số rối loạn này xuất hiện vài ngày sau khi chủng ngừa; cũng trong trường hợp này, đây là những vấn đề tạm thời, kéo dài vài ngày.
Trong trường hợp sốt trên 38 ° C, chỉ định uống thuốc hạ sốt như tachipirina.
Bạn có biết rằng ...
Phát ban trên da sau khi tiêm vắc-xin MPRV được quan sát thấy ở 5% đối tượng được tiêm chủng.
Tác dụng ngoại ý không phổ biến của vắc xin MPRV
- Viêm tai giữa;
- Các tuyến bạch huyết bị sưng (tuyến ở cổ, nách hoặc bẹn)
- Ăn mất ngon
- Lo lắng và khóc bất thường;
- Mất ngủ;
- Đỏ, kích ứng và chảy nước mắt (viêm kết mạc);
- Viêm phế quản;
- Ho;
- Sưng tuyến mang tai (gần tai)
- Tiêu chảy và nôn mửa.
Đây là những rối loạn ảnh hưởng đến 1% đối tượng được tiêm chủng.
Tác dụng ngoại ý hiếm gặp của vắc xin MPRV
- Co giật kèm theo sốt;
- Phản ứng dị ứng với một trong các thành phần của vắc xin.
Đây là những rối loạn liên quan đến lâm sàng, vì chúng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng; tuy nhiên, cần phải nhớ rằng đây là những hiện tượng rất hiếm gặp: theo thống kê, chúng sẽ ảnh hưởng không quá 0,1% đối tượng được tiêm chủng.
Làm thế nào để nhận biết các phản ứng dị ứng với vắc xin MPRV?
Các phản ứng dị ứng với vắc-xin MPRV xảy ra trong vòng vài phút sau khi tiêm chủng (đó là lý do tại sao cha mẹ, sau khi sử dụng chế phẩm, được yêu cầu ở lại thêm 20-30 phút tại trung tâm vắc-xin) và bao gồm các triệu chứng và dấu hiệu như: phát ban, khó thở, nhịp tim nhanh và / hoặc xanh xao.
Sau khi tiêm vắc xin MPRV, nếu bạn có các triệu chứng hoặc dấu hiệu của phản ứng dị ứng, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức hoặc đến bệnh viện gần nhất.
Thuốc chủng ngừa MPRV có gây ra chứng tự kỷ không?
Người ta đã chứng minh một cách rõ ràng rằng vắc-xin MPRV không gây ra chứng tự kỷ.
Quan niệm sai lầm rằng vắc-xin MPRV là nguyên nhân có thể gây ra chứng tự kỷ là kết quả của một nghiên cứu được tiến hành vào năm 1998 bởi Tiến sĩ Andrew Wakefield và hoàn toàn mất uy tín bởi nghiên cứu sau đó.
Vì thông tin sai lệch được công bố vào năm 1998, Wakefield đã bị trục xuất khỏi lệnh y tế của Anh, mà anh ta thuộc về.
Thuốc chủng ngừa MPRV cũng được chống chỉ định ở phụ nữ mang thai (tuy nhiên, những người có thể tự do chủng ngừa sau sự kiện vui vẻ).
Khi nào thì hoãn tiêm vắc xin MPRV?
Vắc xin MPRV là một thực hành được hoãn lại sang một ngày khác khi có nhiễm trùng gây sốt cao.
Mặt khác, không cần phải hoãn lại nếu ứng viên được nhận bị cảm cúm (tuy nhiên, vẫn nên thông báo cho bác sĩ về tình hình hiện tại).
Thời gian chờ mang thai sau khi tiêm vắc xin MPRV
Sau khi tiêm vắc-xin MPRV, một người phụ nữ sinh nở nên đợi ít nhất một tháng trước khi cố gắng mang thai: trên thực tế, một tháng là thời gian hệ thống miễn dịch của con người tạo ra kháng thể chống lại bệnh rubella.
