ALIMIX ® là một loại thuốc dựa trên cisapride monohydrate.
NHÓM ĐIỀU TRỊ: thuốc giảm co thắt, thuốc tăng động.
Chỉ định ALIMIX ® Cisapride monohydrat
ALIMIX ® được chỉ định trong điều trị rối loạn tiêu hóa trong trường hợp không có tổn thương hữu cơ của đường tiêu hóa, trào ngược dạ dày thực quản và trong điều trị triệu chứng của bệnh liệt dạ dày có nguồn gốc khác nhau.
Cơ chế hoạt động ALIMIX ® Cisapride monohydrate
ALIMIX ® thông qua thành phần hoạt chất cisapride, có thể tăng cường giải phóng acetylcholine bình thường ở mức độ của đám rối cơ tim, và kích thích sự co bóp của cơ trơn. Chính xác hơn, hoạt động phân tử của nó chuyển - ở cấp độ chức năng - thành sự gia tăng:
- của hoạt động thực quản nhu động và trương lực của cơ vòng thực quản dưới, do đó ngăn ngừa trào ngược dạ dày thực quản
- co bóp dạ dày, do đó cải thiện sự trống rỗng của dạ dày và phối hợp giữa bệnh tá tràng
- của hoạt động đẩy ruột, với quá trình vận chuyển qua ruột nhanh hơn.
Cisapride có trong ALIMIX ® được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn sau khi uống, đạt đỉnh huyết tương tối đa khoảng 120 phút sau khi uống.
Các nghiên cứu đã thực hiện và hiệu quả lâm sàng
1. CISAPRIDE KHÔNG HIỆU QUẢ TRONG VIỆC ĐIỀU TRỊ VIÊM XOANG LÃO HÓA REFLUX
Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2010 ngày 14 tháng 4; 4: CD002300.
Cisapride điều trị trào ngược dạ dày-thực quản ở trẻ em. Maclennan S, Augood C, Cash-Gibson L, Logan S, Gilbert RE.
Nghiên cứu này tập trung vào hiệu quả thực sự của cisapride trong điều trị trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh. , nhấn mạnh thay vào đó là sự hiện diện của các tác dụng phụ quan trọng, chẳng hạn như tiêu chảy và loạn nhịp tim.
2. CISAPRIDE VÀ GASTRO-ESOPHAGEAL REFLUX
Điều tra Ma túy Clin. 1998; 16: 9-18.
Phân tích tổng hợp của Cisapride, Omeprazole và Ranitidine trong điều trị GORD: Hàm ý đối với việc điều trị các phân nhóm bệnh nhân. .
Iskedjian M, Einarson TR.
Nghiên cứu phân tích tổng hợp này - đã đánh giá hơn mười năm tài liệu - cho thấy cisapride chỉ đứng sau omeprazole trong điều trị dược lý đối với bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Mặc dù cisapride có hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng, tỷ lệ tái phát (33%) là cao hơn quyết định so với quan sát được đối với omeprazole (17%), mà ngày nay vẫn là lựa chọn điều trị đầu tiên.
3. CISAPRIDE Và chứng khó tiêu
J Gastroenterol Hepatol. 2007 tháng 3; 22: 304-10.
Phân tích tổng hợp về tác dụng của các tác nhân prokinetic ở bệnh nhân rối loạn tiêu hóa chức năng.
Hiyama T, Yoshihara M, Matsuo K, Kusunoki H, Kamada T, Ito M, Tanaka S, Nishi N, Chayama K, Haruma K.
Một nghiên cứu phân tích tổng hợp cực kỳ quan trọng, phục hồi hơn 50 năm nghiên cứu trên tổng số 1844 bệnh nhân mắc chứng khó tiêu chức năng, cho thấy việc sử dụng prokinetics để điều trị chứng khó tiêu chức năng có thể đảm bảo cải thiện đáng kể sức khỏe, mặc dù thực tế là nó là một tình trạng mãn tính.
Phương pháp sử dụng và liều lượng
ALIMIX ® viên nén 10 mg: chúng tôi khuyên bạn nên uống một viên ba lần một ngày, tốt nhất là 15 phút trước bữa ăn
ALIMIX ® hỗn dịch uống 10mg / 3g: ở trẻ em dưới 25 kg, liều lượng 0,2mg / kg không bao giờ được vượt quá 3-4 lần một ngày
Liều hàng ngày nên giảm một nửa trong trường hợp suy gan và thận.
Cảnh báo ALIMIX ® Cisapride monohydrate
Việc sử dụng ALIMIX ® không được khuyến khích trong trường hợp có tổn thương hữu cơ đối với đường tiêu hóa, do đó sự gia tăng nhu động có thể dẫn đến các triệu chứng tồi tệ hơn.
Hơn nữa, đối với những bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn đối với rối loạn nhịp tim, suy thận, suy hô hấp và thay đổi cân bằng điện giải bình thường, điện tâm đồ kiểm soát và đánh giá nồng độ trong huyết thanh của một số khoáng chất và chức năng thận sẽ được chỉ định, trước khi tiến hành sự quản lý của ALIMIX ®
Mặc dù chưa có đủ dữ liệu thực nghiệm, không nên dùng ALIMIX ® ở những bệnh nhân bị u pheochromocytoma (một dạng khối u hiếm gặp có đặc điểm là "tăng tiết catecholamine) do có thể khởi phát cơn tăng huyết áp.
Một mình, ALIMIX ® không ảnh hưởng đến các kỹ năng chú ý và nhận thức và không gây buồn ngủ; tuy nhiên, nếu dùng đồng thời với barbiturat hoặc rượu, nó có thể đẩy nhanh thời gian hấp thu và cản trở hoạt động bình thường của hệ thần kinh.
CÓ THAI VÀ CHO CON BÚ
Các nghiên cứu thực nghiệm được thực hiện trên động vật và các nghiên cứu lâm sàng được thực hiện trên người không cho thấy bất kỳ tác dụng gây độc cho phôi hoặc gây quái thai nào của ALIMIX ® Tuy nhiên, nên tránh sử dụng trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Các nghiên cứu về dược động học của thuốc cho thấy có sự hiện diện của một lượng nhỏ Cisaprid trong sữa mẹ; do đó nên ngừng cho con bú trong thời gian điều trị bằng ALIMIX ®
Tương tác ALIMIX ® Cisapride monohydrat
Với khả năng vận động của ALIMIX ®, hồ sơ hấp thu bình thường của các loại thuốc khác nhau có thể bị thay đổi; chính xác hơn, sự hấp thu ở dạ dày có thể bị giảm (sau khi tăng nhu động) và tăng tốc độ hấp thu ở ruột. Do đó. ALIMIX ® có thể tương tác với:
- Benzodiazepines, rượu và thuốc giải lo âu, tăng tốc tác dụng của chúng;
- Thuốc kháng nấm Azole, kháng sinh macrolide (erythromycin, clarithromycin và troleandomycin), chất ức chế protease HIV và nefazodone, có thể ức chế enzym CYP3A4, chịu trách nhiệm chuyển hóa cisaprid, làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương, do đó làm tăng nguy cơ loạn nhịp tim.
- Thuốc chống loạn nhịp tim, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc chống trầm cảm bốn vòng, thuốc chống loạn thần, thuốc kháng histamine, bepidril, halofantrine và sparfloxacine, bằng cách kéo dài khoảng QT - có thể khiến bệnh nhân có nguy cơ bị các biến cố tim mạch.
- Nước bưởi và cimetidine, làm tăng sinh khả dụng của nó.
Chống chỉ định ALIMIX ® Cisapride monohydrate
ALIMIX ® được chống chỉ định trong trường hợp quá mẫn cảm với hoạt chất hoặc với một trong các thành phần của nó, ở những bệnh nhân bị kéo dài khoảng QT hoặc đang điều trị bằng các loại thuốc có khả năng kéo dài khoảng thời gian này, trong điều kiện hạ kali máu hoặc hạ kali máu, ở trẻ sinh non. Ba tháng đầu đời, ở bệnh nhân suy gan và suy thận, có thể giảm một nửa liều chỉ khi được giám sát y tế nghiêm ngặt.
ALIMIX ® chứa aspartame; do đó chống lại chỉ định ở những bệnh nhân bị phenylketon niệu.
Tác dụng không mong muốn ALIMIX ® Cisapride monohydrate
Với tác dụng sinh học của ALIMIX ®, có thể tìm thấy với một tần suất nhất định:
- bệnh tiêu chảy
- chuột rút ở bụng
- borborigmi.
Ít gặp hơn là các đợt quá mẫn với cisaprid hoặc với một trong các chất chuyển hóa của nó, đặc trưng bởi phát ban da, ngứa, nổi mề đay, nhức đầu và co thắt phế quản.
Các báo cáo được thực hiện liên quan đến các tác dụng phụ trên thần kinh trung ương, chẳng hạn như các biểu hiện cưỡng chế, các thay đổi trong hình ảnh huyết học không liên quan trực tiếp đến việc uống ALIMIX ®
Mặt khác, có thể phát hiện các biến cố nhịp tim nhanh và loạn nhịp tim ở những bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc với chất ức chế hệ thống enzym CYP3A4 hoặc bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ gây rối loạn nhịp tim từ trước.
Liều lượng quá cao ALIMIX ® có thể gây ra kéo dài khoảng QT, tiêu chảy và đau quặn bụng, trong khi ở trẻ em, chúng có thể tạo ra tác dụng an thần, thờ ơ và mất cảm giác.
Ghi chú
Lưu ý: chỉ có thể mua thuốc ALIMIX ® Cisapride monohydrate khi có đơn thuốc.
Thông tin về ALIMIX ® Cisapride monohydrate được công bố trên trang này có thể đã cũ hoặc chưa đầy đủ. Để sử dụng đúng thông tin này, hãy xem trang Tuyên bố từ chối trách nhiệm và thông tin hữu ích.
